Dieta da doença celíaca: listas de alimentos, menu de exemplo e dicas
Contente
- O que é a dieta da doença celíaca?
- Benefícios potenciais
- Reduz os sintomas da doença celíaca
- Evita pequenos danos intestinais
- Melhora a absorção de nutrientes
- Melhora a fertilidade
- Pode reduzir o risco de câncer
- Reduz o risco de osteoporose
- Alimentos para comer
- Alimentos a evitar
- Exemplo de menu sem glúten
- Segunda-feira
- terça
- Quarta-feira
- Quinta-feira
- Sexta-feira
- sábado
- domingo
- Armadilhas potenciais e dicas úteis
- Deficiências de nutrientes
- Despesas
- Menos flexibilidade
- A linha inferior
A doença celíaca é uma condição auto-imune que causa graves danos ao revestimento do intestino delgado. O glúten - uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio - desencadeia seus sintomas.
Atualmente não há cura para a doença celíaca. Uma dieta rigorosa e sem glúten - também conhecida como dieta da doença celíaca - deve ser seguida para permitir que seu corpo se cure.
Se você tem doença celíaca e consome pequenas quantidades de glúten, os danos ao intestino continuarão, independentemente da ausência de sintomas (1).
Para aqueles com doença celíaca, evitar o glúten é essencial, mas pode ser mais difícil do que parece.
Este artigo analisa os benefícios da dieta da doença celíaca e fornece listas de alimentos para comer e evitar, além de um menu de amostra e dicas úteis.
O que é a dieta da doença celíaca?
Qualquer pessoa diagnosticada com doença celíaca deve seguir a dieta da doença celíaca.
Exige evitar o glúten, uma proteína que ocorre naturalmente encontrada em vários grãos, incluindo trigo, cevada e centeio (2).
Quando alguém com doença celíaca come glúten, causa uma resposta auto-imune em seu corpo que danifica o revestimento do intestino delgado.
Como resultado, o intestino delgado não pode absorver adequadamente os nutrientes dos alimentos, criando sintomas como diarréia, perda de peso inexplicada e desnutrição (3).
A única maneira de evitar esse dano é seguir rigorosamente a dieta da doença celíaca sem glúten.
Resumo A dieta da doença celíaca evita alimentos que contêm glúten para evitar danos intestinais auto-imunes em pessoas com doença celíaca.Benefícios potenciais
A dieta da doença celíaca é necessária para qualquer pessoa diagnosticada com doença celíaca e possui muitos benefícios.
Reduz os sintomas da doença celíaca
Muitas pessoas com doença celíaca apresentam sintomas desconfortáveis, como diarréia, indigestão, dor abdominal, fadiga e dores de cabeça (4).
Foi demonstrado que seguir uma dieta sem glúten por pelo menos um ano melhora esses sintomas em mais de 90% das pessoas com doença celíaca, melhorando significativamente a qualidade de vida (5, 6, 7).
Sintomas intestinais como diarréia tendem a ser os mais rápidos de resolver - com algumas pessoas experimentando alívio após apenas dois dias com uma dieta sem glúten.
No geral, leva em média um mês para observar melhorias significativas nos movimentos intestinais, inchaço e dor abdominal (8).
Evita pequenos danos intestinais
Para pessoas com doença celíaca, comer glúten desencadeia uma resposta auto-imune que danifica o intestino delgado, onde os nutrientes são absorvidos.
Evitar o glúten impede esse processo auto-imune, e o intestino delgado pode curar e retornar à função normal.
Esse processo leva tempo - portanto, quanto mais cedo uma dieta sem glúten for iniciada, melhor.
Em um estudo, até 95% das crianças com doença celíaca que seguiram uma dieta sem glúten por dois anos não apresentaram mais sinais de lesão intestinal (9).
A recuperação tende a ser mais lenta em adultos - com 34–65% atingindo a recuperação intestinal em dois anos.
No entanto, esse número salta para pelo menos 66% - e até 90% - após cinco anos ou mais em uma dieta sem glúten (9, 10).
