Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA)

MRSA significa resistente à meticilina Staphylococcus aureus. O MRSA é um germe (bactéria) "staph" que não melhora com os tipos de antibióticos que geralmente curam as infecções por estafilococos.

Quando isso ocorre, o germe é considerado resistente ao antibiótico.

A maioria dos germes estafilococos se espalha pelo contato pele a pele (toque). Um médico, enfermeiro, outro profissional de saúde ou visitantes de um hospital podem ter germes estafilococos em seu corpo que podem se espalhar para o paciente.

Depois que o estafilococo entra no corpo, ele pode se espalhar para os ossos, articulações, sangue ou qualquer órgão, como pulmões, coração ou cérebro.

As infecções graves por estafilococos são mais comuns em pessoas com problemas médicos crônicos (de longo prazo). Isso inclui aqueles que:

• Estão em hospitais e instituições de longa permanência há muito tempo
• Estão em diálise renal (hemodiálise)
• Receba tratamento contra o câncer ou medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico

As infecções por MRSA também podem ocorrer em pessoas saudáveis ​​que não estiveram recentemente no hospital. A maioria dessas infecções por MRSA ocorre na pele ou, menos comumente, no pulmão. Pessoas que podem estar em risco são:

• Atletas e outras pessoas que compartilham itens como toalhas ou lâminas de barbear
• Pessoas que injetam drogas ilegais
• Pessoas que fizeram cirurgia no ano passado
• Crianças na creche
• Membros do exército
• Pessoas que fizeram tatuagens
• Infecção recente de influenza

É normal que pessoas saudáveis ​​tenham staph em sua pele. Muitos de nós temos. Na maioria das vezes, não causa infecção ou quaisquer sintomas. Isso é chamado de "colonização" ou "ser colonizado". Alguém que é colonizado por MRSA pode transmiti-lo a outras pessoas.

Um sinal de infecção cutânea por estafilococos é uma área vermelha, inchada e dolorida da pele. Pus ou outros fluidos podem ser drenados dessa área. Pode parecer uma fervura. Esses sintomas são mais prováveis ​​de ocorrer se a pele for cortada ou esfregada, porque isso dá ao germe de MRSA uma maneira de entrar em seu corpo. Os sintomas também são mais prováveis ​​em áreas onde há mais pelos no corpo, porque o germe pode entrar nos folículos capilares.

A infecção por MRSA em pessoas internadas em centros de saúde tende a ser grave. Essas infecções podem ocorrer na corrente sanguínea, no coração, nos pulmões ou em outros órgãos, na urina ou na área de uma cirurgia recente. Alguns sintomas dessas infecções graves podem incluir:

• Dor no peito
• Tosse ou falta de ar
• Fadiga
• Febre e calafrios
• Mal-estar geral
• Dor de cabeça
• Irritação na pele
• Feridas que não cicatrizam

A única maneira de saber com certeza se você tem uma infecção por MRSA ou staph é consultar um médico.

Um cotonete é usado para coletar uma amostra de uma erupção cutânea aberta ou ferida na pele. Ou uma amostra de sangue, urina, expectoração ou pus de um abscesso pode ser coletada. A amostra é enviada a um laboratório para teste de identificação de quais bactérias estão presentes, incluindo estafilococos. Se o staph for encontrado, ele será testado para ver quais antibióticos são ou não eficazes contra ele. Esse processo ajuda a saber se o MRSA está presente e quais antibióticos podem ser usados ​​para tratar a infecção.

Drenar a infecção pode ser o único tratamento necessário para uma infecção de pele por MRSA que não se espalhou. Um provedor deve fazer este procedimento. NÃO tente abrir ou drenar a infecção sozinho. Mantenha qualquer ferida ou ferida coberta com um curativo limpo.

As infecções graves por MRSA estão se tornando mais difíceis de tratar. Os resultados dos testes de laboratório dirão ao médico qual antibiótico tratará sua infecção. Seu médico seguirá as orientações sobre quais antibióticos usar e examinará seu histórico pessoal de saúde. As infecções por MRSA são mais difíceis de tratar se ocorrerem em:

• Os pulmões ou sangue
• Pessoas que já estão doentes ou que têm um sistema imunológico fraco

Pode ser necessário continuar tomando antibióticos por um longo tempo, mesmo depois de deixar o hospital.

Certifique-se de seguir as instruções sobre como cuidar de sua infecção em casa.

Para obter mais informações sobre MRSA, consulte o site do Centers for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

O desempenho de uma pessoa depende da gravidade da infecção e da saúde geral da pessoa. Pneumonia e infecções da corrente sanguínea devido a MRSA estão associadas a altas taxas de mortalidade.

Ligue para o seu provedor se você tiver uma ferida que parece piorar em vez de cicatrizar.

Siga estas etapas para evitar uma infecção por estafilococos e prevenir a propagação de uma infecção:

• Mantenha as mãos limpas, lavando-as bem com água e sabão. Ou use um desinfetante para as mãos à base de álcool.
• Lave as mãos o mais rápido possível após sair de um estabelecimento de saúde.
• Mantenha os cortes e arranhões limpos e cobertos com bandagens até que cicatrizem.
• Evite o contato com feridas ou bandagens de outras pessoas.
• NÃO compartilhe itens pessoais como toalhas, roupas ou cosméticos.

Etapas simples para atletas incluem:

• Cubra as feridas com um curativo limpo. NÃO toque nas bandagens de outras pessoas.
• Lave bem as mãos antes e depois de praticar esportes.
• Tome banho logo após o exercício. NÃO compartilhe sabonete, lâminas de barbear ou toalhas.
• Se você compartilha equipamentos esportivos, limpe-os primeiro com uma solução anti-séptica ou lenços umedecidos. Coloque roupas ou uma toalha entre sua pele e o equipamento.
• NÃO use uma banheira de hidromassagem ou sauna comum se outra pessoa com uma ferida aberta a usou. Sempre use roupas ou uma toalha como barreira.
• NÃO compartilhe talas, bandagens ou suspensórios.
• Verifique se os chuveiros compartilhados estão limpos. Se não estiverem limpos, tome banho em casa.

Se você tem uma cirurgia planejada, diga ao seu provedor se:

• Você tem infecções frequentes
• Você já teve uma infecção por MRSA antes

Staphylococcus aureus resistente à meticilina; MRSA adquirido no hospital (HA-MRSA); Staph - MRSA; Estafilocócica - MRSA

Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Resistente à meticilina Staphylococcus aureus (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Atualizado em 5 de fevereiro de 2019. Acessado em 22 de outubro de 2019.

Que Y-A, Moreillon P. Staphylococcus aureus (incluindo a síndrome do choque tóxico estafilocócico). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 194.