Dissecção de pescoço

O esvaziamento cervical é uma cirurgia para examinar e remover os gânglios linfáticos do pescoço.

O esvaziamento cervical é uma cirurgia de grande porte realizada para remover os linfonodos que contêm câncer. Isso é feito no hospital. Antes da cirurgia, você receberá anestesia geral. Isso o fará dormir e não conseguirá sentir dor.

A quantidade de tecido e o número de linfonodos removidos dependem de quão longe o câncer se espalhou. Existem 3 tipos principais de cirurgia de dissecção do pescoço:

• Dissecção radical do pescoço. Todo o tecido do lado do pescoço, da mandíbula à clavícula, é removido. O músculo, o nervo, a glândula salivar e os principais vasos sanguíneos dessa área são removidos.
• Dissecção radical do pescoço modificada. Este é o tipo mais comum de esvaziamento cervical. Todos os gânglios linfáticos são removidos. Menos tecido do pescoço é retirado do que com a dissecção radical. Esta cirurgia também pode poupar os nervos do pescoço e, às vezes, os vasos sanguíneos ou músculos.
• Dissecção seletiva do pescoço. Se o câncer não se espalhou muito, menos linfonodos precisam ser removidos. O músculo, o nervo e o vaso sanguíneo no pescoço também podem ser salvos.

O sistema linfático transporta glóbulos brancos pelo corpo para combater infecções. As células cancerosas na boca ou na garganta podem viajar no fluido linfático e ficar presas nos gânglios linfáticos. Os gânglios linfáticos são removidos para evitar que o câncer se espalhe para outras partes do corpo e para decidir se é necessário mais tratamento.

Seu médico pode recomendar este procedimento se:

• Você tem câncer de boca, língua, glândula tireóide ou outras áreas da garganta ou pescoço.
• O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos.
• O câncer pode se espalhar para outras partes do corpo.

Os riscos para anestesia e cirurgia em geral são:

• Reações alérgicas a medicamentos
• Problemas respiratórios
• Sangrando
• Infecção

Outros riscos para esta cirurgia são:

• Dormência na pele e ouvido no lado da cirurgia, que pode ser permanente
• Danos nos nervos da bochecha, lábio e língua
• Problemas para levantar o ombro e o braço
• Movimento limitado do pescoço
• Ombro caído do lado da cirurgia
• Problemas para falar ou engolir
• Queda facial

Sempre diga ao seu médico:

• Se você está ou pode estar grávida.
• Quais medicamentos você está tomando, incluindo aqueles que comprou sem receita médica. Isso inclui vitaminas, ervas e suplementos.
• Se você tem bebido muito álcool, mais de 1 ou 2 doses por dia.

Durante os dias antes da cirurgia:

• Pode ser solicitado que você pare de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin) e quaisquer outros medicamentos que dificultam a coagulação do sangue.
• Pergunte ao seu médico quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
• Você será informado quando chegar ao hospital.

No dia da sua cirurgia:

• Você será solicitado a não beber ou comer nada depois da meia-noite da noite anterior à cirurgia.
• Tome todos os medicamentos aprovados com um pequeno gole de água.

Você será levado para a sala de recuperação para acordar após a cirurgia.

• A cabeceira da cama ficará ligeiramente levantada.
• Você terá um tubo em uma veia (IV) para fluidos e nutrição. Você pode não conseguir comer ou beber nas primeiras 24 horas.
• Você receberá remédios para dor e antibióticos.
• Você terá drenos em seu pescoço.

As enfermeiras vão te ajudar a sair da cama e se movimentar um pouco no dia da cirurgia. Você pode começar a fisioterapia enquanto estiver no hospital e depois de voltar para casa.

A maioria das pessoas sai do hospital em 2 a 3 dias. Você precisará consultar seu provedor para uma consulta de acompanhamento em 7 a 10 dias.

O tempo de cura depende de quanto tecido foi removido.

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