O que é anisocitose?
Contente
- visão global
- Sintomas de anisocitose
- Causas de anisocitose
- Diagnosticando anisocitose
- Como a anisocitose é tratada
- Anisocitose na gravidez
- Complicações da anisocitose
- Outlook
visão global
Anisocitose é o termo médico para ter glóbulos vermelhos (RBCs) de tamanho desigual. Normalmente, os RBCs de uma pessoa devem ser todos aproximadamente do mesmo tamanho.
A anisocitose geralmente é causada por outra condição médica chamada anemia. Também pode ser causado por outras doenças do sangue ou por certos medicamentos usados para tratar o câncer. Por esse motivo, a presença de anisocitose costuma ser útil no diagnóstico de doenças do sangue, como a anemia.
O tratamento da anisocitose depende da causa. A condição não é perigosa por si só, mas indica um problema subjacente com os RBCs.
Sintomas de anisocitose
Dependendo do que está causando a anisocitose, os RBCs podem ser:
- maior do que o normal (macrocitose)
- menor do que o normal (microcitose), ou
- ambos (alguns maiores e outros menores do que o normal)
Os principais sintomas de anisocitose são os de anemia e outras doenças do sangue:
- fraqueza
- fadiga
- pele pálida
- falta de ar
Muitos dos sintomas são resultado de uma diminuição no fornecimento de oxigênio aos tecidos e órgãos do corpo.
A anisocitose, por sua vez, é considerada um sintoma de muitas doenças do sangue.
Causas de anisocitose
A anisocitose é mais comumente o resultado de outra condição chamada anemia. Na anemia, os eritrócitos são incapazes de transportar oxigênio suficiente para os tecidos do corpo. Pode haver poucos eritrócitos, as células podem ter formato irregular ou podem não ter quantidade suficiente de um composto importante conhecido como hemoglobina.
Existem vários tipos diferentes de anemia que podem levar a RBCs de tamanhos desiguais, incluindo:
- Anemia por deficiência de ferro: Esta é a forma mais comum de anemia. Ocorre quando o corpo não tem ferro suficiente, seja devido à perda de sangue ou deficiência alimentar. Geralmente resulta em anisocitose microcítica.
- Anemia falciforme: esta doença genética resulta em eritrócitos com uma forma crescente anormal.
- Talassemia: É uma doença hereditária do sangue em que o corpo produz hemoglobina anormal. Geralmente resulta em anisocitose microcítica.
- Anemias hemolíticas autoimunes: este grupo de doenças ocorre quando o sistema imunológico destrói eritrócitos por engano.
- Anemia megaloblástica: quando há menos eritrócitos do que o normal e os eritrócitos maiores do que o normal (anisocitose macrocítica), ocorre a anemia. Normalmente é causado por uma deficiência de folato ou vitamina B-12.
- Anemia perniciosa: é um tipo de anemia macrocítica causada pela incapacidade do corpo de absorver a vitamina B12. A anemia perniciosa é uma doença auto-imune.
Outros distúrbios que podem causar anisocitose incluem:
- síndrome mielodisplásica
- doença hepática crônica
- distúrbios da tireóide
Além disso, certos medicamentos usados para tratar o câncer, conhecidos como medicamentos de quimioterapia citotóxica, podem resultar em anisocitose.
A anisocitose também pode ser observada em pessoas com doenças cardiovasculares e alguns tipos de câncer.
Diagnosticando anisocitose
A anisocitose é geralmente diagnosticada durante um esfregaço de sangue. Durante esse teste, o médico espalha uma fina camada de sangue em uma lâmina de microscópio. O sangue é tingido para ajudar a diferenciar as células e, em seguida, visualizado ao microscópio. Desta forma, o médico poderá ver o tamanho e a forma dos seus glóbulos vermelhos.
Se o esfregaço de sangue mostrar que você tem anisocitose, seu médico provavelmente desejará fazer mais testes diagnósticos para descobrir o que está causando a diferença de tamanho dos eritrócitos. Eles provavelmente farão perguntas sobre o histórico médico de sua família, bem como sobre o seu próprio. Certifique-se de informar seu médico se você tiver quaisquer outros sintomas ou se estiver tomando algum medicamento. O médico também pode fazer perguntas sobre sua dieta.
Outros testes de diagnóstico podem incluir:
- hemograma completo (CBC)
- níveis de ferro sérico
- teste de ferritina
- teste de vitamina B-12
- teste de folato
Como a anisocitose é tratada
O tratamento da anisocitose depende do que está causando a doença. Por exemplo, a anisocitose causada por uma anemia relacionada a uma dieta pobre em vitamina B12, ácido fólico ou ferro provavelmente será tratada com suplementos e aumento da quantidade dessas vitaminas em sua dieta.
Pessoas com outros tipos de anemia, como anemia falciforme ou talassemia, podem precisar de transfusões de sangue para tratar sua condição. Pessoas com síndrome mielodisplásica podem precisar de um transplante de medula óssea.
Anisocitose na gravidez
A anisocitose durante a gravidez é mais comumente causada por anemia por deficiência de ferro. As mulheres grávidas correm um risco maior de isso, porque precisam de mais ferro para fazer eritrócitos para o bebê em crescimento.
mostra que o teste de anisocitose pode ser uma forma de detectar a deficiência de ferro no início da gravidez.
Se você está grávida e tem anisocitose, seu médico provavelmente vai querer fazer outros testes para ver se você tem anemia e começar a tratá-la imediatamente. A anemia pode ser perigosa para o feto pelos seguintes motivos:
- O feto pode não estar recebendo oxigênio suficiente.
- Você pode ficar excessivamente cansado.
- O risco de parto prematuro e outras complicações é aumentado.
Complicações da anisocitose
Se não for tratada, a anisocitose - ou sua causa subjacente - pode levar a:
- baixos níveis de glóbulos brancos e plaquetas
- dano ao sistema nervoso
- frequência cardíaca rápida
- complicações na gravidez, incluindo defeitos congênitos graves na medula espinhal e no cérebro de um feto em desenvolvimento (defeitos do tubo neural)
Outlook
A perspectiva de longo prazo para anisocitose depende de sua causa e da rapidez com que você é tratado. A anemia, por exemplo, costuma ser curável, mas pode ser perigosa se não for tratada. A anemia causada por um distúrbio genético (como a anemia falciforme) exigirá um tratamento vitalício.
Mulheres grávidas com anisocitose devem levar a doença a sério, porque a anemia pode causar complicações na gravidez.