As 8 intolerâncias alimentares mais comuns
Contente
- O que é uma intolerância alimentar?
- 1. Laticínios
- 2. Glúten
- 3. Cafeína
- 4. Salicilatos
- 5. Aminas
- 6. FODMAPs
- 7. Sulfitos
- 8. Frutose
- Outras intolerâncias alimentares comuns
- A linha inferior
Ao contrário de algumas alergias, a intolerância alimentar não apresenta risco de vida. No entanto, eles podem ser muito problemáticos para as pessoas afetadas.
Intolerâncias e sensibilidades alimentares são extremamente comuns e parecem estar em alta (1).
De fato, estima-se que até 20% da população mundial possa ter intolerância alimentar (2).
Intolerâncias e sensibilidades alimentares podem ser difíceis de diagnosticar devido à sua ampla gama de sintomas.
Este artigo analisa os tipos mais comuns de sensibilidades e intolerâncias alimentares, seus sintomas e alimentos relacionados a serem evitados.
O que é uma intolerância alimentar?
O termo "hipersensibilidade alimentar" refere-se a alergias e intolerâncias alimentares (3).
Uma intolerância alimentar não é a mesma que uma alergia alimentar, embora alguns dos sintomas possam ser semelhantes.
De fato, pode ser difícil diferenciar alergias e intolerâncias alimentares, tornando importante conversar com seu médico se você suspeitar que possa ter uma intolerância.
Quando você tem intolerância alimentar, os sintomas geralmente começam algumas horas depois de comer o alimento que você é intolerante.
No entanto, os sintomas podem ser retardados em até 48 horas e durar horas ou até dias, dificultando a identificação dos alimentos agressores (4).
Além disso, se você costuma consumir alimentos com os quais é intolerante, pode ser difícil correlacionar os sintomas com um alimento específico.
Embora os sintomas das intolerâncias alimentares variem, geralmente envolvem o sistema digestivo, a pele e o sistema respiratório.
Os sintomas comuns incluem (5):
- Diarréia
- Inchaço
- Erupções cutâneas
- Dores de cabeça
- Náusea
- Fadiga
- Dor abdominal
- Nariz a pingar
- Refluxo
- Rubor da pele
As intolerâncias alimentares são comumente diagnosticadas por dietas de eliminação projetadas especificamente para restringir alimentos ofensivos ou por outros métodos de teste.
As dietas de eliminação removem os alimentos mais comumente associados à intolerância por um período de tempo até que os sintomas diminuam. Os alimentos são reintroduzidos um de cada vez, enquanto monitoram os sintomas (6).
Esse tipo de dieta ajuda as pessoas a identificar quais alimentos ou alimentos estão causando sintomas.
Aqui estão 8 das intolerâncias alimentares mais comuns.
1. Laticínios
A lactose é um açúcar encontrado no leite e produtos lácteos.
Ele é decomposto no corpo por uma enzima chamada lactase, necessária para que a lactose seja digerida e absorvida adequadamente.
A intolerância à lactose é causada pela falta de enzimas lactase, que causa incapacidade de digerir a lactose e resulta em sintomas digestivos.
Os sintomas de intolerância à lactose incluem (7):
- Dor abdominal
- Inchaço
- Diarréia
- Gás
- Náusea
A intolerância à lactose é extremamente comum.
De fato, estima-se que 65% da população mundial tenha problemas para digerir a lactose (8).
A intolerância pode ser diagnosticada de várias maneiras, incluindo um teste de tolerância à lactose, um teste respiratório à lactose ou um teste de PH nas fezes.
Se você acha que tem intolerância à lactose, evite laticínios que contenham lactose, como leite e sorvete.
Queijos envelhecidos e produtos fermentados como o kefir podem ser mais fáceis para aqueles com intolerância à lactose, pois contêm menos lactose que outros produtos lácteos (9).
Resumo A intolerância à lactose é comum e envolve sintomas digestivos, incluindo diarréia, inchaço e gases. Pessoas com intolerância à lactose devem evitar laticínios como leite e sorvete.2. Glúten
Glúten é o nome geral dado às proteínas encontradas no trigo, cevada, centeio e triticale.
Várias condições estão relacionadas ao glúten, incluindo doença celíaca, sensibilidade não celíaca ao glúten e alergia ao trigo.
A doença celíaca envolve uma resposta imune, razão pela qual é classificada como uma doença autoimune (10).
Quando pessoas com doença celíaca são expostas ao glúten, o sistema imunológico ataca o intestino delgado e pode causar sérios danos ao sistema digestivo.
As alergias ao trigo são frequentemente confundidas com a doença celíaca devido a seus sintomas semelhantes.
Eles diferem na medida em que as alergias ao trigo geram um anticorpo que produz alergia às proteínas do trigo, enquanto a doença celíaca é causada por uma reação imune anormal ao glúten em particular (11).
No entanto, muitas pessoas experimentam sintomas desagradáveis, mesmo quando testam negativo para doença celíaca ou alergia ao trigo.
Isso é conhecido como sensibilidade não celíaca ao glúten, uma forma mais branda de intolerância ao glúten, estimada em impactar de 0,5 a 13% da população (12).
Os sintomas de sensibilidade não celíaca ao glúten são semelhantes aos da doença celíaca e incluem (13):
- Inchaço
- Dor abdominal
- Diarréia ou constipação
- Dores de cabeça
- Fadiga
- Dor nas articulações
- Erupção cutânea
- Depressão ou ansiedade
- Anemia
Tanto a doença celíaca quanto a sensibilidade não celíaca ao glúten são gerenciadas com uma dieta sem glúten.
Envolve aderir a uma dieta livre de alimentos e produtos que contêm glúten, incluindo:
- Pão
- Massa
- Cereais
- Cerveja
- Assados
- Biscoitos
- Molhos, molhos e molhos, especialmente molho de soja
3. Cafeína
A cafeína é um produto químico amargo encontrado em uma ampla variedade de bebidas, incluindo café, refrigerante, chá e bebidas energéticas.
É um estimulante, o que significa que reduz a fadiga e aumenta o estado de alerta quando consumido.
Isso ocorre bloqueando os receptores da adenosina, um neurotransmissor que regula o ciclo sono-vigília e causa sonolência (14).
A maioria dos adultos pode consumir com segurança até 400 mg de cafeína por dia, sem efeitos colaterais. Essa é a quantidade de cafeína em cerca de quatro xícaras de café (15).
No entanto, algumas pessoas são mais sensíveis à cafeína e sofrem reações mesmo após consumir uma pequena quantidade.
Essa hipersensibilidade à cafeína tem sido associada à genética, bem como uma menor capacidade de metabolizar e excretar cafeína (16).
A sensibilidade à cafeína é diferente da alergia à cafeína, que envolve o sistema imunológico.
Pessoas com hipersensibilidade à cafeína podem experimentar os seguintes sintomas depois de consumir até uma pequena quantidade de cafeína (17):
- Batimento cardíaco acelerado
- Ansiedade
- Nervosismo
- Insônia
- Nervosismo
- Inquietação
Pessoas com sensibilidade à cafeína devem minimizar sua ingestão, evitando alimentos e bebidas que contenham cafeína, incluindo café, refrigerante, bebidas energéticas, chá e chocolate.
Resumo A cafeína é um estimulante comum ao qual algumas pessoas são hipersensíveis. Mesmo uma pequena quantidade pode causar ansiedade, batimentos cardíacos acelerados e insônia em alguns indivíduos.4. Salicilatos
Salicilatos são produtos químicos naturais produzidos pelas plantas como defesa contra estressores ambientais, como insetos e doenças (18).
Salicilatos têm propriedades anti-inflamatórias. De fato, alimentos ricos nesses compostos demonstraram proteger contra certas doenças como o câncer colorretal (19).
Esses produtos químicos naturais são encontrados em uma ampla variedade de alimentos, incluindo frutas, vegetais, chás, café, especiarias, nozes e mel.
Além de ser um componente natural de muitos alimentos, os salicilatos são frequentemente usados como conservante de alimentos e podem ser encontrados em medicamentos.
Embora quantidades excessivas de salicilatos possam causar problemas de saúde, a maioria das pessoas não tem problemas em consumir quantidades normais de salicilatos encontradas nos alimentos.
No entanto, algumas pessoas são extremamente sensíveis a esses compostos e desenvolvem reações adversas quando consomem pequenas quantidades.
Os sintomas de intolerância ao salicilato incluem (20):
- Nariz entupido
- Infecções sinusal
- Pólipos nasais e sinusais
- Asma
- Diarréia
- Inflamação intestinal (colite)
- Urticária
Embora seja impossível remover completamente os salicilatos da dieta, aqueles com intolerância ao salicilato devem evitar alimentos ricos em salicilatos, como especiarias, café, passas e laranjas, além de cosméticos e medicamentos que contenham salicilatos (20).
