Doença hepática descompensada

Contente

• Visão geral
• Os sintomas da doença hepática descompensada
• As causas da doença hepática descompensada
• Quando consultar um médico
• Tratamento da doença hepática descompensada
• Qual é a expectativa de vida de doença hepática descompensada?
• Outlook

Visão geral

A doença hepática descompensada também é conhecida como cirrose descompensada. A cirrose é uma doença hepática crônica que geralmente resulta de hepatite ou distúrbio do uso de álcool. A cirrose é a grave cicatriz do fígado observada nos estágios terminais da doença hepática crônica. Quando o fígado está danificado, o tecido cicatricial é formado enquanto tenta se reparar.

A cirrose é dividida em duas categorias:

• Compensado: Quando você não apresenta nenhum sintoma da doença, considera-se que possui cirrose compensada.
• Descompensado: Quando a cirrose progredir a tal ponto que o fígado está com problemas de funcionamento e você começa a apresentar sintomas da doença, considera-se que ela tem cirrose descompensada.

Os sintomas da doença hepática descompensada

Quando a doença hepática compensada progride para doença hepática descompensada, os sintomas típicos podem incluir:

• fadiga
• contusões e sangramentos fáceis
• coceira
• amarelecimento da pele e olhos (icterícia)
• acúmulo de líquido no abdome (ascite)
• acúmulo de líquido nos tornozelos e pernas
• dor abdominal
• náusea
• febre
• urina acastanhada ou laranja
• perda de apetite ou perda de peso
• confusão, perda de memória ou insônia (encefalopatia hepática)

As causas da doença hepática descompensada

As cicatrizes que definem a cirrose podem ser causadas por várias doenças do fígado. Os três mais comuns são:

• hepatite viral (hepatite B e hepatite C)
• doença hepática relacionada ao álcool
• doença hepática gordurosa não alcoólica

Outras causas incluem:

• hemocromatose (acúmulo de ferro no corpo)
• fibrose cística
• Doença de Wilson (acúmulo de cobre no fígado)
• atresia biliar (ductos biliares mal formados)
• galactosemia ou doença de armazenamento de glicogênio (distúrbios herdados do metabolismo do açúcar)
• Síndrome de Alagille (distúrbio digestivo genético)
• colangite biliar primária (destruição dos ductos biliares)
• colangite esclerosante primária (endurecimento e cicatrização dos ductos biliares)
• medicamentos como metotrexato (Rheumatrex), amiodarona (Cordarone) e metildopa (Aldomet)

Quando consultar um médico

Se você tiver os sintomas de cirrose e eles persistirem a um ponto que você acha que estão fora dos limites normais, marque uma consulta com seu médico.

Se você já foi diagnosticado com cirrose, consulte o seu médico se tiver:

• febre ou tremores
• falta de ar
• Vomitando sangue
• períodos de sonolência
• períodos de confusão mental

Tratamento da doença hepática descompensada

O tratamento da doença hepática descompensada está focado em interromper a progressão da doença e gerenciar os sintomas para melhorar a qualidade de vida. O tratamento depende da causa raiz da doença. Isso pode incluir:

• parando o consumo de álcool
• perdendo peso
• medicamentos para hepatite, como ribavirina (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) ou lamivudina (Epivir)
• medicamentos para controlar outras causas, como o ursodiol (Actigall) para colangite biliar primária ou penicilamina (Cuprimine) para a doença de Wilson

Pessoas com lesão hepática grave podem precisar de um transplante de fígado.

Qual é a expectativa de vida de doença hepática descompensada?

Pessoas diagnosticadas com cirrose descompensada têm uma expectativa de vida média entre 1 e 3 anos. No entanto, isso depende da idade, da saúde geral e de possíveis complicações, como a gravidade dos sintomas e outras doenças.

Para as pessoas que recebem um transplante de fígado, a pesquisa mostra que a taxa de sobrevida em 5 anos é de cerca de 75%. Muitos receptores de transplante de fígado são capazes de viver uma vida normal por mais de vinte anos ou mais após a operação.

Outlook

A doença hepática descompensada é uma condição muito séria que pode levar à morte. Se você estiver preocupado, pode estar em risco de doença hepática descompensada ou apresentar sintomas de doença hepática descompensada, consulte seu médico e discuta suas opções.