Exames de saúde para homens com 65 anos ou mais
Você deve visitar seu médico regularmente, mesmo que se sinta saudável. O objetivo dessas visitas é:
- Triagem de problemas médicos
- Avalie o seu risco de futuros problemas médicos
- Incentive um estilo de vida saudável
- Atualizar vacinações
- Ajudá-lo a conhecer seu provedor em caso de doença
Mesmo que se sinta bem, você ainda deve consultar o seu provedor para exames regulares. Essas visitas podem ajudá-lo a evitar problemas no futuro. Por exemplo, a única maneira de saber se você tem pressão alta é verificá-la regularmente. Açúcar elevado no sangue e níveis elevados de colesterol também podem não apresentar sintomas nos estágios iniciais. Um simples exame de sangue pode verificar essas condições.
Existem momentos específicos em que você deve consultar o seu provedor. Abaixo estão as diretrizes de triagem para homens com 65 anos ou mais.
TRIAGEM DE ANEURISMA AÓRTICA ABDOMINAL
- Se você tem entre 65 e 75 anos e já fumou, deve fazer um ultrassom para fazer a triagem de aneurismas da aorta abdominal.
- Outros homens devem discutir essa triagem com seu provedor.
TRIAGEM DE PRESSÃO SANGUÍNEA
- Verifique sua pressão arterial pelo menos uma vez a cada 2 anos. Se o número superior (número sistólico) for de 120 a 139 mm Hg, ou o número inferior (número diastólico) for de 80 a 89 mm Hg, você deve verificar todos os anos.
- Se o número superior for 130 ou mais ou o número inferior for 80 ou mais, agende uma consulta com seu provedor para saber como você pode reduzir sua pressão arterial.
- Se você tem diabetes, doença cardíaca, problemas renais ou outras condições, pode ser necessário verificar sua pressão arterial com mais frequência, mas ainda assim pelo menos uma vez por ano.
- Fique atento a exames de pressão arterial em sua área. Pergunte ao seu médico se você pode fazer uma visita para verificar sua pressão arterial. Você também pode verificar sua pressão arterial usando máquinas automatizadas em supermercados e farmácias locais.
TRIAGEM DE COLESTEROL E PREVENÇÃO DE DOENÇAS CARDÍACAS
- Se o seu nível de colesterol estiver normal, verifique-o novamente pelo menos a cada 5 anos.
- Se você tem colesterol alto, diabetes, doença cardíaca, problemas renais ou outras condições, pode ser necessário fazer exames com mais frequência.
TRIAGEM COLORETAL DE CÂNCER
Até os 75 anos, você deve fazer o rastreamento do câncer colorretal regularmente. Se você tem 76 anos ou mais, deve perguntar ao seu provedor se precisa ser rastreado. Vários testes estão disponíveis para o rastreamento do câncer colorretal:
- Um teste de sangue oculto nas fezes (com base nas fezes) feito todos os anos
- Um teste imunoquímico fecal (FIT) a cada ano
- Um teste de DNA de fezes a cada 3 anos.
- Sigmoidoscopia flexível a cada 5 anos
- Enema de bário com duplo contraste a cada 5 anos
- Colonografia por TC (colonoscopia virtual) a cada 5 anos
- Colonoscopia a cada 10 anos
Você pode precisar de uma colonoscopia com mais frequência se tiver fatores de risco para câncer colorretal, como:
- Colite ulcerativa
- Uma história pessoal ou familiar de câncer de cólon ou reto
- Uma história de crescimentos chamados pólipos adenomatosos
EXAME ODONTOLÓGICO
- Vá ao dentista uma ou duas vezes por ano para fazer um exame e fazer uma limpeza. Seu dentista avaliará se você precisa de consultas mais frequentes.
TRIAGEM DE DIABETES
- Se você tem 65 anos ou mais e está com boa saúde, deve fazer um teste de diabetes a cada 3 anos.
- Se você está acima do peso e tem outros fatores de risco para diabetes, pergunte ao seu provedor se você deve ser examinado com mais frequência.
EXAME ÓPTICO
- Faça um exame de vista a cada 1 a 2 anos.
- Faça um exame de vista pelo menos uma vez por ano se tiver diabetes.
TESTE AUDITIVO
- Faça um teste de audição se tiver sintomas de perda auditiva.
IMUNIZAÇÕES
- Se você tem 65 anos ou mais, tome uma vacina pneumocócica.
- Você deve tomar uma vacina contra a gripe a cada ano.
- Receba um reforço de tétano-difteria a cada 10 anos.
- Você pode tomar a vacina contra herpes zoster aos 50 anos ou mais.
TRIAGEM DO CÂNCER DE PULMÃO
Você deve fazer uma triagem anual para câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) se:
- Você tem mais de 55 anos E
- Você tem um histórico de tabagismo de 30 maços-ano E
- Você fuma ou parou de fumar nos últimos 15 anos
TRIAGEM DE DOENÇA INFECCIOSA
- A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda o rastreamento para hepatite C. Dependendo de seu estilo de vida e histórico médico, pode ser necessário fazer o rastreamento de infecções como sífilis, clamídia e HIV, além de outras infecções.
