Dor no tornozelo: sintoma isolado ou sinal de artrite?
Contente
- Tipos de artrite de tornozelo
- Artrite pós-traumática
- Artrite reumatoide
- Diagnóstico
- O teste de marcha
- Tratamento
Dor no tornozelo
Quer a dor no tornozelo seja causada por artrite ou qualquer outra coisa, ele pode encaminhá-lo ao médico em busca de respostas. Se você visitar seu médico por causa de dor no tornozelo, eles examinarão a articulação do tornozelo. É onde a tíbia (tíbia) repousa sobre o tálus (osso do pé superior).
Se você está com artrite, pode ter:
- dor
- ternura
- inchaço
- rigidez
- amplitude de movimento reduzida
Se você sentir dor, poderá senti-la principalmente na parte frontal do tornozelo. Esse desconforto pode dificultar a sua marcha.
Tipos de artrite de tornozelo
As pessoas tendem a associar a artrite aos joelhos, quadris e punhos, mas também pode ocorrer nos tornozelos. Quando ocorre artrite nos tornozelos, geralmente é devido a uma lesão antiga, como luxação ou fratura. Os médicos chamam isso de artrite “pós-traumática”.
Outra causa é a artrite reumatóide (AR), que afeta todo o corpo, incluindo a área do tornozelo. A osteoartrite primária (OA), que resulta da degeneração ou “desgaste” ao longo do tempo, raramente ocorre nos tornozelos.
Artrite pós-traumática
A artrite do tornozelo pode ser uma resposta tardia a uma grande entorse, luxação ou fratura. Seu médico irá perguntar sobre qualquer história de lesão. Uma grande entorse pode lesar a cartilagem e causar instabilidade articular. Isso pode causar alterações degenerativas.
A evidência de dano geralmente aparece em raios-X cerca de dois anos após a lesão. Pode levar décadas até que você note uma dor intensa.
Artrite reumatoide
O seu médico também pode perguntar sobre dores em outras articulações. Desconforto adicional pode indicar inflamação sistêmica, como AR.
O seu médico pode querer vê-lo de pé descalço para verificar o alinhamento das pernas. As solas dos sapatos também podem revelar padrões de uso. Isso também pode confirmar problemas de alinhamento relacionados à AR nos tornozelos.
Diagnóstico
Para diagnosticar a artrite, o médico pegará seu histórico médico e fará perguntas sobre lesões e infecções anteriores. Eles também podem solicitar raios-X. O técnico irá tirar fotos de seu tornozelo de vários ângulos enquanto você está de pé. Um radiologista examinará o alinhamento da articulação do tornozelo e o estreitamento do espaço articular.
Seu médico também examinará a maneira como você anda, estudando sua cadência, velocidade e comprimento da passada. O seu médico será capaz de diagnosticar se você tem artrite com base nesses testes e observações.
Conversar com seu médico pode revelar quais atividades podem causar dores nos tornozelos. Se caminhar morro acima dói, você pode estar com artrite na parte frontal do tornozelo. Se a parte de trás do tornozelo doer ao descer uma ladeira, a parte de trás da articulação pode apresentar problemas.
O desconforto ao caminhar em terreno irregular pode sugerir um tornozelo instável. Isso pode ser uma indicação de problemas na região subtalar, que fica abaixo da articulação do tornozelo. Instabilidade e inchaço sugerem ligamentos enfraquecidos.
O teste de marcha
O teste de marcha geralmente envolve você caminhar ou correr em uma esteira enquanto seu médico observa. A maneira como seu pé atinge o solo também conta uma história. Por exemplo, se o movimento do tornozelo estiver restrito, você pode levantar o calcanhar do chão prematuramente e dobrar os joelhos de maneira instável.
O seu médico ou especialista em artrite examinará a rotação do seu pé em relação à perna. O alinhamento geral dos membros inferiores dará dicas de como estão seus quadris, joelhos e tornozelos.
Tratamento
Se você tiver artrite no tornozelo, pode precisar descansar o tornozelo para minimizar a dor. Se você gosta de exercícios, seu médico pode recomendar natação e ciclismo para proteger o tornozelo.
A pequena articulação do tornozelo suporta cinco vezes o seu peso corporal em cada etapa, portanto, a redução de peso pode ajudar.
Os medicamentos também são comuns no tratamento da artrite. Seu médico pode recomendar aspirina, naproxeno ou ibuprofeno. Para artrite mais grave, eles podem prescrever medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs).