Autor: Monica Porter
Data De Criação: 17 Marchar 2021
Data De Atualização: 1 Abril 2025
Anonim
TENDINITE PATELAR - Diagnóstico, tratamento e retorno ao esporte
Vídeo: TENDINITE PATELAR - Diagnóstico, tratamento e retorno ao esporte

Contente

O que é tendinite patelar?

A tendinite patelar é uma lesão ou inflamação comum do tendão que conecta a rótula (patela) ao osso da tíbia (tíbia). Sua dor pode ser leve ou severa.

Qualquer pessoa pode ter tendinite patelar. Mas é uma lesão tão frequente dos atletas, especialmente aqueles que jogam vôlei e basquete, que é chamada de joelho de saltador. Entre os jogadores de vôlei recreativo, cerca de 14,4% têm joelho de saltador. A prevalência é ainda maior para os melhores atletas profissionais. Estima-se que 40 a 50% dos jogadores de voleibol de elite têm joelho de saltador.

Continue lendo para saber mais sobre por que isso acontece, como identificá-lo, opções de tratamento e muito mais.

O que exatamente causa isso?

A tendinite patelar vem do estresse repetitivo no joelho, mais frequentemente do uso excessivo em esportes ou exercícios. O estresse repetitivo no joelho cria pequenas lágrimas no tendão que, com o tempo, inflamam e enfraquecem o tendão.


Os fatores contribuintes podem ser:

  • músculos das pernas tensas
  • força muscular da perna irregular
  • pés, tornozelos e pernas desalinhados
  • obesidade
  • sapatos sem estofamento suficiente
  • superfícies de jogo difíceis
  • doenças crônicas que enfraquecem o tendão

Os atletas correm mais riscos porque correr, pular e agachar colocam mais força no tendão patelar. Por exemplo, correr pode colocar uma força de até cinco vezes o peso do corpo nos joelhos.

Longos períodos de treinamento esportivo intenso estão associados ao joelho do saltador. Um estudo de 2014 observou que a frequência de saltos também era um importante fator de risco para jogadores amadores de voleibol.

Quais são os sintomas da tendinite patelar?

Dor e sensibilidade na base da rótula são geralmente os primeiros sintomas da tendinite patelar. Você também pode ter algum inchaço e uma sensação de queimação na rótula. Ajoelhar-se ou levantar-se de um agachamento pode ser especialmente doloroso.


A dor pode ser esporádica a princípio, ocorrendo apenas após esportes ou atividade física. À medida que o tendão fica mais danificado, a dor pode piorar progressivamente. Pode interferir em qualquer atividade atlética, bem como em atividades diárias, como subir escadas ou sentar em um carro.

Consulte o seu médico se alguma dor ou inchaço durar mais de um dia ou dois.

Como é diagnosticada a tendinite patelar?

No início da sua consulta, seu médico perguntará sobre:

  • sua atividade física
  • quais sintomas você está enfrentando
  • quando os sintomas ocorrem
  • qualquer remédio que você tente que alivie a dor

Seu médico examinará fisicamente seu joelho, investigará onde você sente dor e testará sua amplitude de movimento do joelho dobrando e estendendo sua perna.

O seu médico também pode solicitar exames de imagem para examinar a rótula e o tendão para determinar se há algum dano no tendão ou no osso. Esses testes também podem ajudar a descartar outras possíveis causas de sua dor, como uma fratura.


O seu médico pode realizar:

  • um raio-X para examinar o osso para determinar se você tem uma fratura na rótula ou se a rótula está deslocada
  • uma ressonância magnética para examinar o tendão e mostrar qualquer dano ao tecido mole
  • um ultra-som para observar o tendão e mostrar qualquer dano nos tecidos moles

Quais são as possíveis complicações?

Se você não tiver tratamento médico, a tendinite patelar pode piorar. Você pode danificar seu tendão mais severamente, limitando o seu funcionamento diário.

Descansar as pernas e interromper a atividade pode ser emocionalmente difícil para os atletas, em particular. Eles podem não querer parar de tocar, mesmo que seja doloroso. Para atletas profissionais, a tendinite patelar pode ser uma carreira final se não for tratada.

O que é um plano de tratamento típico?

O tratamento depende da gravidade da sua lesão.

Medidas conservadoras para reduzir a dor, descansar a perna, alongar e fortalecer os músculos da perna são geralmente a primeira linha de tratamento. O seu médico normalmente aconselha um período de descanso controlado, onde você evita atividades que impõem força ao joelho.

Medicamento

O seu médico pode prescrever medicamentos sem receita médica (OTC) para reduzir a dor e a inflamação a curto prazo.

Estes podem incluir:

  • ibuprofeno (Advil)
  • naproxeno sódico (Aleve)
  • acetaminofeno (Tylenol)

Se sua dor for intensa, seu médico poderá administrar uma injeção de corticosteróide na área ao redor do tendão patelar. Isso é mais eficaz na redução da dor intensa. No entanto, a Clínica Mayo relata que também pode enfraquecer o tendão e possivelmente aumentar a probabilidade de ruptura. Portanto, é importante pensar bastante nesse tratamento e em seus riscos associados.

