Ultrassom Doppler transcraniano
O ultrassom Doppler transcraniano (TCD) é um teste diagnóstico. Ele mede o fluxo sanguíneo para e dentro do cérebro.
O TCD usa ondas sonoras para criar imagens do fluxo sanguíneo dentro do cérebro.
É assim que o teste é realizado:
- Você vai deitar de costas em uma mesa acolchoada com a cabeça e o pescoço sobre um travesseiro. Seu pescoço está ligeiramente esticado. Ou você pode se sentar em uma cadeira.
- O técnico aplica um gel à base de água nas têmporas e nas pálpebras, sob a mandíbula e na base do pescoço. O gel ajuda as ondas sonoras a entrarem em seus tecidos.
- Uma varinha, chamada de transdutor, é movida sobre a área que está sendo testada. A varinha emite ondas sonoras. As ondas sonoras percorrem seu corpo e ricocheteiam na área que está sendo estudada (neste caso, seu cérebro e vasos sanguíneos).
- Um computador analisa o padrão que as ondas sonoras criam quando voltam. Ele cria uma imagem das ondas sonoras. O Doppler cria um som de "assobio", que é o som do sangue movendo-se nas artérias e veias.
- O teste pode levar de 30 minutos a 1 hora para ser concluído.
Nenhuma preparação especial é necessária para este teste. Você não precisa colocar uma bata médica.
Lembrar de:
- Remova as lentes de contato antes do teste, se você as usar.
- Mantenha seus olhos fechados quando o gel for aplicado em suas pálpebras para que você não o coloque em seus olhos.
O gel pode ficar frio na pele. Você pode sentir alguma pressão quando o transdutor é movido ao redor de sua cabeça e pescoço. A pressão não deve causar dor. Você também pode ouvir um som "sibilante". Isto é normal.
O teste é feito para detectar condições que afetam o fluxo sanguíneo para o cérebro:
- Estreitamento ou bloqueio das artérias no cérebro
- AVC ou ataque isquêmico transitório (TIA ou ministroke)
- Sangramento no espaço entre o cérebro e os tecidos que o cobrem (hemorragia subaracnóide)
- Balonismo de um vaso sanguíneo no cérebro (aneurisma cerebral)
- Mudança na pressão dentro do crânio (pressão intracraniana)
- Anemia falciforme, para avaliar o risco de acidente vascular cerebral
Um relatório normal mostra fluxo normal de sangue para o cérebro. Não há estreitamento ou bloqueio dos vasos sanguíneos que conduzem para e dentro do cérebro.
Um resultado anormal significa que uma artéria pode estar estreitada ou algo está alterando o fluxo sanguíneo nas artérias do cérebro.
Não há riscos em ter este procedimento.
Ultrassonografia Doppler transcraniana; Ultrassonografia TCD; TCD; Estudo Doppler transcraniano
- Endarterectomia
- Aneurisma cerebral
- Ataque isquêmico transitório (TIA)
- Aterosclerose da artéria carótida interna
Defresne A, Bonhomme V. Monitoramento multimodal. In: Prabhakar H, ed. Essentials of Neuroanesthesia. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: cap 9.
Ellis JA, Yocum GT, Ornstein E, Joshi S. Cerebral and spinal med blood flow. In: Cottrell JE, Patel P, eds. Neuroanestesia de Cottrell e Patel. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 2.
Matta B, Czosnyka M. Ultrassonografia doppler transcraniana em anestesia e neurocirurgia. In: Cotrell JE, Patel P, eds. Neuroanestesia de Cottrell e Patel. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.
Newell DW, Monteith SJ, Alexandrov AV. Neurosonologia diagnóstica e terapêutica. In: Winn HR, ed. Youmans e Winn Neurological Surgery. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 363.
Sharma D, Prabhakar H. Transcranial Doppler ultrasonography. In: Prabhakar H, ed. Neuromonitoring Techniques. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: capítulo 5.
Purkayastha S, Sorond F. Ultrassom Doppler transcraniano: técnica e aplicação. Semin Neurol. 2012; 32 (4): 411-420. PMCID: 3902805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3902805/.