Síndrome de compressão nervosa

Contente

• O que é síndrome de compressão nervosa?
• Tipos comuns
• Síndrome do túnel carpal
• Síndrome do túnel cubital
• Outros tipos
• Causas da síndrome de compressão nervosa
• Quem está em risco?
• Sintomas da síndrome de compressão nervosa
• Como é diagnosticado?
• Opções de tratamento
• Mudancas de estilo de vida
• Fisioterapia
• Medicamento
• Dispositivos protéticos
• Cirurgia
• Remédios caseiros
• Outlook
• Dicas de prevenção

O que é síndrome de compressão nervosa?

A síndrome de compressão nervosa ocorre quando um nervo é espremido ou compactado. Geralmente ocorre em um único local. Nervos no tronco, membros e extremidades podem ser afetados. Os sintomas comuns incluem dor, dormência e fraqueza muscular no local do nervo.

As síndromes de compressão nervosa geralmente são causadas por lesões repetitivas. Condições médicas como artrite reumatóide, diabetes ou hipotireoidismo também podem desempenhar um papel.

A síndrome de compressão nervosa também é conhecida como:

• síndrome do aprisionamento nervoso
• neuropatia por compressão
• neuropatia de aprisionamento
• nervo preso

Tipos comuns

Existem vários tipos diferentes de síndromes de compressão nervosa. Cada um afeta um nervo periférico diferente. A seguir estão alguns dos tipos mais comuns de síndromes de compressão nervosa:

Síndrome do túnel carpal

A síndrome do túnel do carpo é o tipo mais comum de síndrome de compressão nervosa. Ocorre quando o nervo mediano é comprimido no pulso. O nervo mediano se estende do braço até o polegar. No pulso, ele passa por uma estrutura chamada túnel do carpo. O excesso de pressão no pulso pode causar inchaço, o que pode levar à síndrome do túnel do carpo.

Síndrome do túnel cubital

A síndrome do túnel cubital é o segundo tipo mais comum de síndrome de compressão nervosa. Também conhecida como neuropatia ulnar ou aprisionamento do nervo ulnar no cotovelo, ocorre quando o nervo ulnar é comprimido no cotovelo. O nervo ulnar é responsável pela sensação que você tem quando bate no osso engraçado. Passa perto da pele no cotovelo. Colocar muita pressão no cotovelo pode causar inchaço, o que pode levar à síndrome do túnel ulnar.

Outros tipos

É mais provável que a síndrome de depressão nervosa ocorra em locais onde os nervos passam através de estruturas semelhantes a túneis. A seguir, alguns tipos mais raros de síndrome de compressão nervosa:

• Síndrome de compressão do nervo supraescapular. Isso afeta o nervo supraescapular e pode causar sintomas no ombro.
• Síndrome do canal de Guyon. Essa síndrome afeta o nervo ulnar e pode afetar a função da mão.
• Meralgia paresthetica. Isso afeta o nervo cutâneo lateral e pode causar sintomas na parte externa da coxa.
• Síndrome de compressão do nervo radial. Essa síndrome afeta o nervo radial, que estende o comprimento do braço. Pode afetar as funções de punho, mão e dedo.

Causas da síndrome de compressão nervosa

A síndrome de compressão nervosa é freqüentemente causada por lesões repetitivas. Essas lesões podem ocorrer no local de trabalho devido a movimentos repetidos relacionados aos seus deveres profissionais. Por exemplo, a excessiva extensão repetida do pulso enquanto digita no teclado, usando o mouse ou tocando piano pode levar à síndrome do túnel do carpo.

Acidentes como entorses, fraturas e ossos quebrados também podem causar síndrome de compressão nervosa.

Além disso, certas condições médicas podem desencadear ou torná-lo mais suscetível a síndromes de compressão nervosa. Esses incluem:

• diabetes
• distúrbios auto-imunes, como artrite reumatóide
• disfunção tireoidiana
• pressão alta
• tumores e cistos
• gravidez ou menopausa
• obesidade
• defeitos congênitos (nascimento)
• distúrbios neurais

Lesões repetidas, acidentes e condições médicas podem levar a:

• fluxo sanguíneo reduzido para o nervo
• inchaço no nervo e estruturas circundantes
• dano ao isolamento do nervo (bainha de mielina)
• alterações estruturais no nervo

Todas essas alterações têm um impacto negativo na capacidade do nervo de enviar e receber mensagens. Isso pode causar sintomas como dor, dormência e função reduzida.

Quem está em risco?

A seguir, estão alguns dos fatores de risco mais comuns para a síndrome de compressão nervosa:

• Adultos com mais de 30 anos são mais suscetíveis.
• As mulheres são mais propensas a desenvolver certos tipos de síndrome de compressão nervosa, incluindo o túnel do carpo.
• Ter um trabalho que envolva a repetição de certos movimentos pode aumentar a probabilidade de sofrer uma lesão repetitiva. As pessoas que usam computadores por longos períodos de tempo, bem como as que fazem trabalho manual, podem estar em maior risco.
• Você pode ser mais suscetível se tiver uma condição médica que afeta a circulação ou a função nervosa.