Ser vigilante sobre como evitar o glúten é crucial. A exposição a quantidades mínimas pode dificultar a cicatrização do intestino (11).
Melhora a absorção de nutrientes
As deficiências nutricionais são prevalentes em pessoas com doença celíaca devido à baixa absorção no intestino delgado danificado.
Deficiências em ferro, cálcio, magnésio, zinco, vitamina B12, niacina, riboflavina e folato, além das vitaminas A, D, E e K, são as mais comuns (12, 13).
De fato, a anemia inexplicável por deficiência de ferro é um dos sinais mais reconhecidos da doença celíaca em adultos (14).
No entanto, a suplementação nem sempre corrige deficiências em pessoas com doença celíaca se o intestino ainda estiver danificado e incapaz de absorver nutrientes (15).
Foi demonstrado que seguir uma dieta sem glúten repara o intestino o suficiente para corrigir a anemia por deficiência de ferro dentro de seis a doze meses, mesmo sem tomar um suplemento (16).
Melhora a fertilidade
Mulheres com doença celíaca apresentam taxas mais altas de infertilidade e podem estar em maior risco de aborto do que mulheres sem essa condição (17, 18).
Pesquisas sugerem que a resposta auto-imune que o glúten desencadeia em pessoas com doença celíaca pode ser a responsável (19).
No entanto, seguindo uma dieta rigorosa e sem glúten foi encontrado para melhorar a fertilidade e reduzir as taxas de aborto (19, 20).
Pode reduzir o risco de câncer
A doença celíaca está associada a um risco três vezes maior de linfoma não-Hodgkin - uma forma agressiva de câncer que ocorre no sistema linfático (21).
Vários estudos descobriram que o diagnóstico precoce da doença celíaca e a seguir uma dieta sem glúten podem reduzir esse risco - mas são necessárias mais pesquisas (22, 23, 24).
Reduz o risco de osteoporose
Até 75% das pessoas com doença celíaca não tratada apresentam menor densidade óssea e maior risco de osteoporose (25).
Isso pode ser devido à baixa absorção de cálcio e vitamina D, bem como ao aumento da inflamação que interfere no processo de construção óssea (26).
Pesquisas mostram que o diagnóstico precoce da doença celíaca e o início de uma dieta sem glúten podem ajudar a interromper a perda óssea e reduzir o risco de desenvolver osteoporose (26, 27).
Resumo Seguir uma dieta sem glúten traz muitos benefícios para as pessoas com doença celíaca, incluindo a redução dos sintomas, permitindo que o intestino delgado cure e absorva adequadamente os nutrientes, além de diminuir o risco de infertilidade, câncer e osteoporose.Alimentos para comer
Existem muitos alimentos naturalmente sem glúten para saborear na dieta da doença celíaca, incluindo (13):
- Proteínas animais: Carne bovina, frango, laticínios, ovos, carne de caça, cordeiro, porco, frutos do mar e peru.
- Gorduras e óleos: Abacate, óleo de coco, azeitonas, óleos, gorduras sólidas e manteiga.
- Frutas e vegetais: De qualquer forma, incluindo fresco, congelado, seco ou enlatado.
- Cereais e pseudocereais sem glúten: Amaranto, trigo sarraceno, milho, milho, quinoa, arroz, sorgo, teff e arroz selvagem.
- Ervas e especiarias: Todas as ervas e temperos frescos e secos são naturalmente sem glúten e podem ser apreciados generosamente.
- Leguminosas: Feijão, lentilha, amendoim, ervilha e soja.
- Nozes e sementes: Qualquer tipo, incluindo amêndoas, castanha de caju, chia, linho, nozes, pepitas, pinhões e nozes.
Também há uma grande variedade de produtos especiais, incluindo pão sem glúten, cereais, farinhas, bolachas, massas e assados.
Resumo Todas as proteínas animais, frutas, vegetais, nozes, sementes, legumes, ervas e especiarias são naturalmente sem glúten. Também existem muitos grãos naturalmente sem glúten e produtos especiais.Alimentos a evitar
Os únicos alimentos que devem ser evitados na dieta da doença celíaca são aqueles que contêm glúten.
