5 Estudos sobre gordura saturada - hora de se aposentar o mito?

Contente

• 1. Hooper L. et al. Redução na ingestão de gordura saturada para doenças cardiovasculares. Revisão sistemática do banco de dados Cochrane, 2015.
• 2. De Souza RJ, et al. Ingestão de ácidos graxos saturados e trans insaturados e risco de mortalidade por todas as causas, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2: revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais. BMJ, 2015.
• 3. Siri-Tarino PW, et al. Meta-análise de estudos de coorte prospectivos avaliando a associação de gordura saturada com doença cardiovascular. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.
• 4. Chowdhury R, ​​et al. Associação de ácidos graxos alimentares, circulantes e suplementares com risco coronariano: revisão sistemática e metanálise. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.
• 5. Schwab U, et al. Efeito da quantidade e tipo de gordura na dieta nos fatores de risco para fatores de risco cardiometabólicos e risco de desenvolver diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer: uma revisão sistemática. Pesquisa em Alimentos e Nutrição, 2014.
• A linha inferior

Desde a década de 1950, as pessoas acreditam que a gordura saturada faz mal à saúde humana.

Isso foi originalmente baseado em estudos observacionais, mostrando que pessoas que consumiam muita gordura saturada tinham taxas mais altas de morte por doença cardíaca.

A hipótese da dieta cardíaca afirma que a gordura saturada aumenta o colesterol LDL (ruim) no sangue, que supostamente se aloja nas artérias e causa doenças cardíacas.

Mesmo que essa hipótese nunca tenha sido comprovada, a maioria das diretrizes alimentares oficiais se baseia nela (1).

Enquanto o assunto ainda é debatido, vários estudos recentes não encontraram nenhuma ligação entre o consumo de gordura saturada e doenças cardíacas.

Este artigo analisa cinco dos grandes, mais abrangentes e mais recentes estudos sobre esse assunto.

1. Hooper L. et al. Redução na ingestão de gordura saturada para doenças cardiovasculares. Revisão sistemática do banco de dados Cochrane, 2015.

Detalhes: Esta revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados foi realizada pela colaboração Cochrane - uma organização independente de cientistas.

Esta revisão inclui 15 ensaios clínicos randomizados com mais de 59.000 participantes.

Cada um desses estudos teve um grupo controle, reduziu a gordura saturada ou substituiu-a por outros tipos de gordura, durou pelo menos 24 meses e analisou endpoints rígidos, como ataques cardíacos ou morte.

Resultados: O estudo não encontrou efeitos estatisticamente significativos da redução de gordura saturada em relação a ataques cardíacos, derrames ou mortes por todas as causas.

Embora a redução de gordura saturada não tenha efeitos, a substituição de uma parte por gordura poliinsaturada levou a um risco 27% menor de eventos cardiovasculares (mas não morte, ataques cardíacos ou derrames).

Conclusão: As pessoas que reduziram a ingestão de gordura saturada tinham a mesma probabilidade de morrer ou sofrer ataques cardíacos ou derrames, em comparação com aquelas que ingeriam mais gordura saturada.

No entanto, a substituição parcial de gordura saturada por gordura poliinsaturada pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares (mas não morte, ataques cardíacos ou derrames).

Esses resultados são semelhantes a uma revisão anterior da Cochrane realizada em 2011 (2).

2. De Souza RJ, et al. Ingestão de ácidos graxos saturados e trans insaturados e risco de mortalidade por todas as causas, doenças cardiovasculares e diabetes tipo 2: revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais. BMJ, 2015.

Detalhes: Esta revisão sistemática e observacional dos estudos analisou a associação de gordura saturada e doenças cardíacas, acidente vascular cerebral, diabetes tipo 2 e morte por doença cardiovascular.

Os dados incluíram 73 estudos, com 90.500-339.000 participantes para cada endpoint.

Resultados: A ingestão de gordura saturada não estava relacionada a doenças cardíacas, derrame, diabetes tipo 2 ou morte por qualquer causa.

Conclusão: As pessoas que consumiram mais gordura saturada não eram mais propensas a sofrer doenças cardíacas, derrame, diabetes tipo 2 ou morte por qualquer causa, em comparação com aquelas que ingeriam menos gordura saturada.

No entanto, os resultados dos estudos individuais foram muito diversos, por isso é difícil tirar uma conclusão exata deles.

Os pesquisadores classificaram a certeza da associação como "baixa", enfatizando a necessidade de mais estudos de alta qualidade sobre o assunto.

3. Siri-Tarino PW, et al. Meta-análise de estudos de coorte prospectivos avaliando a associação de gordura saturada com doença cardiovascular. American Journal of Clinical Nutrition, 2010.

