Injeção de apomorfina

Contente

• Antes de usar a injeção de apomorfina,
• A injeção de apomorfina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

A injeção de apomorfina é usada para tratar episódios de "desligamento" (momentos de dificuldade de se mover, andar e falar que podem acontecer quando o medicamento passa ou aleatoriamente) em pessoas com doença de Parkinson avançada (DP; um distúrbio do sistema nervoso que causa dificuldades de movimento, controle muscular e equilíbrio) que estão tomando outros medicamentos para sua condição. A injeção de apomorfina está em uma classe de medicamentos chamados agonistas da dopamina. Ele age no lugar da dopamina, uma substância natural produzida no cérebro necessária para controlar os movimentos.

A apomorfina é uma solução para injetar por via subcutânea (logo abaixo da pele). A apomorfina geralmente é injetada quando necessário, de acordo com as instruções do seu médico. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Use a injeção de apomorfina exatamente como dirigido. Não use mais ou menos dele ou use-o com mais frequência do que o prescrito pelo seu médico.

Não use uma segunda dose de injeção de apomorfina para o tratamento do mesmo episódio "off". Espere pelo menos 2 horas entre as doses.

Seu médico lhe dará outro medicamento chamado trimetobenzamida (Tigan) para tomar quando você começar a usar a injeção de apomorfina. Este medicamento ajudará a diminuir sua chance de desenvolver náuseas e vômitos enquanto estiver usando a injeção de apomorfina, especialmente durante o início do tratamento. O seu médico provavelmente irá lhe dizer para começar a tomar trimetobenzamida alguns dias antes de começar a usar a injeção de apomorfina e continuar a tomá-la por até 2 meses. Você deve saber que tomar trimetobenzamida junto com a injeção de apomorfina pode aumentar o risco de sonolência, tontura e quedas. No entanto, não pare de tomar trimetobenzamida sem primeiro falar com o seu médico.

O seu médico provavelmente irá iniciar você com uma dose baixa de injeção de apomorfina e aumentar gradualmente a sua dose, não mais do que uma vez a cada poucos dias. Pergunte ao seu médico o que fazer se você não usar a injeção de apomorfina por mais de 1 semana. O seu médico provavelmente irá dizer-lhe para reiniciar este medicamento com uma dose baixa e aumentar gradualmente a sua dose.

A solução de apomorfina vem em um cartucho de vidro para uso com uma caneta injetora. Algumas agulhas são fornecidas com sua caneta e agulhas adicionais são vendidas separadamente. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas sobre o tipo de agulha de que necessita. Sempre use uma agulha nova e estéril para cada injeção. Nunca reutilize agulhas e nunca deixe uma agulha tocar qualquer superfície, exceto o local onde você vai injetar o medicamento. Nunca guarde ou transporte a caneta injetora com uma agulha colocada. Descarte as agulhas usadas em um recipiente resistente a perfurações, mantido fora do alcance das crianças. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre como descartar o recipiente resistente a perfurações.

Receberá a sua primeira dose de injeção de apomorfina num consultório médico onde o seu médico pode monitorizar de perto a sua condição. Depois disso, o seu médico pode dizer-lhe que pode injetar apomorfina em si mesmo ou pedir a um amigo ou familiar para administrar as injecções. Antes de usar a injeção de apomorfina pela primeira vez, leia as instruções escritas que a acompanham. Peça ao seu médico ou farmacêutico para mostrar a você ou à pessoa que irá injetar o medicamento como injetá-lo.

Certifique-se de que sabe quais os números da caneta injetora que indicam a sua dose. O seu médico pode ter lhe dito quantos miligramas você precisa usar, mas a caneta está marcada com mililitros. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico se não tiver certeza de como encontrar a sua dose na caneta injetora.

A caneta injetora de apomorfina deve ser usada apenas por uma pessoa. Não compartilhe sua caneta com ninguém.

Tenha cuidado para não receber injeção de apomorfina na pele ou nos olhos. Se a injeção de apomorfina entrar em contato com sua pele ou olhos, lave-a imediatamente ou lave os olhos com água fria.

