Sinto-me tonto: vertigem periférica

Contente

• Quais são os tipos de vertigem periférica?
• Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
• Labirintite
• Neuronite vestibular
• Doença de Meniere
• Como a vertigem periférica é diagnosticada?
• Quais são as opções de tratamento para vertigem periférica?
• Drogas e medicamentos
• Tratamento da perda auditiva
• Exercícios
• Fisioterapia
• Como posso prevenir ataques de vertigem periférica?

O que é vertigem periférica?

A vertigem é a tontura frequentemente descrita como uma sensação de rodopio. Também pode parecer enjôo ou como se você estivesse se inclinando para o lado. Outros sintomas às vezes associados à vertigem incluem:

• perda de audição em um ouvido
• zumbindo em seus ouvidos
• dificuldade em focar seus olhos
• perda de equilíbrio

Existem duas formas diferentes de vertigem: vertigem periférica e vertigem central. De acordo com o American Institute of Balance, a vertigem periférica é geralmente mais grave do que a vertigem central.

A vertigem periférica é o resultado de um problema no ouvido interno, que controla o equilíbrio. A vertigem central refere-se a problemas no cérebro ou tronco cerebral. Existem várias formas diferentes de vertigem periférica.

Quais são os tipos de vertigem periférica?

Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)

A VPPB é considerada a forma mais comum de vertigem periférica. Esse tipo tende a causar crises curtas e frequentes de vertigem. Certos movimentos da cabeça acionam a VPPB. Acredita-se que seja devido a pequenos fragmentos anatômicos que se desprendem dos canais do ouvido interno e estimulam os pequenos pelos que revestem o ouvido interno. Isso confunde seu cérebro, produzindo a sensação de tontura.

Labirintite

A labirintite causa tontura ou sensação de que você está se movendo quando não está. Uma infecção do ouvido interno causa essa forma de vertigem. Como resultado, geralmente ocorre junto com outros sintomas, como febre e dor de ouvido. A infecção está no labirinto, uma estrutura do ouvido interno que controla o equilíbrio e a audição. Uma doença viral, como um resfriado ou gripe, costuma causar essa infecção. Às vezes, uma infecção bacteriana no ouvido também é a causa.

Neuronite vestibular

A neuronite vestibular também é chamada de neurite vestibular. Esse tipo de vertigem tem início súbito e pode causar instabilidade, dor de ouvido, náuseas e vômitos. A neuronite vestibular é o resultado de uma infecção que se espalhou para o nervo vestibular, que controla o equilíbrio. Essa condição geralmente ocorre após uma infecção viral, como um resfriado ou gripe.

Doença de Meniere

A doença de Meniere causa vertigem súbita que pode durar até 24 horas. A vertigem costuma ser tão intensa que causa náuseas e vômitos. A doença de Meniere também causa perda de audição, zumbido nos ouvidos e uma sensação de plenitude nos ouvidos.

Como a vertigem periférica é diagnosticada?

O médico pode determinar de várias maneiras se você tem vertigem periférica. Seu médico pode examinar seus ouvidos para procurar sinais de infecção, bem como ver se você consegue andar em linha reta para testar seu equilíbrio.

Se o seu médico suspeitar de VPPB, ele pode realizar uma manobra de Dix-Hallpike. Durante este teste, o médico o moverá rapidamente da posição sentada para a posição deitada, com a cabeça sendo o ponto mais baixo do corpo. Você estará de frente para o seu médico e precisará manter os olhos abertos para que ele possa monitorar os movimentos oculares. Essa manobra provoca sintomas de vertigem em indivíduos com VPPB.

Seu médico também pode solicitar testes de equilíbrio e audição. Dependendo dos seus sintomas, o médico também pode solicitar exames de imagem (como uma ressonância magnética) do cérebro e do pescoço para descartar outras causas de vertigem.

Quais são as opções de tratamento para vertigem periférica?

Drogas e medicamentos

Vários medicamentos são usados ​​para tratar a vertigem periférica, incluindo:

• antibióticos (para tratar infecções)
• anti-histamínicos - por exemplo, meclizina (Antivert)
• proclorperazina - para aliviar a náusea
• benzodiazepínicos - medicamentos para ansiedade que também podem aliviar os sintomas físicos de vertigem

Pessoas com a doença de Meniere costumam tomar um medicamento chamado betaistina (Betaserc, Serc), que pode ajudar a reduzir a pressão causada por fluido no ouvido interno e aliviar os sintomas da doença.

Tratamento da perda auditiva

Os indivíduos com doença de Meniere podem precisar de tratamento para zumbido nos ouvidos e perda de audição. O tratamento pode incluir medicamentos e aparelhos auditivos.

Exercícios

Se você recebeu um diagnóstico de VPPB, seu médico pode lhe ensinar a manobra de Epley e os exercícios de Brandt-Daroff. Ambos envolvem mover a cabeça em uma série de três ou quatro movimentos guiados.

Seu médico normalmente executará a manobra de Epley, pois requer movimentos mais rápidos e girar a cabeça. Não é recomendado para pessoas com problemas no pescoço ou nas costas.

Você pode fazer exercícios Brandt-Daroff em casa. Esses são os exercícios mais comumente usados ​​para tratar a vertigem. Acredita-se que eles podem ajudar a mover os detritos que estão causando a vertigem.

Para realizar exercícios de Brandt-Daroff:

1. Sente-se na beira da cama (perto do meio) com as pernas penduradas para o lado.
2. Deite-se sobre o lado direito e vire a cabeça em direção ao teto. Mantenha esta posição por pelo menos 30 segundos. Se você sentir tonturas, mantenha esta posição até que passe.
3. Volte à posição vertical e olhe diretamente para a frente por 30 segundos.
4. Repita a etapa dois, desta vez do seu lado esquerdo.
5. Sente-se ereto e olhe para a frente por 30 segundos.
6. Faça séries adicionais pelo menos três a quatro vezes por dia.

Fisioterapia

A terapia de reabilitação vestibular é outra opção de tratamento para vertigem periférica. Envolve trabalhar com um fisioterapeuta para melhorar o equilíbrio, ajudando seu cérebro a aprender a compensar os problemas do ouvido interno.

A cirurgia pode tratar casos graves e persistentes de vertigem se outros métodos de tratamento não tiverem sucesso. Esta cirurgia envolve a remoção de parte ou de todo o ouvido interno.

Como posso prevenir ataques de vertigem periférica?

Você geralmente não pode prevenir a vertigem inicial, mas certos comportamentos podem ajudar a prevenir outro ataque de vertigem. Você deveria evitar:

• luzes brilhantes
• movimento rápido da cabeça
• curvando-se
• olhando pra cima

Outros comportamentos úteis são levantar-se lentamente e dormir com a cabeça erguida.