O que é linfoma folicular?

Contente

• Incidência
• Sintomas
• Diagnóstico
• Tratamento
• Esperando vigilante
• Radiação
• Quimioterapia
• Anticorpos monoclonais
• Radioimunoterapia
• Transplante de células-tronco
• Complicações
• Recuperação
• Outlook

visão global

O linfoma folicular é um tipo de câncer que começa nas células brancas do sangue. Existem duas formas principais de linfoma: Hodgkin e não Hodgkin. O linfoma folicular é um linfoma não Hodgkin.

Este tipo de linfoma geralmente cresce lentamente, o que os médicos chamam de "indolente".

Continue lendo para saber mais sobre os sintomas do linfoma folicular e quais opções de tratamento estão disponíveis.

Incidência

O linfoma não Hodgkin é um dos cânceres mais comuns nos Estados Unidos. Mais de 72.000 pessoas são diagnosticadas com uma forma disso a cada ano.

Cerca de um em cada cinco linfomas nos Estados Unidos é um linfoma folicular.

O linfoma folicular raramente afeta pessoas jovens. A idade média para alguém com esse tipo de câncer é cerca de 60 anos.

Sintomas

Os sintomas de linfoma folicular podem incluir:

• gânglios linfáticos aumentados no pescoço, axilas, barriga ou virilha
• fadiga
• falta de ar
• febres ou suores noturnos
• perda de peso
• infecções

Algumas pessoas com linfoma folicular não apresentam nenhum sintoma.

Diagnóstico

Para diagnosticar o linfoma folicular, seu médico pode realizar os seguintes testes:

• Biopsia. Uma biópsia é feita para examinar o tecido sob um microscópio e determinar se ele é canceroso.
• Teste de sangue. Você pode precisar de um teste para verificar suas contagens de células sanguíneas.
• Varredura de imagem. Seu médico pode sugerir que você faça um exame de imagem para ver o linfoma em seu corpo e para planejar seu tratamento. A tomografia computadorizada (TC) e a tomografia por emissão de pósitrons (PET) são comumente usadas.

Tratamento

Várias opções de tratamento estão disponíveis para pessoas com linfoma folicular. O seu médico decidirá qual terapia é certa para você com base no seu tipo de câncer e quão avançado ele está.

Esperando vigilante

Se você for diagnosticado precocemente e tiver apenas alguns sintomas, seu médico pode sugerir que você observe e espere. Isso significa que seu provedor de serviços de saúde ficará de olho em sua condição, mas você ainda não receberá nenhum tratamento.

Radiação

A radiação usa feixes de alta energia para destruir as células cancerosas. Geralmente é administrado a pessoas com linfoma folicular em estágio inicial. Em alguns casos, a radiação sozinha pode ser capaz de curar esse tipo de câncer. Você pode precisar de radiação junto com outras terapias se o seu câncer estiver mais avançado.

Quimioterapia

A quimioterapia usa drogas para matar as células cancerosas em seu corpo. Às vezes, é administrado a pessoas com linfoma folicular e frequentemente é combinado com outros tratamentos.

Anticorpos monoclonais

Os anticorpos monoclonais são medicamentos que têm como alvo marcadores específicos em tumores e ajudam as células imunológicas a combater o câncer. Rituximabe (Rituxan) é um anticorpo monoclonal comumente usado para tratar o linfoma folicular. Normalmente é administrado como uma infusão intravenosa no consultório do seu médico e é frequentemente usado em combinação com quimioterapia.

As combinações comuns incluem:

• r-bendamustina (rituximabe e bendamustina)
• R-CHOP (rituximabe, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona)
• R-CVP (rituximabe, ciclofosfamida, vincristina e prednisona)

Radioimunoterapia

A radioimunoterapia envolve o uso do medicamento ítrio-90 ibritumomab tiuxetano (Zevalin) para fornecer radiação às células cancerosas.

Transplante de células-tronco

Às vezes, um transplante de células-tronco é usado para o linfoma folicular, especialmente se o câncer voltar. Este procedimento envolve a injeção de células-tronco saudáveis ​​em seu corpo para substituir a medula óssea doente.

Existem dois tipos de transplantes de células-tronco:

• Transplante autólogo. Este procedimento usa suas próprias células-tronco para tratar o câncer.
• Transplante alogênico. Este procedimento usa células-tronco saudáveis ​​de um doador.

Complicações

Quando um linfoma de crescimento lento, como o linfoma folicular, se transforma em uma forma de crescimento mais rápido, é conhecido como linfoma transformado. O linfoma transformado é geralmente mais agressivo e pode exigir um tratamento mais rigoroso.

Alguns linfomas foliculares podem se transformar em um tipo de linfoma de crescimento rápido denominado linfoma difuso de grandes células B.

Recuperação

Após o tratamento bem-sucedido, muitas pessoas com linfoma folicular entrarão em remissão. Embora essa remissão possa durar anos, o linfoma folicular é considerado uma condição vitalícia.

Este câncer pode voltar e, às vezes, as pessoas que recaem não respondem ao tratamento.

Outlook

Os tratamentos para o linfoma folicular são normalmente usados ​​para manter a doença sob controle, em vez de curá-la. Esse câncer geralmente pode ser tratado com sucesso por muitos anos.

Os médicos desenvolveram o Índice de Prognóstico Internacional de Linfoma Folicular (FLIPI) para ajudar a fornecer um prognóstico para esse tipo de câncer. Este sistema ajuda a categorizar o linfoma folicular em três categorias:

• baixo risco
• risco intermediário
• alto risco

Seu risco é calculado com base em seus “fatores de prognóstico”, que incluem coisas como idade, o estágio do câncer e quantos nódulos linfáticos são afetados.

A taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com linfoma folicular de baixo risco (nenhum ou apenas um fator de mau prognóstico) é de cerca de 91%. Para aqueles com risco intermediário (dois fatores de prognóstico ruim), a taxa de sobrevida em cinco anos é de 78 por cento. Se você é de alto risco (três ou mais fatores de prognóstico ruim), a taxa de sobrevivência de cinco anos é de 53 por cento.

As taxas de sobrevivência podem oferecer informações úteis, mas são apenas estimativas e não podem prever o que acontecerá em sua situação particular. Converse com seu médico sobre sua perspectiva específica e quais planos de tratamento são adequados para sua situação.