O que é osteopenia?
Contente
- Sintomas de osteopenia
- Causas e fatores de risco da osteopenia
- Diagnosticando osteopenia
- Quem deve ser testado para osteopenia?
- Teste DEXA
- Tratamento de osteopenia
- Dieta de osteopenia
- Exercícios de osteopenia
- Abdutores de quadril
- Elevação do dedo do pé e calcanhar
- Levantamentos de perna prone
- Prevenindo a osteopenia
- P&R: A osteopenia pode ser revertida?
- Q:
- UMA:
visão global
Se você tem osteopenia, sua densidade óssea é menor do que o normal. Sua densidade óssea atinge o pico quando você tem cerca de 35 anos.
A densidade mineral óssea (DMO) é a medida de quanto mineral ósseo existe em seus ossos. Sua BMD estima as chances de quebrar um osso em uma atividade normal. Pessoas com osteopenia têm uma DMO mais baixa do que o normal, mas não é uma doença.
No entanto, ter osteopenia aumenta suas chances de desenvolver osteoporose. Esta doença óssea causa fraturas, postura curvada e pode causar dores intensas e perda de altura.
Você pode tomar medidas para prevenir a osteopenia. As escolhas certas de exercícios e alimentos podem ajudar a manter os ossos fortes. Se você tem osteopenia, pergunte ao seu médico sobre como você pode melhorar e prevenir o agravamento para evitar a osteoporose.
Sintomas de osteopenia
A osteopenia geralmente não causa sintomas. Perder a densidade óssea não causa dor.
Causas e fatores de risco da osteopenia
O envelhecimento é o fator de risco mais comum para osteopenia. Depois que sua massa óssea atinge o pico, seu corpo quebra o osso antigo mais rápido do que constrói o osso novo. Isso significa que você perde alguma densidade óssea.
As mulheres perdem ossos mais rapidamente após a menopausa, devido aos níveis mais baixos de estrogênio. Se você perder muito, sua massa óssea pode cair o suficiente para ser considerada osteopenia.
Cerca de metade dos americanos com mais de 50 anos tem osteopenia. Quanto mais desses fatores de risco você tiver, maior será o seu risco:
- ser do sexo feminino, com mulheres de ossatura pequena, descendentes de asiáticos e caucasianos, tendo o maior risco
- história familiar de baixa DMO
- ter mais de 50 anos
- menopausa antes dos 45 anos
- remoção dos ovários antes da menopausa
- não fazendo exercícios suficientes
- uma dieta pobre, especialmente uma com falta de cálcio e vitamina D
- fumar ou usar outras formas de tabaco
- beber muito álcool ou cafeína
- tomando prednisona ou fenitoína
Certas outras condições também podem aumentar o risco de desenvolver osteopenia:
- anorexia
- bulimia
- Síndrome de Cushing
- hiperparatireoidismo
- hipertireoidismo
- condições inflamatórias como artrite reumatóide, lúpus ou doença de Crohn
Diagnosticando osteopenia
Quem deve ser testado para osteopenia?
A National Osteoporosis Foundation recomenda que você faça o teste de BMD se você:
- uma mulher de 65 anos ou mais
- menores de 65 anos, pós-menopausa e têm um ou mais fatores de risco
- pós-menopausa e você quebrou um osso de uma atividade normal, como empurrar uma cadeira para se levantar ou passar aspirador
Seu médico pode recomendar que você teste sua DMO por outros motivos. Por exemplo, cerca de um em cada três homens brancos e asiáticos com mais de 50 anos têm baixa densidade óssea.
Teste DEXA
A absortometria de raios-X de energia dupla, chamada DEXA ou DXA, é a forma mais comum de medir a DMO. Também é conhecido como teste de densidade mineral óssea. Ele usa raios-X com menor radiação do que um raio-X típico. O teste é indolor.
DEXA geralmente mede os níveis de densidade óssea em sua coluna, quadril, pulso, dedo, canela ou calcanhar. DEXA compara a densidade do seu osso com a densidade de uma pessoa de 30 anos do mesmo sexo e raça. O resultado de um DEXA é um escore T, que seu médico pode usar para diagnosticar você.
| T-score | Diagnóstico |
| +1,0 a -1,0 | densidade óssea normal |
| -1,0 a -2,5 | baixa densidade óssea ou osteopenia |
| -2,5 ou mais | osteoporose |
Se sua pontuação T mostrar que você tem osteopenia, seu relatório DEXA pode incluir sua pontuação FRAX. Se não, seu médico pode calculá-lo.
A ferramenta FRAX usa sua densidade óssea e outros fatores de risco para estimar o risco de quebrar o quadril, coluna, antebraço ou ombro nos próximos 10 anos.
Seu médico também pode usar sua pontuação FRAX para ajudar a tomar decisões sobre o tratamento da osteopenia.
Tratamento de osteopenia
O objetivo do tratamento é evitar que a osteopenia progrida para osteoporose.
A primeira parte do tratamento envolve escolhas de dieta e exercícios. O risco de quebrar um osso quando você tem osteopenia é bastante pequeno, então os médicos geralmente não prescrevem remédios, a menos que sua DMO esteja muito próxima do nível de osteoporose.
Seu médico pode conversar com você sobre tomar um suplemento de cálcio ou vitamina D, embora geralmente seja melhor obter o suficiente de cada um de sua dieta.