Resumo Salicilatos são produtos químicos encontrados naturalmente em muitos alimentos e usados como conservantes em alimentos e medicamentos. Pessoas intolerantes aos salicilatos podem experimentar sintomas como urticária, nariz entupido e diarréia quando expostos.5. Aminas
As aminas são produzidas por bactérias durante o armazenamento e a fermentação dos alimentos e encontradas em uma ampla variedade de alimentos.
Embora existam muitos tipos de aminas, a histamina é mais frequentemente associada a intolerâncias relacionadas a alimentos.
A histamina é uma substância química no corpo que desempenha um papel nos sistemas imunológico, digestivo e nervoso.
Ajuda a proteger o corpo contra infecções, criando uma resposta inflamatória imediata aos alérgenos. Isso provoca espirros, coceira e olhos lacrimejantes, a fim de excretar potencialmente invasores prejudiciais (21).
Em pessoas sem intolerância, a histamina é facilmente metabolizada e excretada.
No entanto, algumas pessoas não são capazes de quebrar a histamina adequadamente, fazendo com que ela se acumule no corpo.
O motivo mais comum para a intolerância à histamina é a função prejudicada das enzimas responsáveis pela quebra da histamina - diamina oxidase e N-metiltransferase (22).
Os sintomas de intolerância à histamina incluem (23):
- Rubor da pele
- Dores de cabeça
- Urticária
- Coceira
- Ansiedade
- Dores de estômago
- Diarréia
- Pressão sanguínea baixa
Pessoas com intolerância à histamina devem evitar alimentos ricos neste produto químico natural, incluindo:
- Alimentos fermentados
- Carnes curadas
- Frutas secas
- Frutas cítricas
- Abacates
- Queijos envelhecidos
- Peixe defumado
- Vinagre
- Alimentos azedados, como o soro de leite coalhado
- Bebidas alcoólicas fermentadas como cerveja e vinho
6. FODMAPs
FODMAPs é uma abreviação que significa oligo-, di-, monossacarídeos e polióis fermentáveis (24).
Eles são um grupo de carboidratos de cadeia curta encontrados naturalmente em muitos alimentos que podem causar problemas digestivos.
Os FODMAPs são mal absorvidos no intestino delgado e viajam para o intestino grosso, onde são usados como combustível para as bactérias intestinais do local.
As bactérias quebram ou "fermentam" os FODMAPs, que produzem gás e causam inchaço e desconforto.
Esses carboidratos também têm propriedades osmóticas, o que significa que atraem água para o sistema digestivo, causando diarréia e desconforto (25).
Os sintomas de intolerância ao FODMAP incluem (26):
- Inchaço
- Diarréia
- Gás
- Dor abdominal
- Constipação
As intolerâncias ao FODMAP são muito comuns em pessoas com síndrome do intestino irritável ou SII.
De fato, até 86% das pessoas diagnosticadas com SII experimentam uma redução nos sintomas digestivos quando seguem uma dieta baixa em FODMAP (27).
Existem muitos alimentos ricos em FODMAPs, incluindo:
- Maçãs
- Queijos macios
- Mel
- Leite
- Alcachofras
- Pão
- Feijões
- Lentilhas
- Cerveja
7. Sulfitos
Os sulfitos são substâncias químicas usadas principalmente como conservantes em alimentos, bebidas e alguns medicamentos.
Eles também podem ser encontrados naturalmente em alguns alimentos, como uvas e queijos envelhecidos.
Os sulfitos são adicionados a alimentos como frutas secas para retardar o escurecimento e o vinho, a fim de evitar a deterioração causada por bactérias (28).
A maioria das pessoas pode tolerar os sulfitos encontrados em alimentos e bebidas, mas algumas pessoas são sensíveis a esses produtos químicos.
A sensibilidade ao sulfito é mais comum em pessoas com asma, embora as pessoas sem asma também possam ser intolerantes aos sulfitos.
Os sintomas comuns da sensibilidade ao sulfito incluem (29):
- Urticária
- Inchaço da pele
- Nariz entupido
- Hipotensão
- Flushing
- Diarréia
- Chiado
- Tosse
Os sulfitos podem até causar constrição das vias aéreas em pacientes asmáticos com sensibilidade aos sulfitos e, em casos graves, podem levar a reações com risco de vida.
