Fratura de Jones

Contente

• Como é diagnosticado
• Tratamento
• Cirurgia
• Tratamento conservador
• O que esperar durante a recuperação
• Possíveis complicações
• Outlook
• O que você pode fazer

O que é uma fratura de Jones?

As fraturas de Jones receberam o nome de um cirurgião ortopédico que, em 1902, relatou sua própria lesão e as de várias pessoas que tratou. Uma fratura de Jones é uma fratura entre a base e a diáfise do quinto osso metatarso do pé. Este é o osso na parte externa do pé, que está conectado ao seu dedinho, às vezes chamado de dedo mínimo. É o tipo mais comum de fratura do metatarso.

Se você tiver uma fratura de Jones, poderá ter hematomas e inchaço no pé, e será doloroso colocar o peso no pé machucado.

Como é diagnosticado

O seu médico irá examiná-lo e perguntar-lhe como aconteceu a lesão. Em seguida, eles farão um raio-X do seu pé. Muitos tipos de fraturas podem afetar o quinto osso metatarso. Eles são difíceis de diferenciar, mesmo em raios-X.

A fratura de Jones é a fratura do quinto metatarso mais grave. Dependendo da gravidade da fratura, seu médico pode encaminhá-lo a um cirurgião ortopédico.

Tratamento

Seu médico pode tratar uma fratura de Jones com cirurgia ou imobilizando seu pé. Seu plano de tratamento dependerá de:

• a gravidade da sua pausa
• sua idade
• sua saúde geral
• seu nível de atividade

A cirurgia tem um tempo de recuperação mais rápido, então pessoas ativas, como atletas, podem preferi-la.

Em um estudo de 2012, o osso não se uniu em 21% das fraturas de Jones tratadas sem cirurgia. Em contraste, o mesmo estudo descobriu que 97 por cento das fraturas de Jones cicatrizam bem quando tratadas com cirurgia e a colocação de um parafuso no osso.

Cirurgia

Durante a cirurgia, o cirurgião colocará um parafuso no osso metatarso. Eles deixarão o parafuso no lugar após a cura do osso, a menos que se torne doloroso.

O parafuso ajuda o osso a dobrar e torcer após a cura. Existem muitas variações nas técnicas cirúrgicas, mas você deve esperar que seu cirurgião use raios-X para ajudá-los a orientar o parafuso no lugar.

Às vezes, os cirurgiões usam uma placa óssea para fixar o parafuso. Eles também podem usar fios ou pinos. Uma técnica envolve remover o osso danificado ao redor da fratura e substituí-lo por um enxerto ósseo antes de implantar um parafuso.

Seu cirurgião pode usar um estimulador de cicatrização óssea, especialmente se o processo de cicatrização estiver lento. Isso fornece uma corrente elétrica fraca para o local da fratura para estimular a cura.

O tempo de recuperação pode ser de sete semanas ou menos. Você pode ter que manter o peso do pé lesionado por até seis semanas, dependendo da recomendação do seu cirurgião.

Tratamento conservador

O tratamento conservador refere-se ao tratamento não cirúrgico. Envolve o uso de um elenco de perna curta que imobiliza o pé. Você não conseguirá colocar nenhum peso no pé e precisará usar muletas enquanto a fratura cicatriza.

A vantagem é que você não corre o risco e o desconforto da cirurgia. O processo de cura leva mais tempo, porém. Pode ser necessário usar o gesso por 6 a 8 semanas.

O que esperar durante a recuperação

A recuperação varia de acordo com a gravidade da quebra, sua saúde geral e o método de tratamento. A fratura interrompe o suprimento de sangue para a área da fratura de Jones, o que pode afetar ainda mais o tempo de cura.

Se você fizer uma cirurgia, pode ter que esperar 1 a 2 semanas antes de colocar qualquer peso no pé lesionado. Alguns cirurgiões podem permitir que você coloque o peso no calcanhar imediatamente, mas não na frente do pé. Em alguns casos, pode ser necessário manter o peso do pé lesionado por até seis semanas. Depois disso, você pode precisar usar uma bota de caminhada removível.

Mesmo depois de poder colocar peso no pé lesionado, você ainda precisará esperar de 3 a 4 meses antes de retornar às atividades regulares, incluindo esportes. Um estudo observou que os atletas que voltam a jogar muito cedo podem experimentar uma quebra na mesma linha da fratura anterior.

Com o tratamento conservador, você terá que manter a perna imobilizada com gesso e evitar colocar qualquer peso no pé lesionado por 2 a 5 meses.

Possíveis complicações

As fraturas de Jones têm uma chance maior do que outras fraturas do metatarso de não cicatrizar. Eles também têm uma chance maior de fraturar novamente depois de curados. O tratamento conservador para fraturas de Jones tem uma taxa de falha de 15 a 20 por cento. Se o osso não cicatrizar durante o tratamento conservador, a cirurgia pode ser necessária.

As complicações relatadas incluem atrasos na consolidação óssea, atrofia muscular e dor contínua. A cirurgia pode causar infecção, dano ao nervo ou mais fratura do osso durante a cirurgia.

Se você tem um arco alto ou tende a andar colocando mais peso na parte externa do pé, o estresse pode causar uma quebra novamente na mesma área. Em alguns casos, as pessoas podem fazer uma cirurgia no pé para alterar a forma do pé e reduzir o estresse na área.

Outlook

O tempo de cura de uma fratura de Jones varia de acordo com o tratamento e o indivíduo. Quer você tenha um tratamento conservador ou cirurgia, você terá que fazer o seguinte:

• manter o peso do pé lesionado por um período específico
• eleve a perna afetada todos os dias por 2 a 3 semanas
• descanse o máximo possível

A maioria das pessoas pode retomar as atividades normais em 3 a 4 meses. Seu médico pode recomendar fisioterapia e exercícios para ajudá-lo a recuperar o funcionamento do pé e da perna lesionados.

O que você pode fazer

Siga estas dicas para melhorar suas chances de uma recuperação bem-sucedida:

• Mantenha o peso fora do pé pelo tempo que seu médico recomendar. Use muletas para se locomover inicialmente. Seu médico pode recomendar o uso de uma bota para caminhada posteriormente no processo de cicatrização.
• Mantenha o pé ferido elevado tanto quanto possível. Quando estiver sentado, descanse sua perna em um travesseiro colocado em outra cadeira, banquinho ou banquinho.
• Use uma bolsa de gelo no pé por 20 minutos algumas vezes por dia, especialmente no início.
• Pergunte ao seu médico se você deve tomar suplementos de vitamina D ou cálcio, que podem ajudar a cicatrizar seus ossos.
• Se você está com dor, tome ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve, Naprosyn) após as primeiras 24 horas. Pergunte ao seu médico qual medicamento é melhor para você.
• Evite fumar. Os fumantes têm uma taxa muito maior de falha na cura.