TRIAGEM DE OSTEOPOROSE
- Se você tiver fatores de risco para osteoporose, verifique com seu provedor sobre o rastreamento. Os fatores de risco podem incluir uso de esteroides em longo prazo, baixo peso corporal, tabagismo, uso excessivo de álcool, fratura após os 50 anos ou histórico familiar de osteoporose.
- Homens com 70 anos ou mais devem considerar fazer o teste de densidade mineral óssea.
TRIAGEM DE CÂNCER DE PRÓSTATA
Se você tem de 55 a 69 anos, antes de fazer o teste, converse com seu provedor sobre os prós e os contras de fazer um teste de PSA. Perguntar sobre:
- Se o rastreamento diminui sua chance de morrer de câncer de próstata.
- Se há algum dano do rastreamento do câncer de próstata, como efeitos colaterais de testes ou tratamento excessivo do câncer quando descoberto.
- Se você tem um risco maior de câncer de próstata do que outras pessoas.
Para homens com mais de 70 anos, a maioria das recomendações é contra o rastreamento.
Se você optar por fazer o teste, o teste de sangue PSA é repetido ao longo do tempo (anualmente ou com menos frequência), embora a melhor frequência não seja conhecida.
- Os exames de próstata não são mais realizados rotineiramente em homens sem sintomas.
EXAMES FÍSICOS
- Faça um exame físico anual.
- Seu provedor verificará seu peso, altura e índice de massa corporal (IMC).
Durante o exame, seu provedor irá perguntar a você sobre:
- Seus medicamentos e risco de interações
- Uso de álcool e tabaco
- Dieta e exercício
- Segurança, como usar o cinto de segurança
- Se você teve quedas
- Depressão
EXAME DE PELE
- Seu provedor pode verificar se há sinais de câncer de pele em sua pele, especialmente se você estiver sob alto risco.
- Pessoas sob alto risco incluem aquelas que já tiveram câncer de pele antes, têm parentes próximos com câncer de pele ou têm um sistema imunológico enfraquecido.
Consulta de manutenção de saúde - homens - maiores de 65 anos; Exame físico - homens - acima de 65 anos; Exame anual - homens - acima de 65 anos; Checkup - homens - acima de 65 anos; Saúde masculina - acima de 65 anos; Exame de cuidados preventivos - homens - maiores de 65 anos
- Teste de sangue oculto nas fezes
- Efeitos da idade na pressão arterial
- Osteoporose
- Câncer de próstata
Comitê Consultivo em Práticas de Imunização. Esquema de imunização recomendado para adultos com 19 anos ou mais, Estados Unidos, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Atualizado em 3 de fevereiro de 2020. Acessado em 18 de abril de 2020.
Site da American Academy of Ophthalmology. Declaração clínica: frequência de exames oculares - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Atualizado em março de 2015. Acessado em 18 de abril de 2020.
Site da American Dental Association. Suas 9 principais perguntas sobre ir ao dentista - respondidas. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Acessado em 18 de abril de 2020.
American Diabetes Association. 2. Classificação e diagnóstico de diabetes: padrões de atendimento médico em diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43 (Suplemento 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Atkins D, Barton M. O exame de saúde periódico. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Diretrizes sobre o controle do colesterol no sangue: um relatório do American College of Cardiology / Força-tarefa da American Heart Association sobre diretrizes de prática clínica [a correção publicada aparece em J Am Coll Cardiol. 25 de junho de 2019; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Diretrizes para a prevenção primária de AVC: uma declaração para profissionais de saúde da American Heart Association / American Stroke Association. Golpe. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Moyer VA; Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Triagem para câncer de pulmão: declaração de recomendação da Força-Tarefa dos Serviços Preventivos dos EUA. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Marcadores de risco e prevenção primária de doenças cardiovasculares. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 45.
Siu AL; Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Triagem para hipertensão em adultos: declaração de recomendação da Força-Tarefa dos Serviços Preventivos dos EUA. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Rastreamento do câncer nos Estados Unidos, 2019: uma revisão das diretrizes atuais da American Cancer Society e questões atuais no rastreamento do câncer. CA Cancer J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.
Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K., Young J, eds. Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology de Brocklehurst. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 103.
Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA, Bibbins-Domingo K., Grossman DC, Curry SJ, et al. Triagem para câncer de pele: declaração de recomendação da Força-Tarefa dos Serviços Preventivos dos EUA. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.
Site da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Declaração de recomendação final. Rastreamento de câncer colorretal, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Publicado em 15 de junho de 2016. Acessado em 18 de abril de 2020.
Site da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Declaração de recomendação final. Infecção pelo vírus da hepatite C em adolescentes e adultos: triagem. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Publicado em 2 de março de 2020. Acessado em 19 de abril de 2020.
Site da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. Declaração de recomendação final. Câncer de próstata: rastreamento. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Publicado em 8 de maio de 2018. Acessado em 18 de abril de 2020.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Diretriz para a prevenção, detecção, avaliação e controle da hipertensão em adultos: um relatório do American College of Cardiology / American Força-tarefa da Associação Cardíaca sobre Diretrizes de Prática Clínica [a correção publicada aparece em J Am Coll Cardiol. 15 de maio de 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.