Detalhes: Esta revisão analisou evidências de estudos observacionais sobre a ligação entre gordura saturada na dieta e risco de doença cardíaca e derrame.

Os estudos incluíram um total de 347.747 participantes, que foram acompanhados por 5 a 23 anos.

Resultados: Durante o acompanhamento, cerca de 3% dos participantes (11.006 pessoas) desenvolveram doença cardíaca ou derrame.

A ingestão de gordura saturada não estava ligada a um risco aumentado de doença cardiovascular, ataques cardíacos ou derrames, mesmo entre aqueles com maior ingestão.

Conclusão: Este estudo não encontrou associação entre a ingestão de gordura saturada e doenças cardiovasculares.

4. Chowdhury R, ​​et al. Associação de ácidos graxos alimentares, circulantes e suplementares com risco coronariano: revisão sistemática e metanálise. Annals of Internal Medicine Journal, 2014.

Detalhes: Esta revisão analisou estudos de coorte e ensaios clínicos randomizados sobre a ligação entre os ácidos graxos da dieta e o risco de doença cardíaca ou morte cardíaca súbita.

O estudo incluiu 49 estudos observacionais com mais de 550.000 participantes, bem como 27 ensaios clínicos randomizados com mais de 100.000 participantes.

Resultados: O estudo não encontrou nenhuma ligação entre o consumo de gordura saturada e o risco de doença cardíaca ou morte.

Conclusão: Pessoas com maior ingestão de gordura saturada não apresentavam risco aumentado de doença cardíaca ou morte súbita.

Além disso, os pesquisadores não encontraram nenhum benefício em consumir gorduras poliinsaturadas em vez de gorduras saturadas. Os ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa foram uma exceção, pois tinham efeitos protetores.

5. Schwab U, et al. Efeito da quantidade e tipo de gordura na dieta nos fatores de risco para fatores de risco cardiometabólicos e risco de desenvolver diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer: uma revisão sistemática. Pesquisa em Alimentos e Nutrição, 2014.

Detalhes: Esta revisão sistemática avaliou os efeitos da quantidade e tipo de gordura na dieta sobre o peso corporal e o risco de diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares e câncer.

Os participantes incluíram pessoas saudáveis ​​e pessoas com fatores de risco. Esta revisão incluiu 607 estudos, incluindo ensaios clínicos randomizados, estudos de coorte prospectivos e estudos de caso-controle aninhados.

Resultados: O consumo de gordura saturada não estava associado a um risco aumentado de doença cardíaca ou a um risco aumentado de diabetes tipo 2.

Os pesquisadores descobriram que a substituição parcial de gordura saturada por gordura poliinsaturada ou monoinsaturada pode diminuir as concentrações de colesterol LDL (ruim).

Também pode diminuir o risco de doença cardiovascular, especialmente em homens.

No entanto, substituir carboidratos refinados por gordura saturada pode aumentar o risco de doença cardiovascular.

Conclusão: Comer gordura saturada não aumenta o risco de doença cardíaca ou diabetes tipo 2. No entanto, a substituição parcial de gordura saturada por gordura poliinsaturada pode ajudar a reduzir o risco de doença cardíaca, especialmente em homens.

1. Reduzir a ingestão de gordura saturada não afeta o risco de doença cardíaca ou morte.
2. Substituir a gordura saturada por carboidratos refinados parece aumentar o risco de doenças cardíacas.
3. Substituir gordura saturada por gordura poliinsaturada pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares, mas os resultados de ataques cardíacos, derrames e morte são variados.

A linha inferior

Pessoas com certas condições médicas ou problemas de colesterol podem precisar observar a ingestão de gordura saturada.

No entanto, os resultados do estudo selecionados para este artigo são bastante claros que, para o indivíduo médio, a gordura saturada não tem associação significativa com doenças cardíacas.

Dito isto, a substituição de gordura saturada por gordura insaturada pode oferecer pequenos benefícios.

Isso não significa que a gordura saturada seja "ruim" - apenas que seja neutra, enquanto algumas gorduras insaturadas são particularmente saudáveis.

Ao substituir algo que é neutro por algo muito saudável, você obtém um benefício líquido para a saúde.

Fontes saudáveis ​​de gorduras insaturadas incluem nozes, sementes, peixe gordo, azeite extra-virgem e abacates.

No final do dia, não parece haver motivo para a população em geral se preocupar com gordura saturada.

Há outras questões que merecem mais atenção, como evitar refrigerantes açucarados e junk food, comer alimentos saudáveis ​​e fazer exercícios.