Qual a diferença entre uma pandemia e uma epidemia?

Contente

• O que é uma epidemia?
• O que é uma pandemia?
• Qual é a diferença entre uma epidemia e uma pandemia?
• Pandemias recentes
• 2009: H1N1
• 2003: SARS
• 1957: H2N2
• 1968: H3N2
• 1918: H1N1
• O takeaway

Em 11 de março de 2020, o Diretor Geral da Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou a disseminação internacional de um novo coronavírus, o SARS-CoV-2, uma pandemia mundial.

Algumas organizações de notícias e autoridades de saúde pública estavam chamando o surto de pandemia semanas antes da declaração da OMS - então como você sabe quando um surto se torna uma epidemia e uma epidemia se torna uma pandemia?

Embora as definições de saúde pública mudem e evoluam com o tempo, as distinções entre esses termos são geralmente uma questão de escala. Em resumo, uma pandemia é uma epidemia que se tornou global.

O que é uma epidemia?

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) definem uma epidemia como um aumento inesperado no número de casos de doenças em uma área geográfica específica.

Uma epidemia é qualquer aumento nos casos além da linha de base para essa área geográfica.

Epidemias podem ocorrer:

• quando um agente infeccioso (como um vírus) de repente se torna muito mais prevalente em uma área onde já existia
• quando um surto se espalha por uma área onde a doença não era conhecida anteriormente
• quando as pessoas que não eram suscetíveis a um agente infeccioso de repente começam a ficar doentes com isso

Varíola, cólera, febre amarela, febre tifóide, sarampo e poliomielite são algumas das piores epidemias da história americana. Hoje, o HIV e a tuberculose resistente a medicamentos são considerados epidemias.

Os estudiosos datam do uso do termo epidemia já em "Odisséia", de Homer, na qual o poeta usou o termo de uma maneira semelhante à maneira como usamos endêmicos.

A primeira instância registrada da palavra epidemia sendo usada para se referir a uma doença generalizada é por volta do ano 430 a.C., quando Hipócrates a incluiu em um tratado médico.

Hoje, a palavra epidemia é usada em conversas casuais para se referir a quase tudo de negativo que se espalhou por uma cultura ou região. Por exemplo, preguiça, violência armada e uso de opióides têm sido chamados de epidemias na mídia popular.

Epidemiologistas são cientistas e médicos que estudam a incidência, controle e prevenção de doenças infecciosas.

O que é uma pandemia?

Em 2010, durante a pandemia de H1N1, a OMS definiu uma pandemia como a disseminação mundial de uma nova doença.

Na época, a OMS descreveu seis fases no desenvolvimento de uma pandemia:

1. Um vírus circula entre animais não conhecidos por espalhar a doença para os seres humanos.
2. O vírus é detectado em animais conhecido por espalhar doenças virais para os seres humanos.
3. Contato animal-humano faz com que um ser humano desenvolva a doença.
4. Contato humano-humano deixa claro que um surto comunitário pode acontecer.
5. Propagação de humano para humano do vírus ocorre em pelo menos dois países na mesma região.
6. Surtos a nível comunitário acontecer em um país terceiro em outra região. A fase seis significava que uma pandemia estava ocorrendo.

Em 2017, o CDC lançou um Quadro de Intervalos Pandêmicos aproximadamente alinhado aos estágios de pandemia da OMS.

Embora as fases da OMS e a estrutura do CDC descrevam pandemias de gripe, analisar os estágios é útil para entender como as autoridades de saúde pública respondem a emergências de saúde globais, incluindo o atual surto de COVID-19.

A Estrutura de Intervalos Pandêmicos do CDC inclui as seguintes etapas:

1. Investigação: As autoridades monitoram casos de novas gripes em humanos ou animais e avaliam o risco de o vírus se tornar uma pandemia.
2. Reconhecimento: À medida que fica claro que o vírus pode se espalhar amplamente, as autoridades de saúde pública se concentram no tratamento de pacientes e no controle da propagação de doenças.
3. Iniciação: O vírus se espalha facilmente e por um período prolongado.
4. Aceleração: À medida que a disseminação acelera, as autoridades de saúde pública usam intervenções comunitárias, como distanciamento físico e fechamento de escolas.
5. Desaceleração: O número de novos casos diminui de forma consistente e as autoridades de saúde pública podem reduzir as intervenções da comunidade.
6. Preparação: À medida que a primeira onda desaparece, as autoridades de saúde monitoram a atividade viral e observam as ondas secundárias.

Em fevereiro de 2020, a OMS disse que pretendia parar de usar o termo pandemia, e a organização também parou de usar a abordagem de seis fases para classificar uma pandemia.

Ainda assim, este ano o Diretor-Geral readoptou o termo, citando preocupações com a saúde pública em torno da disseminação do novo coronavírus em todo o mundo.