Os alimentos que contêm naturalmente glúten incluem os seguintes grãos (13):
- Trigo
- Dinkel
- Durum
- Einkorn
- Emmer
- Farina
- Farro
- Graham
- Khorasan (KAMUT & circledR;)
- Semolina
- Soletrado
- Bagas de trigo
- Germe do trigo
- Farelo de trigo
- Cevada
- Centeio
- Triticale (um cruzamento entre trigo e centeio)
Os produtos feitos com esses ingredientes incluem:
- Café da manhã e assados: Bagels, biscoitos, pão, pão de milho, crepes, croissants, rosquinhas, pão sírio, tortillas de farinha, rabanadas, muffins, pão naan, panquecas, pão pita, pão de batata, pãezinhos e waffles.
- Sobremesas: Brownies, bolos, biscoitos, doces, massa de torta e alguns doces.
- Massa: Chow mein, cuscuz, bolinhos, macarrão de ovo, nhoque, macarrão ramen, ravioli, macarrão soba, macarrão udon e macarrão de trigo.
- Lanches: Bolachas, bolachas e biscoitos.
- Algumas bebidas: Cerveja e outras bebidas maltadas.
- De outros: Pão ralado, croutons, farinha de trigo, farinha de cevada, farinha de centeio, molho, aromatizante / extrato de malte, panko, molhos engrossados com farinha, molho de soja, recheio e qualquer coisa com revestimento de farinha, como frango ou tempura.
Os alimentos que são frequentemente contaminados pelo glúten incluem:
- Alimentos fritos comercialmente: Muitos restaurantes fritam todos os seus alimentos na mesma fritadeira, o que pode contaminar itens sem glúten, como batatas fritas.
- Itens sem glúten manuseados incorretamente em restaurantes: Itens sem glúten devem ser preparados com equipamento sem glúten designado e um par limpo de luvas.
- Aveia: A aveia é frequentemente processada no mesmo equipamento que os grãos contendo glúten e pode ser contaminada, a menos que seja especificamente rotulada como livre de glúten.
Os alimentos que freqüentemente contêm glúten oculto incluem:
- Xarope de arroz integral: O arroz integral é naturalmente sem glúten, mas o xarope é geralmente feito com malte de cevada, que contém glúten. Procure variedades sem glúten.
- Salgadinhos: Pode ser polvilhado com farinha ou conter vinagre de malte, portanto verifique os ingredientes.
- Gelados e iogurtes congelados: Preste atenção para misturas de biscoitos, bolos ou brownies.
- Carnes de almoço: Algumas marcas adicionam amidos que contêm glúten.
- Marinadas e molhos para salada: Pode conter vinagre de malte, molho de soja ou farinha.
- Substitutos de carne: Seitan, hambúrgueres vegetarianos, salsichas vegetarianas, bacon de imitação e frutos do mar de imitação podem conter glúten.
- Carnes: Algumas misturas de carne preparadas comercialmente contêm glúten ou são marinadas com ingredientes que contêm glúten.
- Pacotes de tempero: Pode conter amido ou farinha que contenha glúten.
- Sopa: Observe espessadores de farinha (geralmente usados em sopas cremosas) ou cevada.
- Estoque, caldo e caldo: Algumas variedades contêm farinha.
Exemplo de menu sem glúten
Segunda-feira
- Café da manhã: Ovos cozidos com frutas frescas e amêndoas.
- Almoço: Enrole a alface com carne de deli sem glúten, batatas fritas e guacamole.
- Jantar: Camarão e legumes salteados com tamari (molho de soja sem glúten) sobre arroz.
terça
- Café da manhã: Iogurte grego simples com frutas fatiadas, nozes e mel.
- Almoço: Sobras de refogado.
- Jantar: Tacos de frango com pimentão salteado e cebola servidos em tortilhas de milho com feijão frito e salsa.
Quarta-feira
- Café da manhã: Torrada sem glúten com abacate e ovo frito.
- Almoço: Abacates recheados de atum com um lado de ervilhas e mistura de trilha.
- Jantar: Frango assado com macarrão de lentilha, molho marinara e legumes assados.