Dieta de osteopenia
Para obter cálcio e vitamina D, coma laticínios desnatados e com baixo teor de gordura, como queijo, leite e iogurte. Alguns tipos de suco de laranja, pães e cereais são fortificados com cálcio e vitamina D. Outros alimentos com cálcio incluem:
- feijão seco
- brócolis
- salmão selvagem de água doce
- espinafre
Para ver se você está obtendo a quantidade certa desses nutrientes para seus ossos, você pode usar a calculadora de cálcio no site da International Osteoporosis Foundation. A calculadora usa gramas como unidade de medida, então lembre-se de que 30 gramas equivale a cerca de 1 onça.
A meta para pessoas com osteoporose é 1.200 miligramas de cálcio por dia e 800 unidades internacionais (UI) de vitamina D. No entanto, não está claro se isso é o mesmo para a osteopenia.
Exercícios de osteopenia
Se você tem osteopenia, é um adulto jovem e uma mulher na pré-menopausa, caminhar, pular ou correr pelo menos 30 minutos na maioria dos dias fortalecerá seus ossos.
Todos esses são exemplos de exercícios de levantamento de peso, o que significa que você os pratica com os pés tocando o solo. Embora nadar e andar de bicicleta possam ajudar seu coração e construir músculos, eles não constroem ossos.
Mesmo pequenos aumentos na DMO podem reduzir significativamente o risco de fraturas mais tarde na vida.
No entanto, à medida que você envelhece, torna-se muito mais difícil construir ossos. Com a idade, seu exercício deve enfatizar o fortalecimento e o equilíbrio muscular.
Caminhar ainda é ótimo, mas agora a natação e o ciclismo também contam. Esses exercícios podem ajudar a reduzir suas chances de queda.
É sempre uma boa ideia conversar com seu médico sobre os melhores e mais seguros exercícios para você.
Além de caminhar ou outro exercício, tente estes exercícios de fortalecimento:
Abdutores de quadril
Os abdutores do quadril fortalecem os quadris e melhoram o equilíbrio. Faça isso duas ou três vezes por semana.
- Fique de lado ao lado de uma cadeira e segure-a com uma das mãos. Fique reto.
- Coloque a outra mão no topo da pélvis e levante a perna para fora e para o lado, mantendo-a reta.
- Mantenha o dedo do pé apontado para a frente. Não eleve tão alto que sua pélvis se eleve.
- Abaixe a perna. Repita 10 vezes.
- Mude de lado e faça o mesmo exercício 10 vezes com a outra perna.
Elevação do dedo do pé e calcanhar
Os levantamentos dos dedos e calcanhares fortalecem as pernas e melhoram o equilíbrio. Faça-os todos os dias. Use sapatos para este exercício se sentir dor nos pés.
- Fique de frente para as costas de uma cadeira. Segure-o levemente com uma ou ambas as mãos, mas você precisa se manter equilibrado. Faça um esforço para se manter equilibrado usando apenas uma mão ou alguns dedos.
- Fique reto.
- Mantenha os calcanhares no chão e levante os dedos do pé do chão. Fique em pé com os joelhos retos.
- Segure por 5 segundos. Em seguida, abaixe os dedos dos pés.
- Fique na ponta dos pés, imaginando que você está movendo sua cabeça para o teto.
- Segure por 5 segundos. Pare se tiver cãibras musculares.
- Abaixe lentamente os calcanhares de volta ao chão.
- Repita 10 vezes.
Levantamentos de perna prone
A elevação das pernas em pronação fortalece a região lombar e as nádegas e alonga a frente das coxas. Faça este exercício duas a três vezes por semana.
- Deite-se de barriga para baixo em uma esteira no chão ou em uma cama firme.
- Coloque um travesseiro sob o abdômen para que, ao levantar a perna, você chegue à posição neutra. Você pode descansar a cabeça nos braços ou colocar uma toalha enrolada sob a testa. Algumas pessoas gostam de colocar uma toalha enrolada sob cada ombro e também sob os pés.
- Respire fundo, pressione suavemente a pélvis contra o travesseiro e contraia as nádegas.
- Levante lentamente uma coxa do chão, com o joelho ligeiramente flexionado. Segure e conte até 2. Mantenha o pé relaxado.
- Abaixe a coxa e o quadril de volta ao chão.
- Repita 10 vezes.
- Faça 10 com a outra perna.
Prevenindo a osteopenia
A melhor maneira de prevenir a osteopenia é evitar ou interromper qualquer um dos comportamentos que a causam. Se você já fuma ou bebe muito álcool ou cafeína, pare - especialmente se você tiver menos de 35 anos, quando ainda pode construir ossos.
Se você tiver mais de 65 anos, seu médico provavelmente irá sugerir uma varredura DEXA pelo menos uma vez para verificar se há perda óssea.
Pessoas de todas as idades podem ajudar a manter os ossos fortes mantendo uma dieta saudável, certificando-se de que recebem cálcio e vitamina D. suficientes. Além da comida, outra forma de obter vitamina D é com uma pequena quantidade de exposição ao sol. Converse com seu médico sobre a exposição segura ao sol com base em suas outras condições de saúde.
P&R: A osteopenia pode ser revertida?
Q:
UMA:
As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
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