O que causa dor pélvica em mulheres?
Contente
- Causas
- Doença inflamatória pélvica (DIP)
- Endometriose
- Ovulação
- Menstruação
- Torção ovariana (anexial)
- Cisto no ovário
- Miomas uterinos (miomas)
- Cânceres ginecológicos
- Dor pélvica na gravidez
- Contrações de Braxton-Hicks
- Aborto espontâneo
- Trabalho de parto prematuro
- Descolamento da placenta
- Gravidez ectópica
- Outras causas
- Diagnóstico
- Remédios caseiros
- Leve embora
visão global
A pelve abriga os órgãos reprodutivos. Ele está localizado na parte inferior do abdômen, onde seu abdômen encontra suas pernas. A dor pélvica pode irradiar-se para a parte inferior do abdome, dificultando a diferenciação da dor abdominal.
Continue lendo para aprender as possíveis causas da dor pélvica em mulheres, quando procurar ajuda e como lidar com esse sintoma.
Causas
Existem muitas causas para a dor pélvica aguda e crônica. Dor pélvica aguda refere-se a dor repentina ou nova. A dor crônica se refere a uma condição de longa duração, que pode permanecer constante ou ir e vir.
Doença inflamatória pélvica (DIP)
A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos. Normalmente é causada por uma infecção sexualmente transmissível não tratada, como clamídia ou gonorreia. As mulheres geralmente não apresentam sintomas quando são infectadas pela primeira vez. Se não for tratada, a DIP pode causar complicações sérias, incluindo dor crônica e intensa na pelve ou no abdômen.
Outros sintomas podem incluir:
- sangramento durante a relação sexual
- febre
- corrimento vaginal intenso e odor
- dificuldade ou dor ao urinar
PID requer atenção médica imediata para evitar complicações adicionais, incluindo:
- Gravidez ectópica
- cicatrizes nos órgãos reprodutivos
- abscessos
- infertilidade
Endometriose
A endometriose pode ocorrer a qualquer momento durante seus anos reprodutivos. É causada pelo crescimento de tecido uterino fora do útero. Esse tecido continua a agir da maneira que faria se estivesse dentro do útero, incluindo espessamento e descamação em resposta ao ciclo menstrual.
A endometriose costuma causar vários graus de dor, que variam de leve a intensa e debilitante. Essa dor costuma ser mais pronunciada durante a menstruação. Também pode ocorrer durante a relação sexual e com movimentos intestinais ou da bexiga. A dor geralmente se concentra na região pélvica, mas pode se estender até o abdome.
A endometriose também pode afetar os pulmões e o diafragma, embora isso seja verdade.
Além da dor, os sintomas podem incluir:
- períodos pesados
- náusea
- inchaço
A endometriose também pode resultar em subfertilidade ou infertilidade.
Os tratamentos para o controle da dor podem incluir analgésicos de venda livre (OTC) ou procedimentos cirúrgicos, como a laparoscopia. Existem também tratamentos eficazes para endometriose e concepção, como a fertilização in vitro. O diagnóstico precoce pode ajudar a reduzir os sintomas crônicos, incluindo dor e infertilidade.
Ovulação
Algumas mulheres sentem uma dor aguda e temporária durante a ovulação, quando um óvulo é liberado do ovário. Essa dor é chamada de mittelschmerz. Geralmente dura apenas algumas horas e geralmente responde a analgésicos OTC.
Menstruação
A dor pélvica pode ocorrer antes e durante a menstruação e geralmente é descrita como cãibras na pelve ou na parte inferior do abdômen. A gravidade pode variar de mês para mês.
A dor antes da menstruação é chamada de síndrome pré-menstrual (TPM). Quando a dor é tão forte que você não consegue desfrutar de suas atividades normais do dia a dia, isso é conhecido como transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). PMS e PMDD são frequentemente acompanhados por outros sintomas, incluindo:
- inchaço
- irritabilidade
- insônia
- ansiedade
- seios macios
- mudanças de humor
- dor de cabeça
- dor nas articulações
Esses sintomas geralmente, embora nem sempre, se dissipam assim que a menstruação começa.
A dor durante a menstruação é chamada de dismenorreia. Essa dor pode ser parecida com cãibras no abdômen ou uma dor persistente nas coxas e na parte inferior das costas. Pode ser acompanhado por:
- náusea
- dor de cabeça
- tontura
- vomitando
Se a sua dor menstrual for intensa, converse com o seu médico sobre o tratamento da dor. Medicamentos OTC ou acupuntura podem ajudar.
