Histeroscopia

A histeroscopia é um procedimento para observar o interior do útero (útero). Seu provedor de serviços de saúde pode analisar:

• Abertura para o útero (colo do útero)
• Dentro do útero
• Aberturas das trompas de falópio

Este procedimento é comumente usado para diagnosticar problemas de sangramento em mulheres, remover pólipos ou miomas ou realizar procedimentos de esterilização. Pode ser feito em um hospital, centro de cirurgia ambulatorial ou no consultório do provedor.

A histeroscopia recebe o nome de uma ferramenta fina e iluminada usada para visualizar o útero, chamada histeroscópio. Esta ferramenta envia imagens do interior do útero para um monitor de vídeo.

Antes do procedimento, você receberá um medicamento para ajudá-lo a relaxar e bloquear a dor. Às vezes, o medicamento é administrado para ajudá-lo a adormecer. Durante o procedimento:

• O provedor coloca o endoscópio através da vagina e do colo do útero até o útero.
• Gás ou fluido pode ser colocado no útero para que ele se expanda. Isso ajuda o provedor a ver melhor a área.
• Fotos do útero podem ser vistas na tela de vídeo.

Pequenas ferramentas podem ser colocadas na luneta para remover crescimentos anormais (miomas ou pólipos) ou tecido para exame.

• Certos tratamentos, como a ablação, também podem ser feitos por meio do endoscópio. A ablação usa calor, frio, eletricidade ou ondas de rádio para destruir o revestimento do útero.

A histeroscopia pode durar de 15 minutos a mais de 1 hora, dependendo do que for feito.

Este procedimento pode ser feito para:

• Trate menstruações abundantes ou irregulares
• Bloqueie as trompas de falópio para evitar a gravidez
• Identifique a estrutura anormal do útero
• Diagnosticar espessamento do revestimento do útero
• Encontre e remova crescimentos anormais, como pólipos ou miomas
• Encontre a causa de abortos espontâneos repetidos ou remova o tecido após a perda da gravidez
• Remover um dispositivo intrauterino (DIU)
• Remova o tecido cicatricial do útero
• Retire uma amostra de tecido (biópsia) do colo do útero ou útero

Este procedimento também pode ter outros usos não listados aqui.

Os riscos da histeroscopia podem incluir:

• Buraco (perfuração) na parede do útero
• Infecção do útero
  
• Cicatriz do forro do útero
• Danos ao colo do útero
• Necessidade de cirurgia para reparar danos
• Absorção incomum de fluidos durante o procedimento, levando a baixos níveis de sódio
• Sangramento severo
• Danos ao intestino

Os riscos de qualquer cirurgia pélvica podem incluir:

• Danos a órgãos ou tecidos próximos
• Coágulos sanguíneos, que podem viajar para os pulmões e ser mortais (raro)

Os riscos da anestesia incluem:

• Nausea e vomito
• Tontura
• Dor de cabeça
• Problemas respiratórios
• Infecção pulmonar

Os riscos de qualquer cirurgia incluem:

• Infecção
• Sangrando

Os resultados da biópsia geralmente ficam disponíveis em 1 a 2 semanas.

Seu provedor pode prescrever um medicamento para abrir o colo do útero. Isso torna mais fácil inserir o escopo. Você precisa tomar este medicamento cerca de 8 a 12 horas antes do procedimento.

Antes de qualquer cirurgia, diga ao seu provedor:

• Sobre todos os medicamentos que você toma. Isso inclui vitaminas, ervas e suplementos.
• Se você tem diabetes, doença cardíaca, doença renal ou outros problemas de saúde.
• Se você está ou pode estar grávida.
• Se você fuma, tente parar. Peça ajuda ao seu provedor. Fumar pode retardar a cicatrização de feridas.

Nas 2 semanas antes do seu procedimento:

• Você pode precisar parar de tomar medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) e varfarina (Coumadin). Seu provedor lhe dirá o que você deve ou não tomar.
• Pergunte ao seu médico quais medicamentos você pode tomar no dia do seu procedimento.
• Informe o seu médico se você tiver um resfriado, gripe, febre, surto de herpes ou outra doença.
• Você será informado quando chegar ao hospital. Pergunte se precisa de alguém para levá-lo para casa.

No dia do procedimento:

• Você pode ser solicitado a não beber ou comer nada 6 a 12 horas antes do procedimento.
• Tome qualquer medicamento aprovado com um pequeno gole de água.

Você pode ir para casa no mesmo dia. Raramente, você pode precisar pernoitar. Você pode ter:

• Cólicas menstruais e sangramento vaginal leve por 1 a 2 dias. Pergunte se você pode tomar analgésicos de venda livre para as cólicas.
• Uma secreção aquosa por várias semanas.

Você pode retornar às atividades diárias normais dentro de 1 a 2 dias. NÃO faça sexo até que seu provedor diga que está tudo bem.

Seu provedor informará os resultados do seu procedimento.

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