Pontuação de Apgar: o que você deve saber

Contente

• Qual é o índice de Apgar?
• Como funciona o índice Apgar?
• O que é considerado um índice normal de Apgar?
• Conclusões sobre o índice de Apgar

Qual é o índice de Apgar?

O índice Apgar é um sistema de pontuação que médicos e enfermeiros usam para avaliar recém-nascidos um minuto e cinco minutos depois de nascerem.

A Dra. Virginia Apgar criou o sistema em 1952 e usou seu nome como mnemônico para cada uma das cinco categorias que uma pessoa pontuaria. Desde então, profissionais médicos de todo o mundo têm usado o sistema de pontuação para avaliar recém-nascidos em seus primeiros momentos da vida.

Os profissionais médicos usam essa avaliação para transmitir rapidamente o status da condição geral de um recém-nascido. Baixos índices de Apgar podem indicar que o bebê precisa de cuidados especiais, como ajuda extra com a respiração.

Geralmente após o nascimento, uma enfermeira ou médico pode anunciar os índices de Apgar na sala de parto. Isso permite que todo o pessoal médico atual saiba como está o bebê, mesmo que parte do pessoal médico esteja cuidando da mãe.

Quando um pai ouve esses números, deve saber que é uma das muitas avaliações diferentes que os médicos irão usar. Outros exemplos incluem monitoramento da frequência cardíaca e gases no sangue da artéria umbilical. No entanto, atribuir um índice de Apgar é uma maneira rápida de ajudar outras pessoas a entender a condição do bebê imediatamente após o nascimento.

Como funciona o índice Apgar?

O sistema de pontuação Apgar é dividido em cinco categorias. Cada categoria recebe uma pontuação de 0 a 2 pontos. No máximo, uma criança receberá uma pontuação geral de 10. No entanto, um bebê raramente pontua 10 nos primeiros momentos da vida. Isso ocorre porque a maioria dos bebês tem mãos ou pés azuis imediatamente após o nascimento.

A: Atividade / tônus ​​muscular

• 0 pontos: limp ou disquete
• 1 ponto: membros flexionados
• 2 pontos: movimento ativo

P: Frequência cardíaca / pulso

• 0 pontos: ausente
• 1 ponto: menos de 100 batimentos por minuto
• 2 pontos: superior a 100 batimentos por minuto

G: Careta (resposta à estimulação, como sugar o nariz do bebê)

• 0 pontos: ausente
• 1 ponto: movimento facial / careta com estimulação
• 2 pontos: tosse ou espirro, choro e afastamento do pé com estimulação

A: Aparência (cor)

• 0 pontos: azul, cinza azulado ou pálido por toda parte
• 1 ponto: corpo rosa, mas extremidades azuis
• 2 pontos: rosa todo

R: Respiração / respiração

• 0 pontos: ausente
• 1 ponto: choro irregular e fraco
• 2 pontos: bom, choro forte

As pontuações de Apgar são registradas em um e cinco minutos. Isso ocorre porque, se as pontuações de um bebê forem baixas em um minuto, uma equipe médica provavelmente intervirá ou o aumento de intervenções já será iniciado.

Aos cinco minutos, o bebê melhorou idealmente. Se a pontuação for muito baixa após cinco minutos, a equipe médica poderá reavaliar a pontuação após 10 minutos. Os médicos esperam que alguns bebês tenham menores índices de Apgar. Esses incluem:

• bebês prematuros
• bebês nascidos por cesariana
• bebês que tiveram partos complicados

O que é considerado um índice normal de Apgar?

Uma pontuação de 7 a 10 após cinco minutos é "tranquilizadora". Uma pontuação de 4 a 6 é "moderadamente anormal".

Uma pontuação de 0 a 3 é preocupante. Indica a necessidade de maior intervenção, geralmente em assistência à respiração. Os pais podem ver enfermeiros secando uma criança vigorosamente ou fornecendo oxigênio através de uma máscara. Às vezes, um médico, parteira ou enfermeiro pode recomendar a transferência de um paciente para um berçário de terapia intensiva neonatal para obter mais assistência.

Muitos médicos não consideram o sistema de pontuação Apgar perfeito. Existem modificações neste sistema de pontuação, como o índice combinado-Apgar. Esse sistema de pontuação descreve não apenas o índice de Apgar do bebê, mas também as intervenções que um bebê recebeu.

A pontuação máxima da pontuação combinada-Apgar é 17, o que indica um bebê que não recebeu nenhuma intervenção e recebe todos os pontos. Uma pontuação 0 indica que o bebê não respondeu às intervenções.

Conclusões sobre o índice de Apgar

Embora o índice Apgar tenha valor em ajudar os médicos a entender como o bebê está se saindo imediatamente após o nascimento, ele geralmente não tem nenhuma influência sobre a saúde do bebê a longo prazo.

Além disso, como uma pessoa está atribuindo o número, o índice de Apgar é subjetivo. Uma pessoa pode pontuar um bebê com “7”, enquanto outra pode pontuar um bebê com “6”. É por isso que o índice de Apgar é apenas uma das várias avaliações usadas para avaliar a condição geral de um recém-nascido.