Outra maneira de administrar corticosteróide é espalhar a droga sobre o joelho e usar uma carga elétrica baixa para empurrá-la pela pele. Isso é chamado de iontoforese.

Terapia

O objetivo da fisioterapia é reduzir sua dor e inflamação e alongar e fortalecer os músculos das pernas e coxas.

Se sua dor for intensa, mesmo enquanto você descansa as pernas, seu médico pode aconselhá-lo a usar uma cinta e usar muletas por um tempo para evitar mais danos ao tendão. Quando você está relativamente sem dor, pode começar as atividades de fisioterapia.

Uma sessão de terapia geralmente inclui:

  • um período de aquecimento
  • gelo ou massagem para o joelho
  • exercícios de alongamento
  • exercícios de fortalecimento

Seu terapeuta também pode usar ultrassom e estimulação elétrica para aliviar a dor no joelho. Uma cinta de joelho ou fita adesiva no joelho podem ajudar a reduzir a dor durante o exercício, mantendo a rótula no lugar.

Seu fisioterapeuta desenvolverá um programa de exercícios para você que pode incluir o seguinte:

  • Alongar.
  • Exercícios isométricos, em que o ângulo da articulação e o comprimento muscular permanecem fixos durante as contrações. Isso relatou aliviar a dor.
  • Exercícios excêntricos, que são agachamentos realizados em uma placa de declínio que está em um ângulo de 25 graus. Um estudo de 2005 descobriu que esse método de fortalecimento levou a uma melhor melhoria em atletas com tendinite patelar que continuaram a jogar enquanto estavam sendo tratados.
  • Exercícios de flexibilidade para a coxa e panturrilha.

Tratamentos alternativos

Um tratamento relativamente novo é uma injeção de plasma rica em plaquetas. Isso usa uma concentração de plaquetas do seu próprio sangue para promover a cicatrização do tendão. Um estudo de 2015 descobriu que duas injeções consecutivas eram mais eficazes que uma única injeção.

Outros tratamentos alternativos em estudo incluem:

  • Agulhamento seco guiado por ultrassom: Este processo faz pequenos orifícios no tendão. Isso é chamado de fenestração por agulha seca e foi encontrado para aliviar a dor e ajudar na cicatrização.
  • Injeções com polidocanol: Isso visa romper novos vasos sanguíneos no tendão, que estão associados à dor.
  • Injeções guiadas por ultrassom de alto volume: Isso também visa romper novos vasos sanguíneos no tendão.
  • Terapia de hipertermia: Isso usa aquecimento de tecidos profundos junto com um dispositivo de resfriamento na superfície da pele para aliviar a dor.
  • Terapia extracorpórea por ondas de choque: Isso demonstrou reduzir a dor por até dois anos.

Cirurgia

Quando outros tratamentos não obtiverem sucesso no alívio da dor, seu médico poderá aconselhar a cirurgia para reparar o tendão patelar.

A cirurgia tradicional envolve a abertura do joelho para raspar a rótula e o tendão. Mais recentemente, a cirurgia artroscópica é usada para esse procedimento. Isso envolve fazer apenas quatro pequenas incisões no joelho e tem um tempo de recuperação menor.

O tempo de recuperação da cirurgia varia. Alguns protocolos cirúrgicos aconselham a imobilidade após a operação. Outra estratégia para a cura sugere que um programa de exercícios de reabilitação agressivo e imediato funcione melhor. Nesse protocolo, as pessoas puderam retornar à atividade de alto nível em três meses a um ano.

Quais são as perspectivas?

As perspectivas para tendinite patelar variam dependendo da gravidade da lesão. O assunto é uma pesquisa em andamento, porque é uma ocorrência tão comum para corredores e outros atletas. Há muitas opiniões sobre o que funciona melhor para a reabilitação.

Para alguns atletas, a condição pode ser crônica. Para outros, a terapia permite o retorno ao funcionamento normal e ao esporte.

A recuperação de lesões leves pode ser de 3 semanas, enquanto lesões mais graves podem levar de 6 a 8 meses ou mais.

Fatores importantes na recuperação são:

  • aderindo ao seu programa de reabilitação e exercitando-se regularmente
  • retomando sua atividade esportiva gradualmente
  • prestando atenção à dor e descansando conforme necessário
  • usando remédios OTC e gelo para ajudar na dor que retorna

Converse com seu médico se tiver dúvidas sobre quanto tempo está levando sua recuperação.

Posts Fascinantes

Tratar Hickies rapidamente

Tratar Hickies rapidamente

Incluímo produto que conideramo útei para noo leitore. e você comprar o link deta página, podemo receber uma pequena comião. Aqui etá o noo proceo.Em um momento de paix&#...
Perspectivas dos pacientes: tratamento da hepatite C

Perspectivas dos pacientes: tratamento da hepatite C

Um diagnótico de hepatite C pode ignificar coia diferente para peoa diferente. Algun paciente enfrentam o deafio de frente, como qualquer outra doença. Ele converam com eu médico, paam ...