Medição da pressão arterial
A pressão arterial é uma medida da força nas paredes das artérias à medida que o coração bombeia o sangue pelo corpo.
Você pode medir sua pressão arterial em casa. Você também pode solicitar que seja verificado no escritório do seu médico ou até mesmo em um corpo de bombeiros.
Sente-se em uma cadeira com as costas apoiadas. Suas pernas devem ser descruzadas e os pés no chão.
Seu braço deve ser apoiado de forma que seu braço fique na altura do coração. Enrole a manga para que o braço fique nu. Certifique-se de que a manga não está enrolada e apertando seu braço. Se estiver, tire o braço da manga ou remova totalmente a camisa.
Você ou o seu provedor colocarão o manguito de pressão sangüínea confortavelmente em volta do braço. A borda inferior do manguito deve estar 1 polegada (2,5 cm) acima da dobra do cotovelo.
- O manguito será inflado rapidamente. Isso é feito bombeando a bomba de compressão ou pressionando um botão no dispositivo. Você vai sentir um aperto no braço.
- A seguir, a válvula do manguito é ligeiramente aberta, permitindo que a pressão caia lentamente.
- Conforme a pressão cai, a leitura quando o som da pulsação do sangue é ouvido pela primeira vez é gravada. Esta é a pressão sistólica.
- À medida que o ar continua a sair, os sons desaparecem. O ponto em que o som pára é gravado. Esta é a pressão diastólica.
Inflar o manguito muito lentamente ou não inflá-lo a uma pressão alta o suficiente pode causar uma leitura falsa. Se você afrouxar muito a válvula, não conseguirá medir sua pressão arterial.
O procedimento pode ser feito duas ou mais vezes.
Antes de medir sua pressão arterial:
- Descanse por pelo menos 5 minutos, 10 minutos é melhor, antes de medir a pressão arterial.
- NÃO meça a pressão arterial quando estiver sob estresse, tiver ingerido cafeína ou usado tabaco nos últimos 30 minutos ou tiver se exercitado recentemente.
Faça 2 ou 3 leituras de uma vez. Faça as leituras com 1 minuto de intervalo. Permaneça sentado. Ao verificar sua pressão arterial por conta própria, observe a hora das leituras. Seu provedor pode sugerir que você faça suas leituras em determinados horários do dia.
- Você pode querer medir sua pressão arterial de manhã e à noite durante uma semana.
- Isso fornecerá pelo menos 14 leituras e ajudará o seu provedor a tomar decisões sobre o tratamento da pressão arterial.
Você sentirá um leve desconforto quando o manguito de pressão arterial for inflado ao seu nível mais alto.
A pressão arterial elevada não apresenta sintomas, por isso pode não saber se tem este problema. A pressão alta geralmente é descoberta durante uma visita ao provedor por outro motivo, como um exame físico de rotina.
Detectar a hipertensão e tratá-la precocemente pode ajudar a prevenir doenças cardíacas, derrame cerebral, problemas nos olhos ou doença renal crônica. Todos os adultos com 18 anos ou mais devem ter sua pressão arterial verificada regularmente:
- Uma vez por ano para adultos com 40 anos ou mais
- Uma vez por ano para pessoas com risco aumentado de hipertensão, incluindo pessoas com sobrepeso ou obesas, afro-americanos e aqueles com pressão arterial normal alta 130 a 139/85 a 89 mm Hg
- A cada 3 a 5 anos para adultos de 18 a 39 anos com pressão arterial inferior a 130/85 mm Hg que não têm outros fatores de risco
Seu provedor pode recomendar exames mais frequentes com base em seus níveis de pressão arterial e outras condições de saúde.
As leituras da pressão arterial são geralmente apresentadas em dois números. Por exemplo, seu provedor pode dizer que sua pressão arterial é de 120 por 80 (escrita como 120/80 mm Hg). Um ou ambos os números podem ser muito altos.
A pressão arterial normal é quando o número superior (pressão arterial sistólica) está abaixo de 120 na maioria das vezes, e o número inferior (pressão arterial diastólica) está abaixo de 80 na maioria das vezes (escrito como 120/80 mm Hg).
Se sua pressão arterial estiver entre 120/80 e 130/80 mm Hg, você tem pressão arterial elevada.
- Seu provedor irá recomendar mudanças no estilo de vida para reduzir a pressão arterial para um intervalo normal.
- Os medicamentos raramente são usados nesta fase.
Se sua pressão arterial for superior a 130/80, mas inferior a 140/90 mm Hg, você tem pressão arterial elevada no estágio 1. Ao pensar sobre o melhor tratamento, você e seu provedor devem considerar:
- Se você não tiver outras doenças ou fatores de risco, seu provedor pode recomendar mudanças no estilo de vida e repetir as medições após alguns meses.
- Se sua pressão arterial permanecer acima de 130/80, mas abaixo de 140/90 mm Hg, seu provedor pode recomendar medicamentos para tratar a pressão alta.
- Se você tiver outras doenças ou fatores de risco, seu provedor pode estar mais propenso a iniciar os medicamentos ao mesmo tempo que muda o estilo de vida.
Se sua pressão arterial for superior a 140/90 mm Hg, você tem pressão alta no estágio 2. Seu provedor provavelmente irá iniciar você com medicamentos e recomendar mudanças no estilo de vida.
Na maioria das vezes, a hipertensão não causa sintomas.
É normal que sua pressão arterial varie em diferentes momentos do dia:
- Geralmente é maior quando você está no trabalho.
- Ele cai um pouco quando você está em casa.
- Geralmente é mais baixo quando você está dormindo.
- É normal que a sua pressão arterial aumente repentinamente ao acordar. Em pessoas com pressão arterial muito alta, é nesse momento que correm o maior risco de ataque cardíaco e derrame.
As leituras de pressão arterial feitas em casa podem ser uma medida melhor de sua pressão arterial atual do que aquelas feitas no consultório do seu provedor.
- Certifique-se de que o seu monitor doméstico de pressão arterial é preciso.
- Peça ao seu provedor para comparar suas leituras caseiras com as feitas no escritório.
Muitas pessoas ficam nervosas no consultório do provedor e têm leituras mais altas do que em casa. Isso é chamado de hipertensão do avental branco. As leituras caseiras da pressão arterial podem ajudar a detectar esse problema.
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American Diabetes Association. 10. Doenças cardiovasculares e gerenciamento de risco: Padrões de atendimento médico no diabetes-2020. Diabetes Care. 2020; 43 (Suplemento 1): S111-S134. oi: 10,2337 / dc20-S010. PMID: 31862753. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.
Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. Diretriz da ACC / AHA de 2019 sobre prevenção primária de doenças cardiovasculares: um relatório do American College of Cardiology / Força-Tarefa da American Heart Association sobre as Diretrizes de Prática Clínica. Circulação. 2019; 140 (11); e596-e646. PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.
American Heart Association (AHA), American Medical Association (AMA). Alvo: BP. targetbp.org. Acessado em 3 de dezembro de 2020. 9ª ed.
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Técnicas e equipamentos de exame. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia de Seidel para Exame Físico.9ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: capítulo 3.
Victor RG. Hipertensão arterial sistêmica: mecanismos e diagnóstico. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 46.
Victor RG, Libby P. Hipertensão sistêmica: gestão. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA diretriz para a prevenção, detecção, avaliação e tratamento da hipertensão em adultos: um relatório do American College of Cardiology / American Força-Tarefa da Heart Association sobre Diretrizes de Prática Clínica. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535/.