Quinta-feira
- Café da manhã: Batido de frutas feito com iogurte grego simples.
- Almoço: Sobras de macarrão com frango e lentilha.
- Jantar: Tigela de jantar feita com quinoa, couve refogada, abacate e batata doce com molho de tofu com ervas.
Sexta-feira
- Café da manhã: Durante a noite aveia feita com aveia sem glúten, leite de escolha, nozes, coco e mirtilos.
- Almoço: Salada de espinafre com molho de quinoa, grão de bico, legumes e azeite.
- Jantar: Pizza feita com massa sem glúten.
sábado
- Café da manhã: Bacon e ovos com café da manhã batatas e frutas.
- Almoço: Sobras de pizza e uma salada.
- Jantar: Salmão assado com legumes no vapor e arroz integral.
domingo
- Café da manhã: Omelete com cogumelos, pimentões e cebolas, junto com um pedaço de fruta.
- Almoço: Pimentão vegetariano coberto com queijo cheddar, cebola verde e abacate.
- Jantar: Rosbife com batatas, cenouras e cebolas.
Armadilhas potenciais e dicas úteis
Seguir uma dieta sem glúten é relativamente simples, mas existem algumas armadilhas comuns a serem evitadas.
Deficiências de nutrientes
Nos EUA, os produtos feitos com farinha refinada, como pão, bolachas e massas, devem ser fortificados com as vitaminas B niacina, tiamina, riboflavina e ácido fólico (28).
No entanto, não é necessário fortificar as versões sem glúten desses alimentos. Isso pode aumentar o risco de deficiências nutricionais se você ingerir muitos desses produtos (29, 30).
Além disso, trigo integral, cevada e centeio são boas fontes de fibra, por isso é importante consumir outros alimentos ricos em fibras, como aveia, feijão e legumes quando você precisar evitar o glúten (31).
Despesas
Produtos sem glúten, como pão, assados, biscoitos e massas, podem custar mais que o dobro do preço dos itens tradicionais à base de trigo (32).
No entanto, esses itens especiais não são necessários na dieta da doença celíaca. Você pode facilmente atender às suas necessidades nutricionais comendo alimentos menos caros e naturalmente sem glúten.
Se você não tem inspiração para o que cozinhar na dieta da doença celíaca, procure receitas sem glúten na Internet ou procure um livro de receitas sem glúten on-line ou na biblioteca ou livraria local.
Menos flexibilidade
Enquanto itens sem glúten estão se tornando cada vez mais disponíveis em lojas e restaurantes, a dieta da doença celíaca às vezes pode parecer limitadora e isolada (33).
Isso é especialmente verdade em situações sociais que envolvem comida, como casamentos, festas ou jantares com amigos (34, 35).
No entanto, seguir uma dieta sem glúten fica mais fácil com o tempo e a experiência. Pesquisas mostram que a maioria das pessoas está acostumada à dieta após cinco anos (36).
Algumas dicas para melhorar a experiência de comer fora incluem ler menus on-line com antecedência, ligar para restaurantes para verificar as opções sem glúten ou trazer pelo menos um item sem glúten para uma festa.
Manter-se positivo e focar nos alimentos que você pode comer, e não naqueles que não pode, ajuda a tornar a dieta da doença celíaca mais agradável.
Resumo As possíveis armadilhas da dieta da doença celíaca incluem deficiências nutricionais, custos mais altos e menos flexibilidade ao jantar fora. Comer uma dieta equilibrada de alimentos naturalmente sem glúten e planejar com antecedência pode ajudar a evitar esses inconvenientes.A linha inferior
A dieta da doença celíaca é uma dieta sem glúten que reduz os sintomas da doença, permite a recuperação do intestino, melhora a absorção de nutrientes e diminui o risco de infertilidade, câncer e osteoporose.
Evite trigo, cevada, centeio e qualquer coisa feita com esses grãos e concentre-se em alimentos e grãos naturalmente sem glúten.
Embora a dieta da doença celíaca possa parecer cara e limitadora no começo, planejar com antecedência e aprender a desfrutar de novos alimentos pode facilitar a transição.