Insuficiência Ovariana Primária

Contente

• Resumo
• O que é insuficiência ovariana primária (POI)?
• O que causa a insuficiência ovariana primária (POI)?
• Quem está em risco de insuficiência ovariana primária (POI)?
• Quais são os sintomas da insuficiência ovariana primária (POI)?
• Que outros problemas a insuficiência ovariana primária (POI) pode causar?
• Como a insuficiência ovariana primária (POI) é diagnosticada?
• Como a insuficiência ovariana primária (POI) é tratada?

Resumo

O que é insuficiência ovariana primária (POI)?

A insuficiência ovariana primária (POI), também conhecida como insuficiência ovariana prematura, ocorre quando os ovários de uma mulher param de funcionar normalmente antes dos 40 anos.

Muitas mulheres sofrem naturalmente de redução da fertilidade quando têm cerca de 40 anos. Eles podem começar a ter períodos menstruais irregulares durante a transição para a menopausa. Para mulheres com POI, os períodos irregulares e a fertilidade reduzida começam antes dos 40 anos. Às vezes, pode começar na adolescência.

POI é diferente da menopausa prematura. Com a menopausa prematura, seus períodos param antes dos 40 anos. Você não pode mais engravidar. A causa pode ser natural ou pode ser uma doença, cirurgia, quimioterapia ou radiação. Com POI, algumas mulheres ainda apresentam menstruações ocasionais. Eles podem até engravidar. Na maioria dos casos de POI, a causa é desconhecida.

O que causa a insuficiência ovariana primária (POI)?

Em cerca de 90% dos casos, a causa exata do POI é desconhecida.

A pesquisa mostra que o POI está relacionado a problemas com os folículos. Os folículos são pequenos sacos nos ovários. Seus ovos crescem e amadurecem dentro deles. Um tipo de problema do folículo é que você fica sem folículos ativos mais cedo do que o normal. Outra é que os folículos não estão funcionando corretamente. Na maioria dos casos, a causa do problema do folículo é desconhecida. Mas às vezes a causa pode ser

• Doenças genéticas, como síndrome do X frágil e síndrome de Turner
• Um baixo número de folículos
• Doenças autoimunes, incluindo tireoidite e doença de Addison
• Quimioterapia ou radioterapia
• Distúrbios metabólicos
• Toxinas, como fumaça de cigarro, produtos químicos e pesticidas

Quem está em risco de insuficiência ovariana primária (POI)?

Certos fatores podem aumentar o risco de uma mulher de PDI:

• História de família. Mulheres que têm mãe ou irmã com POI têm maior probabilidade de ter.
• Genes. Algumas mudanças nos genes e nas condições genéticas colocam as mulheres em maior risco de POI. Por exemplo, as mulheres com síndrome do X Frágil ou síndrome de Turner correm maior risco.
• Certas doenças, como doenças autoimunes e infecções virais
• Tratamentos de câncer, como quimioterapia e radioterapia
• Era. Mulheres mais jovens podem obter POI, mas isso se torna mais comum entre as idades de 35-40.

Quais são os sintomas da insuficiência ovariana primária (POI)?

O primeiro sinal de POI é geralmente irregular ou períodos perdidos. Os sintomas posteriores podem ser semelhantes aos da menopausa natural:

• Ondas de calor
• Suor noturno
• Irritabilidade
• Pobre concentração
• Diminuição do desejo sexual
• Dor durante o sexo
• Secura vaginal

Para muitas mulheres com POI, dificuldade para engravidar ou infertilidade é o motivo pelo qual procuram seu médico.

Que outros problemas a insuficiência ovariana primária (POI) pode causar?

Como o POI faz com que você tenha níveis mais baixos de certos hormônios, você corre um risco maior de ter outras condições de saúde, incluindo

• Ansiedade e depressão. As alterações hormonais causadas por POI podem contribuir para a ansiedade ou levar à depressão.
• Síndrome do olho seco e doença da superfície do olho. Algumas mulheres com POI têm uma dessas doenças oculares. Ambos podem causar desconforto e causar visão turva. Se não forem tratadas, essas condições podem causar danos permanentes aos olhos.
• Doença cardíaca. Níveis mais baixos de estrogênio podem afetar os músculos que revestem as artérias e podem aumentar o acúmulo de colesterol nas artérias. Esses fatores aumentam o risco de aterosclerose (endurecimento das artérias).
• Infertilidade.
• Baixa função da tireóide. Esse problema também é chamado de hipotireoidismo. A tireóide é uma glândula que produz hormônios que controlam o metabolismo e o nível de energia do seu corpo. Níveis baixos de hormônios da tireoide podem afetar o metabolismo e causar muito pouca energia, lentidão mental e outros sintomas.
• Osteoporose. O hormônio estrogênio ajuda a manter os ossos fortes. Sem estrogênio suficiente, as mulheres com POI freqüentemente desenvolvem osteoporose. É uma doença óssea que causa ossos fracos e quebradiços com maior probabilidade de se quebrar.

Como a insuficiência ovariana primária (POI) é diagnosticada?

Para diagnosticar POI, seu médico pode fazer

• Uma história médica, incluindo perguntar se você tem parentes com POI
• Um teste de gravidez, para ter certeza de que você não está grávida
• Um exame físico, para procurar sinais de outras doenças que possam estar causando seus sintomas
• Exames de sangue, para verificar certos níveis hormonais. Você também pode fazer um exame de sangue para fazer uma análise cromossômica. Um cromossomo é a parte de uma célula que contém informações genéticas.
• Um ultrassom pélvico, para ver se os ovários estão aumentados ou não ou se têm vários folículos

Como a insuficiência ovariana primária (POI) é tratada?

Atualmente, não há tratamento comprovado para restaurar a função normal dos ovários de uma mulher. Mas existem tratamentos para alguns dos sintomas do POI. Também existem maneiras de reduzir os riscos à saúde e tratar as condições que o POI pode causar:

• Terapia de reposição hormonal (TRH). A TRH é o tratamento mais comum. Fornece ao corpo o estrogênio e outros hormônios que seus ovários não estão produzindo. A TRH melhora a saúde sexual e diminui os riscos de doenças cardíacas e osteoporose. Você costuma tomar até os 50 anos; é mais ou menos a idade em que a menopausa geralmente começa.
• Suplementos de cálcio e vitamina D. Como as mulheres com POI têm maior risco de osteoporose, você deve tomar cálcio e vitamina D todos os dias.
• Fertilização in vitro (FIV). Se você tem POI e deseja engravidar, considere tentar a fertilização in vitro.
• Atividade física regular e um peso corporal saudável. Praticar exercícios regularmente e controlar o peso pode reduzir o risco de osteoporose e doenças cardíacas.
• Tratamentos para condições associadas. Se você tiver uma condição relacionada a POI, é importante tratá-la também. Os tratamentos podem envolver medicamentos e hormônios.

NIH: Instituto Nacional de Saúde Infantil e Desenvolvimento Humano