Medicamentos para hepatite C: inibidores de protease vs. medicamentos antivirais
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A infecção crônica pela hepatite C é causada por um vírus transmitido de pessoa para pessoa através do contato com sangue. Se não tratada, a hepatite C pode causar danos no fígado.
Continue lendo para aprender sobre os diferentes tipos de tratamentos e os mais recentes a chegar ao mercado.
Tratamento da hepatite C
A hepatite C é tratada com medicamentos projetados para ajudar a livrar seu corpo do vírus da hepatite C (HCV).
Existem várias opções de tratamento para a hepatite C. O regime de medicamentos recomendado pelo seu médico variará dependendo do tipo de vírus que você possui.
Medicamentos e recomendações para o tratamento da hepatite C estão mudando constantemente. Novos medicamentos estão ajudando pessoas que anteriormente não tiveram sucesso com o tratamento. Eles também estão ajudando pessoas que podem não ter recebido tratamento contra o HCV devido a outros problemas médicos. Esses novos medicamentos são mais eficazes e têm menos efeitos colaterais.
Medicamentos antivirais
Por muitos anos, uma combinação de dois medicamentos antivirais foi usada para tratar a hepatite C. Os medicamentos antivirais são medicamentos projetados para livrar o corpo dos vírus.
Os dois medicamentos são chamados interferon peguilado (PEG-INF) e ribavirina (RBV). O PEG é tomado como uma injeção semanal. Os comprimidos de ribavirina são tomados duas vezes ao dia.
Normalmente, levava entre seis meses a um ano para concluir uma rodada da terapia combinada, às vezes chamada de PEG / RBV.
A terapia com PEG / RBV sozinha trabalhou para menos da metade das pessoas com genótipo 1, o tipo mais comum de vírus da hepatite C nos Estados Unidos. Aproximadamente 75% dos americanos com hepatite C têm o genótipo 1.
Os efeitos colaterais do tratamento com PEG / RBV podem ser graves. Eles podem incluir:
- fadiga
- dor de cabeça
- náusea
- insônia
- depressão
- anemia
As opções de tratamento começaram a melhorar em 2011 com a introdução de uma nova classe de medicamentos denominados antivirais de ação direta (DAAs). Esses medicamentos ajudam a destruir o vírus diretamente, interferindo na sua capacidade de se reproduzir e permanecer no corpo.
Os DAAs são mais eficazes contra a maioria dos tipos de hepatite C que o interferon e a ribavirina isoladamente. Eles também têm menos efeitos colaterais.
Os DAAs se tornaram o padrão de tratamento para pessoas com hepatite C. crônica. A terapia com PEG / RBV não é mais recomendada para o tratamento da hepatite C.
Alguns DAAs podem causar reações ruins com outros medicamentos, como estatinas para baixar o colesterol ou certos medicamentos para disfunção erétil.
Inibidores da protease
Os inibidores de protease são um novo tipo de medicamento DAA usado para tratar o HCV.
Existem quatro inibidores de protease disponíveis nos Estados Unidos: simeprevir (Olysio), paritaprevir, glecaprevir e grazoprevir. Todos são tipicamente usados em combinação com outros medicamentos, dependendo do tipo de hepatite C.
Os inibidores de protease são mais eficazes no tratamento de todos os genótipos do que as terapias anteriores para infecções por hepatite C. Esses medicamentos também causam efeitos colaterais cada vez menos graves.
Terapias sem interferão
Duas terapias inovadoras e livres de interferon tornaram-se disponíveis nos Estados Unidos para pessoas com genótipo 1 no final de 2014. Os medicamentos, comercializados como Harvoni e Viekira Pak, são as primeiras terapias orais e livres de interferon disponíveis para pessoas com genótipo 1.
Harvoni é um comprimido único que contém uma combinação de dois medicamentos. Tomado uma vez por dia durante 12 a 24 semanas.
As pessoas que usam Viekira Pak (uma combinação de três medicamentos) tomam de quatro a seis comprimidos por dia durante 12 semanas.
Foi demonstrado que ambos os medicamentos curam mais de 90% dos pacientes com genótipo 1 do HCV.
Os efeitos colaterais dos novos medicamentos geralmente são leves e podem incluir dores de cabeça e fadiga.
Antes de iniciar qualquer tratamento, é importante discutir todos os medicamentos que você está tomando com seu médico. Isso inclui medicamentos prescritos e medicamentos vendidos sem receita.