A Food and Drug Administration (FDA) exige que o uso de sulfitos seja declarado no rótulo de qualquer alimento que contenha sulfitos ou onde os sulfitos foram usados durante o processamento dos alimentos (30).
Exemplos de alimentos que podem conter sulfitos incluem (31):
- Fruta seca
- Vinho
- cidra de maçã
- Vegetais enlatados
- Alimentos em conserva
- Condimentos
- Batata frita
- Cerveja
- Chá
- Assados
8. Frutose
A frutose, que é um tipo de FODMAP, é um açúcar simples encontrado em frutas e legumes, além de adoçantes como mel, agave e xarope de milho com alto teor de frutose.
O consumo de frutose, principalmente de bebidas açucaradas, aumentou dramaticamente nos últimos quarenta anos e foi associado a um aumento da obesidade, doenças hepáticas e cardíacas (32, 33).
Além do aumento de doenças relacionadas à frutose, também houve um aumento na má absorção e intolerância à frutose.
Em pessoas com intolerância à frutose, a frutose não é absorvida com eficiência no sangue (34).
Em vez disso, a frutose mal absorvida viaja para o intestino grosso, onde é fermentada por bactérias intestinais, causando problemas digestivos.
Os sintomas de má absorção de frutose incluem (35):
- Refluxo
- Gás
- Diarréia
- Náusea
- Dor abdominal
- Vômito
- Inchaço
Pessoas com intolerância à frutose geralmente também são sensíveis a outros FODMAPs e podem se beneficiar de seguir uma dieta baixa em FODMAP.
Para gerenciar os sintomas relacionados à má absorção de frutose, os seguintes alimentos ricos em frutose devem ser evitados (36):
- Refrigerante
- Mel
- Maçãs, suco de maçã e cidra de maçã
- Néctar de agave
- Alimentos que contêm xarope de milho rico em frutose
- Certas frutas, como melancia, cerejas e peras
- Certos vegetais, como ervilhas
Outras intolerâncias alimentares comuns
As intolerâncias alimentares listadas acima estão entre os tipos mais comuns.
No entanto, existem muitos outros alimentos e ingredientes aos quais as pessoas podem ser intolerantes, incluindo:
- Aspartame: O aspartame é um adoçante artificial que é comumente usado como substituto do açúcar. Embora a pesquisa seja conflitante, alguns estudos relataram efeitos colaterais como depressão e irritabilidade em pessoas com sensibilidade (37).
- Ovos: Algumas pessoas têm dificuldade em digerir as claras, mas não são alérgicas aos ovos. A intolerância ao ovo está associada a sintomas como diarréia e dor abdominal (38).
- MSG: O glutamato monossódico, ou MSG, é usado como aditivo para melhorar o sabor dos alimentos. Mais pesquisas são necessárias, mas alguns estudos mostraram que grandes quantidades podem causar dor de cabeça, urticária e dor no peito (39, 40).
- Corantes alimentares: Demonstrou-se que corantes alimentares como o vermelho 40 e o amarelo 5 causam reações de hipersensibilidade em algumas pessoas. Os sintomas incluem urticária, inchaço da pele e nariz entupido (41).
- Fermento: Pessoas com intolerância a leveduras geralmente apresentam sintomas menos graves do que aqueles com alergia a leveduras. Os sintomas são tipicamente limitados ao sistema digestivo (42).
- Álcoois de açúcar: Álcoois de açúcar são freqüentemente usados como alternativas de zero caloria ao açúcar. Eles podem causar problemas digestivos importantes em algumas pessoas, incluindo inchaço e diarréia (43).
A linha inferior
As intolerâncias alimentares diferem das alergias. A maioria não aciona o sistema imunológico e seus sintomas geralmente são menos graves.
No entanto, eles podem afetar negativamente sua saúde e devem ser levados a sério.
Muitas pessoas são intolerantes ou hipersensíveis a alimentos e aditivos como laticínios, cafeína e glúten.
Se você suspeitar que pode ser intolerante a um determinado alimento ou aditivo alimentar, fale com seu médico ou nutricionista sobre as opções de teste e tratamento.
Embora as intolerâncias alimentares geralmente sejam menos graves que as alergias alimentares, elas podem afetar negativamente sua qualidade de vida.
É por isso que é importante tomar medidas para identificar intolerâncias alimentares, a fim de evitar sintomas indesejados e problemas de saúde.