Otite média aguda: causas, sintomas e diagnóstico

Contente

• visão global
• Quais são os sintomas da otite média aguda?
• O que causa otite média aguda?
• Quem está em risco de otite média aguda?
• Como a otite média aguda é diagnosticada?
• Otoscópio
• Timpanometria
• Reflectometria
• Teste auditivo
• Como a otite média aguda é tratada?
• Atendimento domiciliar
• Medicamento
• Cirurgia
• Remoção de adenóide
• Tubos de ouvido
• Qual é a perspectiva de longo prazo?
• Como prevenir otite média aguda

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visão global

A otite média aguda (OMA) é um tipo doloroso de infecção de ouvido. Ela ocorre quando a área atrás do tímpano, chamada de ouvido médio, fica inflamada e infectada.

Os seguintes comportamentos em crianças geralmente significam que elas têm OMA:

• acessos de agitação e choro intenso (em bebês)
• segurando a orelha enquanto faz uma careta de dor (em crianças)
• reclamando de uma dor no ouvido (em crianças mais velhas)

Quais são os sintomas da otite média aguda?

Bebês e crianças podem ter um ou mais dos seguintes sintomas:

• choro
• irritabilidade
• insônia
• puxando as orelhas
• dor de ouvido
• uma dor de cabeça
• dor de pescoço
• uma sensação de plenitude no ouvido
• drenagem de fluido do ouvido
• uma febre
• vomitando
• diarréia
• irritabilidade
• uma falta de equilíbrio
• Perda de audição

O que causa otite média aguda?

A trompa de Eustáquio é a trompa que vai do meio da orelha até a parte posterior da garganta. Uma OMA ocorre quando a trompa de Eustáquio do seu filho fica inchada ou bloqueada e retém fluido no ouvido médio. O fluido aprisionado pode infectar. Em crianças pequenas, a tuba auditiva é mais curta e mais horizontal do que em crianças maiores e adultos. Isso aumenta a probabilidade de infecção.

A trompa de eustáquio pode ficar inchada ou bloqueada por vários motivos:

• alergias
• um resfriado
• a gripe
• uma infecção sinusal
• adenóides infectados ou aumentados
• fumaça de cigarro
• beber enquanto se deita (em bebês)

Quem está em risco de otite média aguda?

Os fatores de risco para AOM incluem:

• ter entre 6 e 36 meses de idade
• usando uma chupeta
• freqüentando creche
• ser alimentado com mamadeira em vez de amamentado (em bebês)
• beber enquanto se deita (em bebês)
• sendo exposto à fumaça do cigarro
• sendo exposto a altos níveis de poluição do ar
• experimentando mudanças na altitude
• experimentando mudanças no clima
• estar em um clima frio
• ter tido um resfriado, gripe, sinusite ou infecção de ouvido recente

A genética também desempenha um papel no aumento do risco de OMA em seu filho.

Como a otite média aguda é diagnosticada?

O médico do seu filho pode usar um ou mais dos seguintes métodos para diagnosticar OMA:

Otoscópio

O médico do seu filho usa um instrumento chamado otoscópio para olhar para o ouvido do seu filho e detectar:

• vermelhidão
• inchaço
• sangue
• pus
• bolhas de ar
• fluido no ouvido médio
• perfuração do tímpano

Timpanometria

Durante um teste de timpanometria, o médico do seu filho usa um pequeno instrumento para medir a pressão do ar no ouvido do seu filho e determinar se o tímpano está rompido.

Reflectometria

Durante um teste de refletometria, o médico do seu filho usa um pequeno instrumento que emite um som próximo ao ouvido do seu filho. O médico do seu filho pode determinar se há fluido no ouvido ouvindo o som refletido de volta pelo ouvido.

Teste auditivo

Seu médico pode realizar um teste de audição para determinar se seu filho está sofrendo de perda auditiva.

Como a otite média aguda é tratada?

A maioria das infecções de OMA resolve sem tratamento com antibióticos. O tratamento caseiro e medicamentos para a dor são geralmente recomendados antes de tentarem os antibióticos, para evitar o uso excessivo de antibióticos e reduzir o risco de reações adversas aos antibióticos. Os tratamentos para OMA incluem:

Atendimento domiciliar

Seu médico pode sugerir os seguintes tratamentos de assistência domiciliar para aliviar a dor do seu filho enquanto espera a infecção de OMA passar:

• aplicando uma toalha quente e úmida sobre a orelha infectada
• usando colírios de venda livre (OTC) para alívio da dor
• tomando analgésicos OTC, como ibuprofeno (Advil, Motrin) e acetaminofeno (Tylenol)

Medicamento

Seu médico também pode prescrever gotas de ouvido para o alívio da dor e outros analgésicos. Seu médico pode prescrever antibióticos se seus sintomas não desaparecerem após alguns dias de tratamento em casa.

Cirurgia

Seu médico pode recomendar a cirurgia se a infecção do seu filho não responder ao tratamento ou se o seu filho tiver infecções de ouvido recorrentes. As opções de cirurgia para AOM incluem:

Remoção de adenóide

O médico do seu filho pode recomendar que as adenóides do seu filho sejam removidas cirurgicamente se estiverem aumentadas ou infectadas e seu filho tiver infecções de ouvido recorrentes.

Tubos de ouvido

Seu médico pode sugerir um procedimento cirúrgico para inserir tubos minúsculos no ouvido de seu filho. Os tubos permitem que o ar e o fluido sejam drenados do ouvido médio.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

As infecções de OMA geralmente melhoram sem complicações, mas a infecção pode ocorrer novamente. Seu filho também pode ter perda auditiva temporária por um curto período. Mas a audição do seu filho deve retornar rapidamente após o tratamento. Às vezes, as infecções de AOM podem causar:

• infecções de ouvido recorrentes
• adenóides aumentadas
• amígdalas aumentadas
• um tímpano rompido
• um colesteatoma, que é um tumor no ouvido médio
• atrasos na fala (em crianças com infecções recorrentes de otite média)

Em casos raros, pode ocorrer uma infecção no osso mastoide do crânio (mastoidite) ou uma infecção no cérebro (meningite).

Como prevenir otite média aguda

Você pode reduzir as chances de seu filho ter AOM fazendo o seguinte:

• lave as mãos e os brinquedos com frequência para reduzir suas chances de pegar um resfriado ou outra infecção respiratória
• evite fumaça de cigarro
• obter vacinas contra a gripe sazonal e vacinas pneumocócicas
• amamentar bebês em vez de dar mamadeira, se possível
• evite dar chupeta ao seu filho