Nódulo da tireóide

Um nódulo tireoidiano é um tumor (caroço) na glândula tireoide. A glândula tireóide está localizada na parte frontal do pescoço, logo acima de onde as clavículas se encontram no meio.

Os nódulos da tireoide são causados ​​por um crescimento excessivo de células na glândula tireoide. Esses crescimentos podem ser:

• Não é câncer (benigno), câncer de tireoide (maligno) ou, muito raramente, outros tipos de câncer ou infecções
• Preenchido com líquido (cistos)
• Um nódulo ou um grupo de pequenos nódulos
• Produzindo hormônios da tireoide (nódulo quente) ou não produzindo hormônios da tireoide (nódulo frio)

Os nódulos da tireoide são muito comuns. Eles ocorrem com mais freqüência em mulheres do que em homens. A chance de uma pessoa ter um nódulo da tireoide aumenta com a idade.

Apenas alguns nódulos da tireoide são causados ​​pelo câncer de tireoide. Um nódulo da tireoide tem mais probabilidade de ser câncer se você:

• Tem um nódulo duro
• Tem um nódulo que está preso a estruturas próximas
• Ter um histórico familiar de câncer de tireoide
• Percebi uma mudança em sua voz
• São menores de 20 ou maiores de 70
• Ter histórico de exposição à radiação na cabeça ou pescoço
• São homens

As causas dos nódulos da tireoide nem sempre são encontradas, mas podem incluir:

• Doença de Hashimoto (uma reação do sistema imunológico contra a glândula tireóide)
• Falta de iodo na dieta

A maioria dos nódulos da tireoide não causa sintomas.

Nódulos grandes podem pressionar outras estruturas no pescoço. Isso pode causar sintomas como:

• Bócio visível (glândula tireoide aumentada)
• Rouquidão ou mudança de voz
• Dor no pescoço
• Problemas respiratórios, especialmente quando deitado
• Problemas para engolir comida

Nódulos que produzem hormônios da tireoide provavelmente causarão sintomas de glândula tireoide hiperativa, incluindo:

• Pele quente e suada
• Pulso rápido e palpitações
• Aumento do apetite
• Nervosismo ou ansiedade
• Inquietação ou sono insuficiente
• Pele corada ou ruborizada
• Evacuações intestinais mais frequentes
• Tremor
• Perda de peso
• Períodos menstruais irregulares ou mais leves

Idosos com um nódulo que produz muito hormônio da tireoide podem ter apenas sintomas vagos, incluindo:

• Fadiga
• Palpitações
• Dor no peito
• Perda de memória

Nódulos da tireoide às vezes são encontrados em pessoas com doença de Hashimoto. Isso pode causar sintomas de uma glândula tireoide hipoativa, como:

• Prisão de ventre
• Pele seca
• Inchaço do rosto
• Fadiga
• Perda de cabelo
• Sentir frio quando outras pessoas não
• Ganho de peso
• Períodos menstruais irregulares

Muitas vezes, os nódulos não produzem sintomas. Os profissionais de saúde costumam encontrar nódulos na tireoide durante um exame físico de rotina ou exames de imagem feitos por outro motivo. Algumas pessoas têm nódulos na tireoide grandes o suficiente para que percebam o nódulo por conta própria e pedem a um profissional de saúde que examine seu pescoço.

Se um provedor encontrar um nódulo ou se você tiver sintomas de nódulo, os seguintes testes podem ser feitos:

• Nível de TSH e outros exames de sangue da tireoide
• Ultrassom da tireoide
• Cintilografia da tireoide (medicina nuclear)
• Biópsia aspirativa por agulha fina do nódulo ou de nódulos múltiplos (às vezes com teste genético especial no tecido do nódulo)

Seu provedor pode recomendar cirurgia para remover toda ou parte de sua glândula tireoide se o nódulo:

• Devido ao câncer de tireoide
• Causando sintomas como problemas respiratórios ou engolir
• Se a biópsia por agulha fina for inconclusiva e seu provedor não puder dizer se o nódulo é um câncer
• Fazendo muito hormônio da tireóide

Pessoas com nódulos que estão produzindo muito hormônio da tireoide podem ser tratadas com radioiodoterapia. Isso reduz o tamanho e a atividade do nódulo. Mulheres grávidas ou mulheres que ainda amamentam não recebem este tratamento.

Tanto a cirurgia para remover o tecido da glândula tireoide quanto o tratamento com iodo radioativo podem causar hipotireoidismo vitalício (tireoide subativa). Esta condição deve ser tratada com reposição do hormônio tireoidiano (um medicamento diário).

Para nódulos não cancerosos que não causam sintomas e não estão crescendo, o melhor tratamento pode ser:

• Acompanhamento cuidadoso com exame físico e ultrassom
• Uma biópsia da tireoide repetida 6 a 12 meses após o diagnóstico, especialmente se o nódulo tiver crescido

Outro tratamento possível é uma injeção de etanol (álcool) no nódulo para reduzi-lo.

Os nódulos tireoidianos não cancerosos não apresentam risco de vida. Muitos não requerem tratamento. Os exames de acompanhamento são suficientes.

A perspectiva do câncer de tireoide depende do tipo de câncer. Para os tipos mais comuns de câncer de tireoide, as perspectivas são muito boas após o tratamento.

Entre em contato com o seu provedor se sentir ou ver um nódulo no pescoço ou se tiver algum sintoma de um nódulo na tireoide.

Se você foi exposto à radiação na região do rosto ou pescoço, entre em contato com o seu provedor. Um ultrassom do pescoço pode ser feito para detectar nódulos na tireoide.

Tumor da tireoide - nódulo; Adenoma da tireoide - nódulo; Carcinoma da tireóide - nódulo; Câncer de tireoide - nódulo; Incidentaloma da tireóide; Nódulo quente; Nódulo frio; Tireotoxicose - nódulo; Hipertireoidismo - nódulo

• Remoção da glândula tireóide - secreção

• Biópsia da glândula tireóide

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