Câncer anal
Contente
- O que é câncer anal?
- Tipos de câncer anal
- O que causa câncer anal?
- Quais são os sintomas do câncer anal?
- Quais são os fatores de risco para o câncer anal?
- Infecção por HPV
- HIV
- Atividade sexual
- Fumar
- Um sistema imunológico fraco
- Velhice
- Como é diagnosticado o câncer anal?
- Como é tratado o câncer anal?
- Quimioterapia
- Cirurgia
- Terapia alternativa
- Qual é a perspectiva do câncer anal?
- Prevenção do câncer anal
- Pratique sexo seguro
- Pare de fumar
- Seja vacinado
O que é câncer anal?
Quando as células cancerígenas se transformam em tumores benignos ou malignos nos tecidos do ânus, ocorre um câncer anal.
O ânus é a abertura na parte inferior do intestino, onde as fezes saem do corpo. O câncer anal é raro, mas quando ocorre, pode se espalhar para outras partes do corpo. Algumas formas não cancerosas de câncer anal também podem se tornar cancerígenas ao longo do tempo. Se você tiver algum dos sintomas e fatores de risco abaixo, converse com seu médico sobre suas preocupações.
Tipos de câncer anal
Existem várias formas de câncer anal, cada uma definida pelo tipo de tumor que se desenvolve. Um tumor é um crescimento anormal no corpo. Os tumores podem ser benignos ou malignos. Tumores malignos podem se espalhar para outras partes do corpo ao longo do tempo, se não forem tratados. Exemplos de tumores incluem:
- Tumores benignos. Tumores benignos são tumores não cancerosos. No ânus, isso pode incluir pólipos, marcas de pele, tumores de células granulares e verrugas genitais (condilomas).
- Condições pré-cancerosas. Isso se refere a tumores benignos que podem se tornar malignos com o tempo, o que é comum na neoplasia intraepitelial anal (NIA) e na neoplasia intraepitelial escamosa anal (ASIL).
- Carcinoma de células escamosas. O câncer de células escamosas é o tipo mais comum de câncer anal nos Estados Unidos. Segundo a American Cancer Society, é responsável por 9 em cada 10 casos. Esses tumores malignos no ânus são causados por células escamosas anormais (células que revestem a maior parte do canal anal).
- Doença de Bowen. Esta condição, também conhecida como carcinoma espinocelular no local, é caracterizada por células anormais no tecido da superfície anal que não invadiram as camadas mais profundas.
- Carcinoma basocelular. O carcinoma basocelular é um tipo de câncer de pele que geralmente afeta a pele exposta ao sol. Por isso, é uma forma muito rara de câncer anal.
- Adenocarcinoma. Esta é uma forma rara de câncer que surge das glândulas ao redor do ânus.
O que causa câncer anal?
O câncer anal é causado pelo desenvolvimento de células anormais no corpo. Essas células anormais podem crescer incontrolavelmente e se acumular, formando massas conhecidas como tumores. As células cancerígenas avançadas podem metastizar ou se espalhar para outras partes do corpo e interferir nas funções normais.
Pensa-se que o câncer anal seja causado em parte pelo papilomavírus humano (HPV), uma infecção sexualmente transmissível. É prevalente na maioria dos casos de câncer anal.
O câncer anal também pode ser causado por outros tipos de câncer no corpo que se espalham para o canal anal. É quando o câncer se desenvolve em outro lugar do corpo primeiro e depois se transforma em metástase no ânus.
Quais são os sintomas do câncer anal?
Os sintomas do câncer anal podem ser semelhantes aos de hemorróidas, síndrome do intestino irritável (SII) e muitas doenças gastrointestinais. Esses incluem:
- mudanças nos hábitos intestinais
- fezes finas
- sangramento do reto
- dor, pressão ou a formação de um nódulo perto do ânus
- descarga do ânus ou prurido
Se você não tiver certeza do que está causando algum desses sintomas, consulte o seu médico para uma avaliação. Eles poderão fazer testes para diagnosticar a qual condição esses sintomas pertencem.
Quais são os fatores de risco para o câncer anal?
Apenas cerca de 0,2% de todos os americanos têm o risco de serem diagnosticados com câncer anal em algum momento durante a vida. O câncer anal pode ocorrer em qualquer pessoa, mas algumas pessoas têm maior risco de desenvolvê-lo do que outras. Os fatores de risco incluem:
Infecção por HPV
O HPV é um grupo de vírus que são sexualmente transmissíveis e permanecem no corpo após a infecção. O HPV está presente na maioria dos casos de câncer anal. Foi também a principal causa de câncer do colo do útero antes da introdução de exames de Papanicolaou de rotina.
HIV
O HIV coloca as pessoas em maior risco de câncer anal, devido à forma como compromete seu sistema imunológico.
