Aneurisma da aorta abdominal

Contente

• O que é um aneurisma da aorta abdominal (AAA)?
• Quais são os tipos de aneurismas da aorta abdominal?
• O que causa um aneurisma da aorta abdominal?
• Fumar
• Pressão alta (hipertensão)
• Inflamação vascular (vasculite)
• Quem corre risco de ter um aneurisma da aorta abdominal?
• Quais são os sintomas de um aneurisma da aorta abdominal?
• Diagnosticar um aneurisma da aorta abdominal
• Tratamento de um aneurisma de aorta abdominal
• Qual é a perspectiva de longo prazo?
• Como um aneurisma de aorta abdominal pode ser evitado?

O que é um aneurisma da aorta abdominal (AAA)?

A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo humano. Ele carrega o sangue do coração para a cabeça e os braços e desce para o abdômen, pernas e pélvis. As paredes da aorta podem inchar ou estourar como um pequeno balão se ficarem fracas. Isso é chamado de aneurisma da aorta abdominal (AAA) quando ocorre na parte da aorta que fica em seu abdômen.

Os AAAs nem sempre causam problemas, mas um aneurisma rompido pode ser fatal. Portanto, se você for diagnosticado com um aneurisma, seu médico provavelmente vai querer monitorá-lo de perto, mesmo se ele não intervir imediatamente.

Quais são os tipos de aneurismas da aorta abdominal?

AAAs geralmente são classificados por tamanho e velocidade de crescimento. Esses dois fatores podem ajudar a prever os efeitos do aneurisma na saúde.

AAAs pequenos (menos de 5,5 centímetros) ou de crescimento lento geralmente têm um risco muito menor de ruptura do que aneurismas maiores ou que crescem mais rápido. Os médicos geralmente consideram mais seguro monitorá-los com ultrassonografias abdominais regulares do que tratá-los.

AAAs grandes (maiores que 5,5 centímetros) ou de crescimento rápido têm muito mais probabilidade de se romper do que aneurismas pequenos ou de crescimento lento. Uma ruptura pode causar hemorragia interna e outras complicações graves. Quanto maior for o aneurisma, maior será a probabilidade de ele precisar ser tratado com cirurgia. Esses tipos de aneurismas também precisam ser tratados se estiverem causando sintomas ou vazando sangue.

O que causa um aneurisma da aorta abdominal?

A causa dos AAAs é atualmente desconhecida. No entanto, alguns fatores mostraram aumentar seu risco para eles. Eles incluem:

Fumar

Fumar pode danificar diretamente as paredes das artérias, tornando-as mais propensas a inchar. Também pode aumentar o risco de hipertensão.

Pressão alta (hipertensão)

A pressão arterial se refere ao nível de pressão nas paredes dos vasos sanguíneos. A pressão alta pode enfraquecer as paredes da aorta. Isso torna mais provável a formação de aneurisma.

Inflamação vascular (vasculite)

Inflamações graves na aorta e em outras artérias podem ocasionalmente causar AAAs. Isso acontece muito raramente.

Os aneurismas podem se formar em qualquer vaso sanguíneo do corpo. No entanto, os AAAs são considerados particularmente graves devido ao tamanho da aorta.

Quem corre risco de ter um aneurisma da aorta abdominal?

É mais provável que os AAAs ocorram se você:

• são homens
• são obesos ou com sobrepeso
• tem mais de 60 anos
• ter um histórico familiar de problemas cardíacos e doenças
• tem pressão alta, especialmente se você tem entre 35 e 60 anos
• têm colesterol alto ou acúmulo de gordura nos vasos sanguíneos (aterosclerose)
• viver uma vida sedentária
• Teve trauma em seu abdômen ou outros danos em sua barriga
• fumar produtos de tabaco

Quais são os sintomas de um aneurisma da aorta abdominal?

A maioria dos aneurismas não apresenta sintomas, a menos que haja ruptura. Se um AAA romper, você pode experimentar um ou mais dos seguintes sintomas:

• dor repentina em seu abdômen ou nas costas
• dor se espalhando do abdômen ou de volta para a pélvis, pernas ou nádegas
• pele pegajosa ou suada
• aumento da frequência cardíaca
• choque ou perda de consciência

Ligue para o seu médico imediatamente se você tiver algum desses sintomas. Um aneurisma rompido pode ser fatal.

Diagnosticar um aneurisma da aorta abdominal

AAAs que não romperam são mais frequentemente diagnosticados quando um médico está escaneando ou examinando seu abdômen por outro motivo.

Se o seu médico suspeitar que você pode ter um, eles sentirão seu estômago para ver se ele está rígido ou contém uma massa pulsante. Eles também podem verificar o fluxo sanguíneo em suas pernas ou usar um dos seguintes testes:

• Tomografia computadorizada do abdômen
• ultrassom abdominal
• Raio-x do tórax
• ressonância magnética abdominal

Tratamento de um aneurisma de aorta abdominal

Dependendo do tamanho e da localização exata do aneurisma, seu médico pode realizar uma cirurgia para reparar ou remover o tecido danificado. Isso pode ser feito com cirurgia abdominal aberta ou cirurgia endovascular. A cirurgia realizada dependerá de sua saúde geral e do tipo de aneurisma.

A cirurgia abdominal aberta é usada para remover áreas danificadas da aorta. É a forma mais invasiva de cirurgia e tem um tempo de recuperação mais longo. A cirurgia abdominal aberta pode ser necessária se o seu aneurisma for muito grande ou já tiver se rompido.

A cirurgia endovascular é uma forma menos invasiva de cirurgia do que a cirurgia abdominal aberta. Envolve o uso de um enxerto para estabilizar as paredes enfraquecidas da aorta.

Para um pequeno AAA com menos de 5,5 centímetros de largura, seu médico pode decidir monitorá-lo regularmente em vez de realizar uma cirurgia. A cirurgia tem riscos e pequenos aneurismas geralmente não se rompem.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

Se o seu médico recomendar cirurgia abdominal aberta, pode levar até seis semanas para se recuperar. A recuperação da cirurgia endovascular leva apenas duas semanas.

O sucesso da cirurgia e da recuperação depende muito de o AAA ser encontrado ou não antes de se romper. O prognóstico geralmente é bom se o AAA for encontrado antes de se romper.

Como um aneurisma de aorta abdominal pode ser evitado?

Focar na saúde do coração pode prevenir um AAA. Isso significa observar o que você come, fazer exercícios e evitar outros fatores de risco cardiovascular, como fumar. O seu médico também pode prescrever medicamentos para tratar a hipertensão ou o colesterol ou para ajudá-lo a controlar a diabetes.

Seu médico pode querer rastreá-lo para um AAA quando você completar 65 anos se você estiver em um risco maior devido ao fumo e outros fatores. O teste de triagem usa um ultrassom abdominal para examinar a aorta em busca de protuberâncias. É indolor e só precisa ser executado uma vez.