Seguindo em frente: Estação fetal no trabalho de parto e parto

Contente

• O que é estação fetal?
• Determinando a estação do seu bebê
• Gráfico de estação fetal
• Por que a estação fetal é medida?
• Prós
• Contras
• Estação fetal e pontuação Bishop
• O takeaway

O que é estação fetal?

Durante o trabalho de parto, o médico usará termos diferentes para descrever como o bebê está progredindo no canal do parto. Uma dessas palavras é a "estação" do seu bebê.

A estação fetal descreve o quanto a cabeça do bebê desceu até a pélvis.

Seu médico determina a estação fetal examinando o colo do útero e localizando a parte mais baixa do bebê em relação à pélvis. Seu médico irá então atribuir um número de -5 a +5 para descrever onde a parte de apresentação do seu bebê (geralmente a cabeça) está localizada.

Esta figura representa o número de centímetros que o bebê desceu para a pelve.

Determinando a estação do seu bebê

O médico geralmente fará um exame cervical para determinar a largura do colo do útero e a que distância o bebê se moveu.

Seu médico irá então atribuir um número de -5 a +5 para descrever onde seu bebê está em relação às espinhas isquiáticas. Os espinhos isquiáticos são saliências ósseas localizadas na parte mais estreita da pélvis.

Durante um exame vaginal, o seu médico irá apalpar a cabeça do seu bebê. Se a cabeça estiver alta e ainda não inserida no canal do parto, ela pode flutuar para longe de seus dedos.

Nesta fase, a estação fetal é -5. Quando a cabeça do seu bebê está no nível das espinhas isquiáticas, a estação fetal é zero. Uma vez que a cabeça do seu bebê preenche a abertura vaginal, pouco antes do nascimento, a estação fetal é +5.

Cada mudança no número geralmente significa que seu bebê desceu mais um centímetro em sua pélvis. No entanto, atribuir um número é uma estimativa.

Normalmente, cerca de duas semanas antes do parto, o bebê cairá no canal do parto. Isso se chama estar "engajado". Nesse ponto, seu bebê está na estação 0. Essa queda no canal do parto é chamada de clareamento.

Você sentirá mais espaço para respirações profundas, mas sua bexiga pode estar comprimida, então você precisará urinar com frequência. Freqüentes, pequenas quantidades de urina são comuns. Consulte o seu médico se sentir dor ou ardor ao urinar.

Gráfico de estação fetal

A estação fetal pode ser importante para um médico, pois o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas não recomenda o parto com fórceps, a menos que o bebê tenha progredido para uma determinada estação.

Os médicos medem a estação fetal em uma escala de -5 a +5. Alguns médicos podem usar -3 a +3. Geralmente, os seguintes são marcos baseados na estação fetal:

As diferenças numéricas de -5 a -4 e assim por diante são equivalentes ao comprimento em centímetros. Quando seu bebê se move da estação zero para a estação +1, ele se moveu cerca de 1 centímetro.

Por que a estação fetal é medida?

A estação fetal é importante monitorar. Ajuda os médicos a avaliar como o trabalho de parto está progredindo.

Outras medidas que seu médico pode levar em consideração incluem dilatação cervical, ou quanto seu colo do útero aumentou para o seu bebê passar, e apagamento cervical, ou quão fino seu colo do útero se tornou para promover o parto.

Com o tempo, se o bebê não está progredindo para o colo do útero, o médico pode precisar considerar o parto por cesariana ou com a ajuda de instrumentos como fórceps ou vácuo.

Prós

O exame cervical para determinar a estação fetal pode ser rápido e indolor. Este método é usado para determinar como o bebê está progredindo no canal do parto. Essa medida geralmente é uma das muitas que o médico pode usar para determinar a progressão do parto.

Uma alternativa ao exame cervical para estação fetal é o uso de uma máquina de ultrassom, que usa ondas sonoras para determinar a posição do bebê.

De acordo com um estudo publicado na revista, o ultrassom costuma ser tão eficaz quanto o exame pessoal para determinar a posição fetal.

Os médicos podem escolher usar esta ferramenta de imagem como uma alternativa ou forma de confirmar o que identificam como a estação fetal.

Contras

Uma das possíveis desvantagens de usar a estação fetal é que é uma medição subjetiva. Cada médico baseia sua determinação da estação fetal em onde eles acham que estão as espinhas isquiáticas.

Dois médicos poderiam realizar um exame cervical para tentar determinar a estação fetal e chegar a dois números diferentes.

Além disso, a aparência da pelve pode variar de mulher para mulher. Algumas mulheres podem ter uma pelve mais curta, o que pode mudar a maneira como um médico normalmente mede a estação fetal.

Outro motivo pelo qual seu médico pode querer ter cuidado ao usar a estação fetal é que muitos exames vaginais feitos durante o trabalho de parto podem.

Também é possível que um bebê esteja em uma posição conhecida como apresentação do "rosto". Isso significa que o rosto do bebê, em vez de sua nuca, está apontando para a frente da pélvis da mãe.

O formato da cabeça do bebê nesta posição pode fazer com que o médico pense que o bebê está mais abaixo no canal do parto do que realmente está.

Estação fetal e pontuação Bishop

A estação fetal é um dos componentes de uma partitura Bishop. Os médicos usam este sistema de pontuação para determinar o sucesso da indução do parto e a probabilidade de que você consiga parto normal ou precise fazer um parto cesáreo.

Os cinco componentes de uma pontuação Bishop são:

• Dilatação. Medida em centímetros, a dilatação descreve como o colo do útero se tornou alargado.
• Eliminação. Medido em porcentagem, o apagamento é uma medida de quão fino e alongado é o colo do útero.
• Estação. A estação é a medida do bebê em relação às espinhas isquiáticas.
• Consistência. Variando de firme a macio, descreve a consistência do colo do útero. Quanto mais macio for o colo do útero, mais perto de dar à luz.
• Posição. Isso descreve a posição do bebê.

A pontuação de um bispo inferior a 3 significa que é improvável que você dê à luz sem alguma forma de indução, como medicamentos administrados para promover contrações. A pontuação de um bispo maior que 8 significa que você provavelmente terá um parto espontâneo.

O médico atribuirá uma pontuação de 0 a 3 para cada determinação separada. A pontuação mais baixa é 0 e a mais alta é 15.

As formas como os médicos avaliam isso são as seguintes:

Os médicos podem usar a pontuação do bispo para justificar certos procedimentos médicos, como a indução do parto.

O takeaway

Embora a estação fetal possa ser imprecisa e as medições possam variar de médico para médico, é uma parte importante da avaliação do seu médico sobre a evolução do seu trabalho de parto.