Planos do Dakota do Sul para o Medicare em 2020

Contente

• O que é o Medicare?
• Medicare original (partes A e B)
• Planos do Medicare Advantage (Parte C)
• Cobertura de medicamentos prescritos (parte D)
• Suplemento ao Medicare (Medigap)
• Quais planos do Medicare Advantage estão disponíveis em Dakota do Sul?
• Quem é elegível para o Medicare em Dakota do Sul?
• Quando posso me inscrever nos planos do Medicare South Dakota?
• Período inicial de inscrição
• Período geral de inscrição (1º de janeiro a 31 de março)
• Período de inscrição aberto (15 de outubro a 7 de dezembro)
• Período de inscrição especial
• Dicas para se inscrever no Medicare em Dakota do Sul
• Recursos em Medicare em Dakota do Sul
• O que eu devo fazer a seguir?

Encontrar o plano certo do Medicare, incluindo o Medicare original e o Medicare Advantage, pode ajudá-lo a encontrar o equilíbrio certo entre cobertura e custo.

Se você está aprendendo sobre o Medicare pela primeira vez ou deseja reavaliar suas necessidades de cobertura em 2020, pesquisar o Medicare South Dakota pode ajudá-lo a tomar a melhor decisão para suas necessidades e orçamento de assistência médica.

O que é o Medicare?

Existem vários planos do Medicare em Dakota do Sul, incluindo planos financiados pelo governo e privados. Para decidir sobre o nível de cobertura necessário, consulte os diferentes planos do Medicare em Dakota do Sul.

Medicare original (partes A e B)

A cobertura básica do Medicare, referida como Medicare original, é dividida em duas partes: Parte A e Parte B. Se você se qualificar para os benefícios da Seguridade Social ou do Conselho de Aposentadoria (RRB), será automaticamente inscrito na Parte A no seu aniversário de 65 anos .

Juntas, as partes A e B do Medicare abrangem:

• atendimento hospitalar hospitalar
• atendimento hospitalar ambulatorial
• Raios-X e exames laboratoriais
• consultas médicas
• serviços preventivos
• equipamentos médicos duráveis, como cadeiras de rodas
• alguns cuidados domiciliários a tempo parcial
• cuidados paliativos

Planos do Medicare Advantage (Parte C)

Os planos do Medicare Advantage em Dakota do Sul oferecem uma variedade de coberturas. Esses planos são entregues por seguradoras privadas que foram aprovadas pelo Medicare South Dakota. Esses planos multifuncionais fornecerão cobertura para:

• cobertura hospitalar e médica original do Medicare (partes A e B)
• cobertura de medicamentos controlados
• cobertura suplementar para serviços como visão, odontologia ou audição

Cobertura de medicamentos prescritos (parte D)

A cobertura de medicamentos prescritos, também conhecida como Parte D, é oferecida por empresas privadas de seguro de saúde. A parte D fornece assistência para custos de medicamentos e vacinas.

A parte D pode ser adicionada à sua cobertura original do Medicare South Dakota. Cada plano de medicamentos possui uma lista de prescrições cobertas, portanto, verifique se os medicamentos estão cobertos pelo plano que você deseja selecionar.

Suplemento ao Medicare (Medigap)

A cobertura do Medicare Supplement, também chamada Medigap, é oferecida por companhias de seguros privadas. Existem 10 planos para você escolher. Embora os planos sejam vendidos por empresas privadas, a cobertura de cada plano é a mesma em todo o país. Por exemplo, o plano A oferece o mesmo benefício em todos os estados.

Quais planos do Medicare Advantage estão disponíveis em Dakota do Sul?

O Medicare South Dakota aprova operadoras de seguros de saúde privadas para fornecer planos de Medicare Advantage em Dakota do Sul. As seguintes operadoras oferecem um ou mais planos de Medicare em Dakota do Sul e cada uma possui diferentes opções de cobertura e prêmios.

• Medica
• Humana
• Saúde e vida em Coventry
• Harken Health
• Serra Saúde e Vida
• CHA HMO
• Aetna
• Bom plano de seguro samaritano de Dakota do Sul
• Hino

Os planos disponíveis do Medicare Advantage em Dakota do Sul podem variar de acordo com o município. Ao pesquisar planos Advantage, verifique se os planos que você está considerando estão disponíveis em seu CEP e região.

Quem é elegível para o Medicare em Dakota do Sul?