Torção ovariana (anexial)
Se o seu ovário se torcer repentinamente em seu fuso, você sentirá uma dor imediata, aguda e excruciante. A dor às vezes é acompanhada de náuseas e vômitos. Essa dor também pode começar dias antes como cólicas intermitentes.
A torção ovariana é uma emergência médica que geralmente requer cirurgia imediata. Se você experimentar algo assim, procure atendimento médico imediatamente.
Cisto no ovário
Cistos no ovário muitas vezes não causam sintomas. Se eles forem grandes, você pode sentir uma dor surda ou aguda em um lado da pélvis ou abdômen. Você também pode sentir inchaço ou peso na parte inferior do abdômen.
Se o cisto se romper, você sentirá uma dor aguda e repentina. Você deve procurar tratamento se tiver isso, no entanto, os cistos ovarianos geralmente se dissipam por conta própria. Seu médico pode recomendar a remoção de um grande cisto para evitar a ruptura.
Miomas uterinos (miomas)
Miomas uterinos são crescimentos benignos no útero. Os sintomas variam de acordo com o tamanho e a localização. Muitas mulheres não apresentam nenhum sintoma.
Grandes miomas podem causar uma sensação de pressão ou uma dor surda na pelve ou na parte inferior do abdômen. Eles também podem causar:
- sangramento durante a relação sexual
- períodos pesados
- problemas com urinar
- dor na perna
- constipação
- dor nas costas
Os miomas também podem interferir na concepção.
Ocasionalmente, os fibróides causam uma dor muito aguda e severa se perderem o suprimento de sangue e começarem a morrer. Procure ajuda médica imediata se você tiver:
- dor pélvica crônica
- dor pélvica aguda
- sangramento vaginal intenso entre os períodos
- problemas para esvaziar sua bexiga
Cânceres ginecológicos
O câncer pode ocorrer em muitas áreas da pelve, incluindo:
- útero
- endométrio
- colo do útero
- ovários
Os sintomas variam, mas geralmente incluem dor incômoda e incômoda na pelve e no abdômen, e dor durante a relação sexual. Corrimento vaginal incomum é outro sintoma comum.
Fazer checkups e exames ginecológicos regulares pode ajudá-lo a encontrar o câncer precocemente, quando eles são mais fáceis de tratar.
Dor pélvica na gravidez
Dor pélvica durante a gravidez geralmente não é motivo de alarme. Conforme seu corpo se ajusta e cresce, seus ossos e ligamentos se alongam. Isso pode causar sensação de dor ou desconforto.
No entanto, qualquer dor que o deixe nervoso, mesmo que seja leve, deve ser discutida com seu médico. Especialmente se for acompanhado de outros sintomas, como sangramento vaginal, ou se não desaparecer ou durar por um longo período de tempo. Algumas possíveis causas de dor durante a gravidez incluem:
Contrações de Braxton-Hicks
Essas dores são frequentemente chamadas de falso parto e ocorrem mais comumente durante o terceiro trimestre. Eles podem ser causados por:
- esforço físico
- os movimentos do bebê
- desidratação
As contrações de Braxton-Hicks podem ser desconfortáveis, mas não são tão intensas quanto a dor do parto. Eles também não vêm em intervalos regulares ou aumentam de intensidade com o tempo.
As contrações de Braxton-Hicks não são uma emergência médica, mas você deve deixar seu médico saber que você as está tendo quando for para sua próxima consulta pré-natal.
Aborto espontâneo
Um aborto espontâneo é a perda de uma gravidez antes da 20ª semana de gestação. A maioria dos abortos espontâneos ocorre durante o primeiro trimestre, antes da 13ª semana. Eles são frequentemente acompanhados por:
- sangramento vaginal ou manchas vermelhas brilhantes
- cólicas abdominais
- sensação de dor na pelve, abdômen ou parte inferior das costas
- fluxo de fluido ou tecido da vagina
Se você acha que está tendo um aborto espontâneo, chame seu médico ou vá ao pronto-socorro imediatamente.