Você pode injetar apomorfina na área do estômago, braço ou perna. Não injete numa veia ou área onde a pele esteja ferida, vermelha, com hematomas, cicatrizes, infectada ou de alguma forma anormal. Use um local diferente para cada injeção, escolhendo entre os locais que lhe disseram para usar. Mantenha um registro da data e local de cada injeção. Não use o mesmo local duas vezes seguidas.

Sempre observe sua solução de apomorfina antes de injetá-la. Deve ser límpido, incolor e livre de partículas. Não use apomorfina se estiver turva, verde, contiver partículas ou se o prazo de validade na embalagem já tiver expirado.

Mantenha um registro de quanta injeção de apomorfina você usa cada vez que receber uma injeção para saber quando substituir o cartucho do medicamento.

Você pode limpar sua caneta injetora de apomorfina com um pano úmido conforme necessário. Nunca use desinfetantes fortes ou lave a caneta em água corrente.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de usar a injeção de apomorfina,

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a apomorfina, qualquer outro medicamento, sulfitos ou qualquer outro ingrediente na injeção de apomorfina. Peça ao seu farmacêutico uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico se estiver a tomar alosetrom (Lotronex), dolasetrom (Anzemet), granissetrom (Sancuso), ondansetrom (Zofran) ou palonossetrom (Aloxi). O seu médico provavelmente irá lhe dizer para não usar a injeção de apomorfina se você estiver tomando um desses medicamentos.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar qualquer um dos seguintes: medicamentos para alergia, tosse e resfriado; amiodarona (Nexterone, Pacerone); antidepressivos; anti-histamínicos; clorpromazina; disopiramida (Norpace); dofetilide (Tikosyn); eritromicina (E.E.S.); haloperidol (Haldol); medicamentos para tratar doenças mentais, dores de estômago, doenças cardíacas, pressão alta, dor ou convulsões; metoclopramida (Reglan); moxifloxacina (Avelox); relaxantes musculares; outros medicamentos para a doença de Parkinson; pimozida (Orap); procainamida; proclorperazina (Compro); prometazina; quinidina (em Nuedexta); sedativos; sildenafil (Viagra, Revatio); pílulas para dormir; sotalol (Betapace); tadalafil (Cialis); tranquilizantes; vardenafil (Levitra); ou nitratos, como dinitrato de isossorbida (Isordil, em Bidil), mononitrato de isossorbida (Monoket) ou nitroglicerina (Nitro-Dur, Nitrostat, outros). Os nitratos vêm na forma de comprimidos, comprimidos sublinguais (sob a língua), sprays, adesivos, pastas e pomadas. Pergunte ao seu médico se não tiver certeza se algum de seus medicamentos contém nitratos. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
• você deve saber que se você tomar nitroglicerina debaixo da língua enquanto usa a injeção de apomorfina, sua pressão arterial pode diminuir e causar tonturas. Depois de tomar comprimidos de nitroglicerina debaixo da língua, você deve deitar-se por pelo menos 45 minutos e evitar ficar em pé durante esse tempo.
• informe o seu médico se você bebe álcool ou se você tem ou já teve asma; tontura; desmaios; batimento cardíaco lento ou irregular; pressão sanguínea baixa; níveis baixos de potássio ou magnésio no sangue; doença mental; um distúrbio do sono; um derrame, mini-derrame ou outros problemas cerebrais; movimentos repentinos descontrolados e quedas; ou doença cardíaca, renal ou hepática.
• informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. Se você engravidar durante o uso de injeção de apomorfina, chame seu médico.
• se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, diga ao médico ou dentista que está a utilizar uma injeção de apomorfina.
• você deve saber que a injeção de apomorfina pode deixá-lo sonolento. Não dirija um carro, opere máquinas, ou faça qualquer coisa que possa colocá-lo em risco de se machucar até que você saiba como este medicamento o afeta.
• você deve saber que pode cair no sono repentinamente durante suas atividades diárias regulares enquanto estiver usando a injeção de apomorfina. Você pode não se sentir sonolento antes de adormecer. Se você adormecer repentinamente enquanto realiza uma atividade cotidiana, como comer, falar ou assistir televisão, chame seu médico. Não dirija um carro ou opere máquinas antes de falar com seu médico.
• você não deve beber álcool enquanto estiver usando a injeção de apomorfina. O álcool pode piorar os efeitos colaterais da injeção de apomorfina.
• você deve saber que algumas pessoas que tomaram medicamentos como injeção de apomorfina desenvolveram problemas de jogo ou outros impulsos ou comportamentos intensos que eram compulsivos ou incomuns para elas, como aumento dos impulsos ou comportamentos sexuais. Não há informações suficientes para dizer se as pessoas desenvolveram esses problemas porque tomaram a medicação ou por outros motivos. Chame seu médico se você tiver uma vontade de jogar difícil de controlar, se tiver desejos intensos ou se não for capaz de controlar seu comportamento. Informe os membros da sua família sobre este risco, para que possam chamar o médico mesmo se não perceber que o seu jogo ou quaisquer outros impulsos intensos ou comportamentos anormais se tornaram um problema.
• você deve saber que a injeção de apomorfina pode causar tonturas, vertigens, náuseas, sudorese e desmaios quando você se levanta muito rapidamente de uma posição deitada ou sentada. Isso é mais comum quando você começa a usar a injeção de apomorfina ou após um aumento na dose. Para evitar esse problema, saia da cama ou levante-se lentamente da posição sentada, apoiando os pés no chão por alguns minutos antes de se levantar.