Você estará qualificado para o Medicare South Dakota se for um cidadão dos EUA ou um residente permanente e se enquadrar em uma ou mais dessas qualificações:

• Você tem 65 anos ou mais.
• Você tem menos de 65 anos e tem uma condição crônica, como doença renal terminal (DRT) ou esclerose lateral amiotrófica (ELA).
• Você tem menos de 65 anos e recebe benefícios de invalidez do Seguro Social há 24 meses.
• Você está recebendo ou está qualificado para receber benefícios de aposentadoria do Seguro Social ou do Conselho de Aposentadoria da Ferrovia.

Quando posso me inscrever nos planos do Medicare South Dakota?

Você pode se inscrever nos planos do Medicare em Dakota do Sul por meio da Administração do Seguro Social e, se já estiver recebendo benefícios do Seguro Social, será automaticamente inscrito no Medicare South Dakota original. Se você não se qualifica para o Seguro Social ou deseja se inscrever em um Plano Advantage, existem vários períodos de inscrição para os planos do Medicare em Dakota do Sul.

Período inicial de inscrição

Você pode se inscrever no Medicare South Dakota durante o período inicial de inscrição (IEP). Este é um período de sete meses que começa três meses antes do seu 65º aniversário. Inclui o mês do seu aniversário e continua mais três meses após o seu aniversário. Embora você tenha sete meses para considerar planos, é melhor se você se inscrever durante os três meses anteriores ao seu aniversário. A inscrição após o seu aniversário resultará em um atraso na cobertura.

Período geral de inscrição (1º de janeiro a 31 de março)

Se você não se inscreveu no Plano D da Parte D ou no Advantage durante o IEP, pode alterar sua cobertura durante o período geral de inscrição de 1º de janeiro a 31 de março. Durante esse período, você também pode se inscrever no Medicare South Dakota original.

Período de inscrição aberto (15 de outubro a 7 de dezembro)

Durante o período de inscrição aberto, você pode reavaliar sua cobertura do Medicare ou solicitar planos da Parte D ou do Medicare Advantage em Dakota do Sul. Você também pode alternar entre os planos da parte C. Esse período dura de 15 de outubro a 7 de dezembro e quaisquer alterações entrarão em vigor em 1º de janeiro.

Período de inscrição especial

Um período de inscrição especial pode ser concedido se você atender a um dos seguintes critérios:

• Você perdeu recentemente a cobertura de assistência médica do empregador.
• Você entrou ou saiu de uma casa de repouso.
• Você saiu da cobertura do seu plano atual.

A inscrição especial permitirá que você se inscreva no plano original do Medicare ou Advantage fora dos períodos normais de inscrição.

Dicas para se inscrever no Medicare em Dakota do Sul

Há muitas informações a serem fornecidas ao comparar os planos do Medicare. Você precisará decidir se precisa da cobertura da parte D ou se deseja considerar os planos do Medicare Advantage.

Siga estas dicas para restringir sua pesquisa e encontre um plano que atenda às suas necessidades e seu orçamento de assistência médica:

• Ligue para o consultório do seu médico para obter informações sobre os provedores de seguros com quem trabalham. Compare os planos aceitos pelo seu médico principal. Nem todos os médicos aceitam pagamentos do Medicare, e os planos do Medicare Advantage em Dakota do Sul trabalham com listas específicas de médicos da rede.
• Faça uma lista abrangente de todos os seus medicamentos. Se você estiver comparando os planos Parte D ou Advantage, verifique sua lista com os medicamentos cobertos. Certifique-se de que o plano selecionado forneça a melhor cobertura para medicamentos e reduza seus custos diretos.
• Procure um plano que forneça cobertura adequada para todas as suas necessidades de assistência médica. Você tem muitas despesas adicionais de saúde, como visão ou audição? Você precisa de cobertura para equipamentos médicos específicos?

Recursos em Medicare em Dakota do Sul

Você pode encontrar mais recursos para os planos do Medicare em Dakota do Sul através destas organizações estaduais:

• Informações sobre saúde e educação para seguros. Visite SHIINE para saber mais sobre o Medicare, acessar o aconselhamento SHIP e obter ajuda em sua área. 800-536-8197.
• Departamento de Serviços Sociais de Dakota do Sul. Saiba mais sobre o Medicare, Medicaid e suporte a longo prazo. 605-773-3165.

O que eu devo fazer a seguir?

Considere cuidadosamente a cobertura do Medicare necessária em 2020, seja o Medicare original, um plano Advantage ou um plano de medicamentos controlados.

• Faça uma lista dos planos que fornecem a cobertura certa para os medicamentos, ajustam-se ao seu orçamento e são aceitos pelo seu médico.
• Use o localizador de planos do Medicare para comparar esses planos e decida qual deles oferecerá a melhor cobertura.
• Ligue para o Medicare ou a operadora privada para iniciar o processo de inscrição.

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