Trabalho de parto prematuro
O trabalho de parto que ocorre antes da 37ª semana de gravidez é considerado parto prematuro. Os sintomas incluem:
- dor na parte inferior do abdômen, que pode ser parecida com contrações agudas e cronometradas ou como pressão surda
- dor na região lombar
- fadiga
- corrimento vaginal mais pesado que o normal
- cólicas no estômago com ou sem diarreia
Você também pode passar o tampão mucoso. Se o trabalho de parto estiver sendo causado por uma infecção, você também pode estar com febre.
O trabalho de parto prematuro é uma emergência médica que requer atenção imediata. Às vezes, pode ser interrompido por tratamento médico antes do parto.
Descolamento da placenta
A placenta se forma e se fixa à parede uterina no início da gravidez. É projetado para fornecer oxigênio e nutrição para seu bebê até o parto. Raramente, a placenta se desprende da parede uterina. Este pode ser um descolamento parcial ou total e é conhecido como descolamento prematuro da placenta.
O descolamento da placenta pode causar sangramento vaginal, acompanhado por sensações repentinas de dor ou sensibilidade no abdômen ou nas costas. É mais comum no terceiro trimestre, mas pode ocorrer a qualquer momento após a 20ª semana de gravidez.
O descolamento da placenta também requer tratamento médico imediato.
Gravidez ectópica
A gravidez ectópica ocorre logo após a concepção, se um óvulo fertilizado se implanta em uma trompa de Falópio ou em outra parte do trato reprodutivo, em vez de no útero. Esse tipo de gravidez nunca é viável e pode resultar em ruptura da trompa de Falópio e sangramento interno.
Os sintomas principais são dor aguda e intensa e sangramento vaginal. A dor pode ocorrer no abdômen ou na pelve. A dor também pode irradiar para o ombro ou pescoço se ocorrer sangramento interno e o sangue se acumular sob o diafragma.
A gravidez ectópica pode ser dissolvida com medicamentos ou pode exigir cirurgia.
Outras causas
A dor pélvica pode ser causada por uma ampla variedade de condições adicionais em homens e mulheres. Esses incluem:
- baço aumentado
- apendicite
- constipação crônica
- diverticulite
- hérnias femorais e inguinais
- espasmo muscular do assoalho pélvico
- colite ulcerativa
- pedras nos rins
Diagnóstico
Seu médico fará uma história oral para aprender sobre o tipo de dor que você tem e sobre seus outros sintomas e histórico geral de saúde. Eles também podem recomendar um teste de Papanicolaou, caso você não tenha feito nos últimos três anos.
Existem vários testes padrão que você pode esperar. Esses incluem:
- Exame físico para procurar áreas doloridas no abdome e na pelve.
- Ultrassonografia pélvica (transvaginal), para que o médico possa visualizar o útero, as trompas de falópio, a vagina, os ovários e outros órgãos do sistema reprodutor. Este teste usa uma varinha inserida na vagina, que transmite as ondas sonoras para a tela do computador.
- Exames de sangue e urina para detectar sinais de infecção.
Se a causa da dor não for descoberta a partir desses testes iniciais, você pode precisar de testes adicionais, como:
- Tomografia computadorizada
- ressonância magnética pélvica
- laparoscopia pélvica
- colonoscopia
- cistoscopia
Remédios caseiros
A dor pélvica geralmente responde aos analgésicos OTC, mas verifique com seu médico antes de tomar qualquer tipo de medicamento durante a gravidez.
Em alguns casos, descansar pode ajudar. Em outros, movimentos suaves e exercícios leves serão mais benéficos. Experimente estas dicas:
- Coloque uma bolsa de água quente no abdômen para ver se ajuda a aliviar as cólicas ou tome um banho quente.
- Eleve suas pernas. Isso pode ajudar a aliviar a dor pélvica e a dor que afeta a parte inferior das costas ou coxas.
- Experimente ioga, ioga pré-natal e meditação, que também podem ser úteis no controle da dor.
- Tome ervas, como a casca do salgueiro, que podem ajudar a diminuir a dor. Obtenha a aprovação do seu médico antes de usá-lo durante a gravidez.
Leve embora
A dor pélvica é uma condição comum em mulheres com uma ampla gama de causas. Pode ser crônica ou aguda. A dor pélvica geralmente responde a tratamentos caseiros e medicamentos OTC. No entanto, pode ser causado por muitas condições graves que requerem cuidados médicos imediatos.
É sempre uma boa ideia ver seu médico se você estiver sentindo dor pélvica, especialmente se ela ocorrer regularmente. Eles podem fazer testes para descobrir a causa.