O que significa sua pontuação FRAX?

Contente

• O que é FRAX?
• Os testes de osteoporose são suficientes?
• Questionário FRAX
• Calculadora de pontuação FRAX
• Tratamento para altos escores de FRAX
• Diminuindo o risco para diminuir sua pontuação
• Fale com o seu médico

O que é FRAX?

Devido aos efeitos enfraquecedores da menopausa, 1 em cada 2 mulheres com mais de 50 anos terá uma fratura relacionada à osteoporose. Os homens também têm maior probabilidade de fraturar um osso à medida que envelhecem.

Para ajudar a determinar seu risco de lesão, os médicos desenvolveram a Ferramenta de Avaliação de Risco de Fratura (FRAX). Sua pontuação no FRAX é seu risco de sofrer uma fratura relacionada à osteoporose nos próximos 10 anos.

A fórmula para medir seu risco usa fatores como:

• era
• peso
• gênero
• história de tabagismo
• uso de álcool
• histórico de fraturas

Os testes de osteoporose são suficientes?

Osteoporose significa "osso poroso". Os ossos se tornam mais frágeis, geralmente devido a alterações hormonais ou níveis reduzidos de cálcio ou vitamina D no organismo. A perda de massa óssea os torna mais fracos e mais propensos a quebrar se você cair ou sofrer ferimentos.

O teste primário usado para diagnosticar a osteoporose é a absorciometria dupla de raios-X (DEXA). Uma varredura DEXA mede a densidade mineral óssea (DMO). É um teste de imagem indolor que usa baixos níveis de radiação. Durante o teste, você se deita e um scanner passa por seu corpo. Alguns testes medem a DMO de todo o esqueleto. Outros tipos de DEXA verificam alguns ossos, como quadris, punho e coluna vertebral.

Um diagnóstico de osteoporose não é garantia de que você terá uma fratura. Um teste de DMO só pode lhe dar uma idéia do quanto seus ossos ficaram mais fracos. Uma pontuação FRAX pode lhe dar uma idéia melhor do seu risco.

Questionário FRAX

O questionário FRAX inclui apenas 12 itens. Cada um, no entanto, representa um importante fator de risco para osteoporose. Os fatores incluem:

• Era. A perda de massa óssea aumenta com a idade.
• Sexo. As mulheres correm um risco maior de osteoporose e fraturas relacionadas, mas os homens também podem desenvolver osteoporose.
• Peso. Ter baixo peso e ser frágil aumentam o risco de osteoporose.
• Altura. Sua relação altura / peso pode ajudar a determinar quão frágil você é ou se está com excesso de peso.
• Fratura anterior. Sua pontuação no FRAX será maior se você tiver sofrido uma fratura espontânea. Também será mais alto se você quebrar um osso causado por trauma que normalmente não causaria uma fratura em uma pessoa saudável.
• Pai fraturado quadril. Se sua mãe ou seu pai tiveram uma fratura no quadril, o risco de uma lesão semelhante é maior.
• Fumar atual. O tabagismo é um fator de risco controlável para osteoporose e ossos mais fracos.
• Glicocorticóides. Esses medicamentos são usados ​​para tratar alergias, condições auto-imunes e outros problemas de saúde. Infelizmente, eles também podem interferir na formação de novo tecido ósseo e na absorção de cálcio.
• Artrite reumatoide. Esta condição auto-imune está associada a um maior risco de osteoporose.
• Osteoporose secundária. Isso inclui condições relacionadas à osteoporose, como diabetes tipo 1, hipertireoidismo, doença hepática crônica, menopausa prematura (antes dos 45 anos) e várias outras condições.
• Três ou mais bebidas alcoólicas por dia. Estes incluem cerveja, vinho e bebidas espirituosas. O consumo excessivo de álcool aumenta o risco de osteoporose.
• Densidade mineral óssea (DMO). No questionário, você deve selecionar o tipo de exame de densidade óssea que você realizou e preencher sua pontuação.

Calculadora de pontuação FRAX

Depois que você ou seu médico preencher todas as suas informações no questionário, sua pontuação no FRAX será calculada. Você receberá uma porcentagem de risco em 10 anos de uma grande fratura osteoporótica e uma porcentagem de risco em 10 anos de uma fratura de quadril.

Sua pontuação é plotada em um gráfico que sugere se você deve receber tratamento ou fazer alterações no estilo de vida para gerenciar seu risco.

Uma pontuação FRAX superior a 5% para uma fratura de quadril, com 70 anos ou mais, significa que você deve considerar o tratamento junto com as mudanças no estilo de vida. Uma pontuação FRAX mais baixa, mas em uma idade mais jovem, também pode exigir tratamento ou pelo menos a supervisão de um médico.

Tratamento para altos escores de FRAX

Se as mudanças no estilo de vida forem apropriadas, seu médico poderá recomendar:

• mais exercício de sustentação de peso
• parar de fumar
• álcool limitante

Você também será aconselhado a reduzir o risco de queda de várias maneiras. Isso significa tornar sua casa mais segura:

• livrar-se de tapetes
• instalar barras de apoio, se necessário
• melhorando a iluminação do piso à noite
• usando sapatos que provavelmente não escorregam

Você também pode ser aconselhado a trabalhar em exercícios de equilíbrio.

O tratamento mais agressivo geralmente inclui um tipo de medicamento chamado bisfosfonatos, como o alendronato (Fosamax) e o ibandronato (Boniva). O uso a longo prazo desses medicamentos está associado a vários efeitos colaterais graves, incluindo fraturas e deterioração do osso maxilar. Outros medicamentos podem ser usados, como denosumab (Prolia) ou zoledrônico (Reclast), que são administrados por injeção.

A terapia de reposição de estrogênio para mulheres e a terapia de testosterona para homens também são usadas para tratar a osteoporose. Geralmente essas terapias relacionadas a hormônios acompanham outros tratamentos e melhorias no estilo de vida.

Diminuindo o risco para diminuir sua pontuação

Alguns itens da lista de fatores de risco da pontuação FRAX são gerenciáveis. Você pode diminuir sua pontuação e seu risco imediatamente, deixando de fumar e reduzindo o consumo de álcool.

Obter mais exercícios, inclusive atividades de sustentação de peso, também é útil. E se você estiver tomando glicocorticóides há muito tempo, converse com seu médico sobre se você pode reduzir ou parar completamente de tomar esses medicamentos.

Fale com o seu médico

Em geral, é recomendado um teste de densidade óssea para mulheres a partir dos 65 anos e homens aos 70 anos. No entanto, o seu médico pode sugerir um antes se você tiver um histórico pessoal de fraturas ou histórico familiar de problemas ósseos.

Depois de fazer uma medição da DMO, você pode obter uma pontuação FRAX. Se parecer que o risco de uma fratura osteoporótica é alto nos próximos anos, converse com seu médico sobre medicamentos, suplementos, mudanças no estilo de vida e qualquer outra coisa que você possa fazer para reduzir o risco e se proteger de uma fratura com potencial de alterar a vida. .