Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 22 Junho 2021
Data De Atualização: 1 Julho 2024
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Policromasia é a apresentação de glóbulos vermelhos multicoloridos em um esfregaço de sangue. É uma indicação de que os glóbulos vermelhos foram liberados prematuramente da medula óssea durante a formação.

Embora a policromasia em si não seja uma doença, pode ser causada por um distúrbio sanguíneo subjacente. Quando você tem policromasia, é importante encontrar a causa subjacente para que você possa receber tratamento imediatamente.

Neste artigo, discutiremos o que é policromasia, quais distúrbios do sangue podem causar e quais podem ser os sintomas dessas doenças subjacentes.

Compreendendo a policromasia

Para entender o que é policromasia, você deve primeiro entender o conceito por trás de um teste de esfregaço de sangue, também conhecido como esfregaço de sangue periférico.

Esfregaço de sangue periférico

Um esfregaço de sangue periférico é uma ferramenta de diagnóstico que pode ser usada para diagnosticar e monitorar doenças que afetam as células sanguíneas.

Durante o teste, um patologista esfrega uma lâmina com uma amostra de seu sangue e, em seguida, tinge a lâmina para ver os diferentes tipos de células na amostra.


O corante que é adicionado à amostra de sangue em um pode ajudar a diferenciar vários tipos de células. Por exemplo, as cores comuns das células podem variar de azul a roxo profundo e muito mais.

Normalmente, os glóbulos vermelhos ficam com uma cor rosa salmão quando corados. No entanto, com a policromasia, alguns glóbulos vermelhos corados podem parecer azuis, cinza-azulados ou roxos.

Por que os glóbulos vermelhos ficam azuis

Os glóbulos vermelhos (RBCs) são formados na medula óssea. A policromasia é causada quando eritrócitos imaturos, chamados reticulócitos, são liberados prematuramente da medula óssea.

Esses reticulócitos aparecem em um esfregaço de sangue como uma cor azulada porque ainda contêm, o que geralmente não está presente em eritrócitos maduros.

As condições que afetam o turnover de RBC são geralmente a causa raiz da policromasia.

Esses tipos de condições podem resultar em aumento da perda de sangue e destruição de hemácias, o que, por sua vez, pode aumentar a produção de hemácias. Isso pode fazer com que os reticulócitos sejam liberados no sangue prematuramente, pois o corpo compensa a falta de hemácias.


Condições subjacentes que causam policromasia

Se um médico observou que você tem policromasia, há várias doenças subjacentes que são provavelmente a causa.

O tratamento de certas doenças do sangue (especialmente aquelas relacionadas à função da medula óssea) também pode levar à policromasia. Nesses casos, a policromasia torna-se um efeito colateral do tratamento, em vez de um sinal da doença.

A tabela abaixo lista as condições mais comuns que podem causar policromasia. Mais informações sobre cada condição e como elas afetam a produção de RBC seguem a tabela.

Condição subjacenteEfeitona produção RBC
anemia hemolíticaocorre devido a um aumento da destruição de RBCs, causa um aumento da rotatividade de RBCs
hemoglobinúria paroxística noturna (PNH)pode causar anemia hemolítica, coágulos sanguíneos e disfunção da medula óssea - esta última possivelmente causando a liberação precoce de eritrócitos

Anemia hemolítica

A anemia hemolítica é um tipo de anemia que ocorre quando seu corpo não consegue produzir eritrócitos tão rapidamente quanto eles estão sendo destruídos.


Muitas condições podem causar destruição de hemácias e levar à anemia hemolítica. Algumas condições, como a talassemia, causam eritrócitos disfuncionais, que também podem levar à anemia hemolítica. Ambos os tipos de condições causam um aumento do turnover de hemácias e policromasia.

Hemoglobinúria paroxística noturna (PNH)

A hemoglobinúria paroxística noturna (HPN) é uma doença rara do sangue que causa anemia hemolítica, coágulos sanguíneos e disfunção da medula óssea.

Com essa doença, a renovação de hemácias é mais afetada pela anemia hemolítica. A disfunção da medula óssea também pode fazer com que o corpo supercompense e libere eritrócitos precocemente. Ambos podem causar policromasia nos resultados do esfregaço de sangue.

Certos tipos de câncer

Nem todos os cânceres afetam a rotatividade de RBC. No entanto, os cânceres do sangue podem afetar muito a saúde das células do sangue.

Certos cânceres do sangue, como a leucemia, começam na medula óssea e podem influenciar muito a produção de hemácias. Além disso, quando qualquer tipo de câncer se espalhou pelo corpo, pode causar mais destruição de hemácias. É provável que esses tipos de câncer apresentem policromasia durante os exames de sangue.

Radioterapia

A radioterapia é uma importante opção de tratamento para o câncer. No entanto, quase todos os tipos de tratamento contra o câncer afetam tanto as células cancerígenas quanto as saudáveis.

Em alguns casos, a radioterapia pode causar alterações na aparência das células sanguíneas. Isso pode levar à policromasia quando seu sangue é testado novamente.

Sintomas associados à policromasia

Não há sintomas diretamente associados à policromasia. No entanto, existem sintomas associados às condições subjacentes que causam a policromasia.

Sintomas de anemia hemolítica

Os sintomas de anemia hemolítica incluem:

  • pele pálida
  • tontura ou tontura
  • fraqueza
  • confusão
  • palpitações cardíacas
  • fígado ou baço aumentado

Sintomas de hemoglobinúria paroxística noturna

Os sintomas de hemoglobinúria paroxística noturna incluem:

  • sintomas de anemia hemolítica (listados acima)
  • infecções recorrentes
  • problemas sangrentos
  • coágulos de sangue

Sintomas de câncer no sangue

Os sintomas de câncer no sangue incluem:

  • suor noturno
  • perda de peso não intencional
  • dor no osso
  • gânglios linfáticos inchados
  • fígado ou baço aumentado
  • febre e infecções constantes

Se você tiver algum desses sintomas, seu médico provavelmente vai querer fazer alguns exames de sangue para determinar se você tem alguma das condições subjacentes associadas.

Nesse momento, eles serão capazes de detectar policromasia em um esfregaço de sangue, se estiver presente. No entanto, é importante ter em mente que a policromasia não é a única maneira de diagnosticar essas condições e, portanto, seu médico pode nem mesmo mencioná-la no momento do diagnóstico.

Como a policromasia é tratada

O tratamento para policromasia depende do tipo de distúrbio do sangue que o está causando. As opções de tratamento podem incluir:

  • Transfusões de sangue, que pode ajudar a restaurar a contagem de hemácias em condições como anemia
  • medicamentos, tais como fatores de crescimento, que podem estimular a produção de RBC
  • Imunoterapia, para tratar infecções e condições que esgotam a contagem de hemácias
  • quimioterapia, para o tratamento de cânceres que afetam a contagem de hemácias
  • transplante de medula óssea, para condições graves envolvendo disfunção da medula óssea

Se você foi diagnosticado com qualquer uma das condições que podem causar policromasia, converse com seu médico sobre as opções de tratamento mais seguras e eficazes para você.

Principais conclusões

A policromasia pode ser um sinal de um distúrbio sangüíneo grave, como anemia hemolítica ou câncer no sangue.

A policromasia, bem como as doenças específicas do sangue que a causam, podem ser diagnosticadas por meio de um teste de esfregaço de sangue. Não há sintomas de policromasia em si. No entanto, as condições subjacentes que causam policromasia podem causar uma variedade de sintomas diferentes.

Se você tem policromasia, é importante consultar um médico para diagnosticar a doença subjacente e discutir as opções de tratamento.

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