Para ajudar a entender as distinções entre pandemia e epidemia, é importante definir vários termos relacionados:

• Endêmica. Uma doença infecciosa é endêmica quando está sempre presente em uma região específica. Em alguns países economicamente subdesenvolvidos, onde as instalações de tratamento de água são insuficientes, a cólera é endêmica. Nas zonas rurais da Espanha, a febre recorrente transmitida por carrapatos é endêmica e a OMS está trabalhando para eliminar a malária em 21 países onde é considerada endêmica.
• Esporádico. Quando uma doença surge em um padrão irregular, é considerada esporádica. Se surtos esporádicos ocorrem com frequência suficiente na mesma região, os epidemiologistas acham que a doença deve ser considerada endêmica nessa área.
• Surto. Um aumento no número de casos da mesma doença em uma área - além do que as autoridades de saúde esperam ver - é um surto. Entre os epidemiologistas, os termos surto e epidemia às vezes têm sido usados ​​quase de forma intercambiável, embora as epidemias sejam frequentemente consideradas mais difundidas. Um surto pode ser um aumento inesperado nos casos em que uma doença é endêmica ou pode ser o aparecimento de uma doença em uma região em que não apareceu antes. Um surto não precisa ser uma doença infecciosa. No momento, o CDC está rastreando um surto de lesões pulmonares relacionadas ao vaping nos EUA.

Qual é a diferença entre uma epidemia e uma pandemia?

Uma pandemia é uma epidemia que viajou internacionalmente. Em outras palavras, uma pandemia é simplesmente uma epidemia maior e mais disseminada.

Pandemias recentes

Embora nenhuma doença na história recente tenha afetado o planeta inteiro como a atual pandemia do COVID-19, houve outras neste século. Aqui estão alguns:

2009: H1N1

Entre 2009 e 2010, surgiu um novo vírus da gripe (H1N1) pdm09. Chamada de gripe "suína" por muitas pessoas, a doença causou uma estimativa de 12.469 mortes nos Estados Unidos.

O vírus ainda circula hoje durante a temporada de gripe.

2003: SARS

Indiscutivelmente a primeira pandemia do século XXI, a síndrome respiratória aguda grave (SARS), um tipo de coronavírus, se espalhou por quatro continentes antes de ser contida.

Embora não haja novos casos desde 2004, a SARS ainda é registrada como um agente infeccioso com potencial para ter efeitos devastadores na saúde pública.

1957: H2N2

De 1957 a 58, uma doença às vezes chamada de "gripe asiática" matou aproximadamente 116.000 pessoas nos Estados Unidos e 1,1 milhão em todo o mundo.

1968: H3N2

Em 1968, um vírus influenza A com dois genes de cepas da gripe aviária matou quase 100.000 americanos e 1 milhão de pessoas em todo o mundo.

O vírus H3N2 continua a sofrer mutações e a circular durante as estações de gripe hoje.

1918: H1N1

A pandemia de gripe que ocorreu em 1918 foi o surto mais mortal do século XX.

Aproximadamente 1/3 da população mundial contraiu o vírus, que matou 50 milhões de pessoas em todo o mundo, incluindo 675.000 somente nos Estados Unidos.

• Estabeleça um plano de comunicação para os membros de sua família.

Se você tem parentes em outros estados, em instituições de saúde ou fora da faculdade, decida com antecedência como manterá contato durante um período de crise. Certifique-se de entender como os membros de sua família querem ser cuidados se ficarem doentes, especialmente aqueles que moram com você ou perto de você.

• Estocar itens essenciais, incluindo medicamentos.

O Departamento de Segurança Interna recomenda que você tenha suprimentos extras de água, alimentos, medicamentos prescritos e remédios vendidos sem receita. Verifique se você também possui outros suprimentos essenciais, como termômetros, desinfetantes e produtos de papel. Os estados diferem se as lojas de animais de estimação são consideradas essenciais, por isso é uma boa ideia garantir um suprimento pronto dos alimentos que eles estão acostumados a comer, juntamente com os medicamentos.

• Mantenha os registros médicos à mão.

Verifique se você tem acesso a cópias eletrônicas dos registros médicos de sua família, incluindo informações de prescrição, para que os médicos tenham uma imagem da sua saúde o mais completa possível. Se alguém da sua família o designou como a pessoa a tomar decisões de assistência médica por eles, caso estejam incapacitados, você também precisará desse documento legal em mãos.

O takeaway

A diferença entre uma epidemia e uma pandemia não é a gravidade da doença, mas o grau em que a doença se espalhou.

Quando uma doença existe o tempo todo em uma região específica ou entre uma população específica, é conhecida como endêmica.

Quando uma doença se espalha inesperadamente por uma região geográfica, é uma epidemia. Quando uma doença se espalha para vários países e continentes, é considerada uma pandemia.

Em março de 2020, a OMS declarou COVID-19 uma pandemia.