Sintomas da síndrome de compressão nervosa

Os sintomas variam de acordo com o tipo de síndrome de compressão nervosa e localização. Eles tendem a ocorrer no local da compressão e, às vezes, nas áreas e estruturas circundantes.

Alguns sintomas comuns incluem:

• vermelhidão, inchaço e inflamação
• dores e dores
• formigamento ou dormência
• fraqueza muscular
• flexibilidade reduzida
• dificuldade com certos movimentos

Como é diagnosticado?

Um médico avaliará seus sintomas. O médico pode então usar um exame físico e testes de diagnóstico para identificar a síndrome de compressão nervosa.

Alguns testes usados ​​para diagnosticar formas mais raras da síndrome de compressão nervosa incluem:

• testes de condução nervosa
• eletromiografia
• ultrassom
• Ressonância magnética

Para o túnel do carpo e a síndrome do túnel cubital, os testes de diagnóstico nem sempre são necessários. Ainda assim, eles podem fornecer informações úteis sobre o local e a gravidade da compactação.

Opções de tratamento

O tratamento da síndrome de compressão nervosa geralmente começa com mudanças no estilo de vida e terapias não invasivas. Tratar uma condição subjacente que causa a síndrome de compressão nervosa também pode aliviar os sintomas. Em casos graves, a síndrome de compressão nervosa pode exigir cirurgia.

Mudancas de estilo de vida

Evitar movimentos que causam dor, adotar estratégias ergonômicas no trabalho e em casa ou alterar as tarefas do trabalho podem melhorar os sintomas. Quando a obesidade é a causa da síndrome de compressão nervosa, a perda de peso pode melhorar os sintomas.

Fisioterapia

Trabalhar com um fisioterapeuta pode ajudar a melhorar sua flexibilidade, força e amplitude de movimento na área afetada. A fisioterapia também pode ajudar a aliviar sintomas como dor e dormência.

Um estudo de 2017 sugeriu que a fisioterapia e a cirurgia tiveram eficácia semelhante no tratamento da síndrome do túnel do carpo em mulheres. No entanto, mais pesquisas são necessárias, pois este estudo não foi repetido e envolveu apenas 100 mulheres.

Medicamento

A medicação pode ajudar a aliviar os sintomas da síndrome de compressão nervosa, como dor e inflamação. O tipo de medicamento prescrito depende da gravidade dos sintomas. Alguns medicamentos comumente prescritos para gerenciar os sintomas causados ​​pela síndrome de compressão nervosa incluem:

• anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) e aspirina
• corticosteróides como dexametasona, que são injetados diretamente ao redor do nervo

Dispositivos protéticos

Em alguns casos de síndrome de compressão nervosa, um médico ou fisioterapeuta pode recomendar uma tala ou uma cinta para ajudá-lo a evitar pressionar o nervo.

Cirurgia

Os procedimentos cirúrgicos são geralmente considerados um último recurso no tratamento da síndrome de compressão nervosa. Nem todo mundo que tem síndrome de compressão nervosa se qualifica para a cirurgia.

O procedimento cirúrgico necessário depende do tipo de síndrome de compressão nervosa, do grau de compressão e dos nervos e estruturas afetados. Cada procedimento tem seus riscos e benefícios. As perspectivas para a cirurgia dependem de muitos fatores, incluindo quanto tempo você tem sintomas, qual a gravidade dos sintomas e quaisquer outras condições de saúde subjacentes que você possa ter. Em geral, as perspectivas são boas.

Um cirurgião pode ajudá-lo a entender se a cirurgia para a síndrome de compressão nervosa é uma boa opção para você.

Remédios caseiros

Os seguintes remédios caseiros podem prevenir ou aliviar os sintomas da síndrome de compressão nervosa:

• congelar a área afetada por 10 a 15 minutos
• aplicar cremes tópicos, como mentol
• parando atividades que causam dor
• fazendo pausas regulares ao executar tarefas repetitivas
• usando uma tala ou cinta
• usando exercícios de relaxamento
• mantendo a área afetada quente
• elevando a área afetada
• fazendo alongamentos e exercícios para melhorar a força e a flexibilidade

Outlook

As perspectivas para a síndrome de compressão nervosa variam. Em casos muito graves, pode levar a danos permanentes nos nervos ou perda de função na área afetada. No entanto, isso é raro.

Você deve marcar uma consulta com seu médico se tiver sintomas da síndrome de compressão nervosa. Quando a síndrome de compressão nervosa é identificada e tratada precocemente, melhorias significativas podem ser feitas. Muitas pessoas fazem uma recuperação completa.

Dicas de prevenção

Você pode prevenir a síndrome de compressão nervosa fazendo o seguinte:

• usando estratégias ergonômicas no trabalho e em casa
• evitando movimentos repetitivos
• evitando movimentos que causam dor
• alongamento das áreas afetadas
• tratamento de condições de saúde subjacentes, como diabetes ou artrite reumatóide