Atividade sexual
Ter múltiplos parceiros sexuais e sexo anal receptivo pode aumentar o risco de contrair câncer anal. Não usar proteção de barreira, como preservativos, também aumenta o risco de câncer anal devido ao aumento do risco de contração do HPV.
Fumar
Os fumantes têm maior probabilidade de desenvolver câncer no ânus, mesmo que parem de fumar.
Um sistema imunológico fraco
Um sistema imunológico enfraquecido pode deixar seu corpo indefeso contra o câncer anal. É mais comum em pessoas com HIV e em pessoas que tomam imunossupressores ou que fizeram um transplante de órgão.
Velhice
A maioria dos casos de câncer anal ocorre em pessoas com mais de 50 anos, de acordo com a Clínica Mayo.
Como é diagnosticado o câncer anal?
O câncer anal geralmente se apresenta com sangramento retal. As pessoas que experimentam sangramento, coceira ou dor no ânus geralmente procuram o médico antes que o câncer anal progrida após o estágio um. Em outros casos, o câncer anal é diagnosticado durante exames ou procedimentos de rotina.
Os exames retais digitais podem detectar alguns casos de carcinoma anal. Estes geralmente fazem parte de um exame de próstata para homens. Os exames retais manuais, nos quais o médico insere um dedo no ânus para detectar nódulos ou crescimentos, são comuns nos exames pélvicos para ambos os sexos.
O exame de Papanicolau anal também pode ser usado para testar o câncer anal. Esse procedimento é semelhante ao exame tradicional de Papanicolaou: Um médico usará um cotonete de algodão grande para coletar células do revestimento anal. Essas células são então estudadas para anormalidades.
Um médico também pode biópsia de um conjunto de células ou tecidos para testar o câncer anal, se uma anormalidade for detectada.
Como é tratado o câncer anal?
Não há cura para o câncer anal, mas muitas pessoas diagnosticadas com ele passam a viver vidas saudáveis e gratificantes. Dependendo da sua idade e do estágio do câncer, existem várias opções de tratamento que os médicos podem oferecer, isoladamente ou em combinação:
Quimioterapia
A quimioterapia pode ser usada para matar células cancerígenas e impedir que elas cresçam. Pode ser injetado no corpo ou tomado por via oral. Analgésicos também podem ser usados intermitentemente para controlar os sintomas.
Cirurgia
A cirurgia de ressecção local é frequentemente usada para remover um tumor no ânus, juntamente com algum tecido saudável ao seu redor. Esse procedimento é mais comum em pessoas cujo câncer está na parte inferior do ânus e não se espalhou para muitas estruturas próximas. É melhor realizado em cânceres em estágio inicial e em tumores pequenos.
A ressecção abdominoperineal (AP) é uma cirurgia mais invasiva. Esta cirurgia é reservada para pessoas que não responderam bem a outros tratamentos ou que estão em estágio avançado. Envolve fazer uma incisão no abdômen para remover o ânus, reto ou partes do cólon sigmóide. Como essa cirurgia remove toda a porção inferior do trato GI, os cirurgiões criam uma ostomia, que é uma conexão do trato GI com a pele. Um paciente que recebe uma ostomia precisará coletar suas fezes em uma bolsa de ostomia.
Terapia alternativa
As terapias de radiação são comuns para muitas formas de câncer, incluindo o câncer do ânus. Radiografias e outras radiações são usadas para matar células cancerígenas no corpo, embora também possam matar tecidos saudáveis circundantes. Este tratamento não é invasivo e geralmente é combinado com outros tratamentos contra o câncer.
Qual é a perspectiva do câncer anal?
Muitas pessoas são capazes de viver vidas longas e saudáveis após o diagnóstico. A detecção precoce é a chave para a saúde sustentada.
De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), a taxa de sobrevida global em cinco anos para pessoas com câncer anal é de 66,9%, com base em dados coletados de 2007 a 2013. Além disso, pessoas com câncer anal localizado têm uma taxa de sobrevivência de 81,3%.
Prevenção do câncer anal
Não há uma maneira garantida de prevenir o câncer anal, mas existem algumas maneiras de reduzir o risco de contrair câncer:
Pratique sexo seguro
Você pode praticar sexo seguro limitando o número de parceiros sexuais que você possui, usando preservativos durante o sexo, evitando o sexo anal receptivo e fazendo o teste regularmente para infecções sexualmente transmissíveis.
Pare de fumar
Pare de fumar e evite o fumo passivo sempre que possível. Se você precisar de ajuda, aqui estão algumas dicas para parar de fumar.
Seja vacinado
Uma vacinação em série com três doses de HPV é aprovada para homens e mulheres entre 9 e 26 anos de idade. Essa vacinação protegerá as pessoas de alguns tipos de HPV que geralmente causam câncer anal.
Se você tiver um alto risco de câncer anal devido a outros fatores, como histórico familiar ou idade, discuta suas preocupações com seu médico.