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

Este medicamento geralmente é usado quando necessário.

A injeção de apomorfina pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• náusea
• vomitando
• Prisão de ventre
• diarréia
• dor de cabeça
• bocejando
• coriza
• fraqueza
• braço, perna ou dor nas costas
• dor ou dificuldade em urinar
• dor, vermelhidão, dor, hematomas, inchaço ou coceira no local onde você injetou apomorfina

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir algum desses sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

• irritação na pele; urticária; coceira; inchaço da face, garganta, língua, lábios ou olhos; dificuldade em respirar e engolir; falta de ar, tosse; ou rouquidão
• batimento cardíaco rápido ou acelerado
• dor no peito
• inchaço das mãos, pés, tornozelos ou pernas
• hematomas
• movimentos repentinos incontroláveis
• caindo
• alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem), comportamento agressivo, agitação, sensação de que as pessoas estão contra você ou pensamentos desorganizados
• depressão
• febre
• confusão
• ereção dolorosa que não vai embora

Alguns animais de laboratório que receberam injeção de apomorfina desenvolveram doenças oculares. Não se sabe se a injeção de apomorfina aumenta o risco de doenças oculares em humanos. Converse com seu médico sobre os riscos do uso deste medicamento.

A apomorfina pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum ao usar este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento no cartucho que veio e fora do alcance das crianças. Guarde-o na maleta de transporte em temperatura ambiente e longe da luz, excesso de calor e umidade (não no banheiro).

Os medicamentos desnecessários devem ser descartados de maneiras especiais para garantir que animais de estimação, crianças e outras pessoas não os consumam. No entanto, você não deve jogar este medicamento no vaso sanitário. Em vez disso, a melhor maneira de descartar seu medicamento é por meio de um programa de devolução de medicamentos. Fale com seu farmacêutico ou entre em contato com o departamento de lixo / reciclagem local para saber mais sobre os programas de devolução em sua comunidade. Consulte o site do FDA para descarte seguro de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter mais informações se você não tiver acesso a um programa de devolução.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• náusea
• desmaio
• tontura
• visão embaçada
• batimento cardíaco lento
• Comportamento anormal
• alucinações
• movimentos repentinos incontroláveis

Mantenha todas as consultas com o seu médico.

Pergunte ao seu farmacêutico qualquer dúvida sobre como reabastecer sua receita.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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