Sangramento pós-menopausa

Contente

• O que é sangramento vaginal?
• O que causa o sangramento pós-menopausa?
• Pólipos uterinos
• Hiperplasia endometrial
• Câncer do endométrio
• Atrofia endometrial
• Câncer cervical
• Sintomas de sangramento pós-menopausa
• Como o sangramento pós-menopausa é diagnosticado?
• Ultrassom transvaginal
• Histeroscopia
• Como o sangramento pós-menopausa é tratado?
• Prevenção
• O que você pode fazer
  
• Qual é a perspectiva de sangramento pós-menopausa?

O que é sangramento pós-menopausa?

O sangramento pós-menopausa ocorre na vagina de uma mulher após ela ter passado pela menopausa. Depois que uma mulher passa 12 meses sem menstruar, ela é considerada na menopausa.

Para descartar problemas médicos graves, as mulheres com sangramento pós-menopausa devem sempre consultar um médico.

O que é sangramento vaginal?

O sangramento vaginal pode ter várias causas. Estes incluem ciclos menstruais normais e sangramento pós-menopausa.Outras causas de sangramento vaginal incluem:

• trauma ou agressão
• câncer cervical
• infecções, incluindo infecções do trato urinário

Se você estiver apresentando sangramento vaginal e estiver na pós-menopausa, seu médico perguntará sobre a duração do sangramento, a quantidade de sangue, qualquer dor adicional ou outros sintomas que podem ser relevantes.

Como o sangramento vaginal anormal pode ser um sintoma de câncer cervical, uterino ou endometrial, você deve obter qualquer sangramento anormal avaliado por um médico.

O que causa o sangramento pós-menopausa?

O sangramento pode ocorrer em mulheres na pós-menopausa por vários motivos. Por exemplo, mulheres que fazem terapia de reposição hormonal podem ter sangramento vaginal por alguns meses após o início dos hormônios. Também é possível que uma mulher que pensou estar na menopausa comece a ovular. Se isso ocorrer, também pode ocorrer sangramento.

Há uma variedade de outras condições que podem causar sangramento pós-menopausa.

Algumas causas comuns incluem: pólipos, hiperplasia endometrial e atrofia endometrial.

Pólipos uterinos

Os pólipos uterinos são crescimentos não cancerosos. Embora benignos, alguns pólipos podem eventualmente se tornar cancerígenos. O único sintoma que a maioria dos pacientes com pólipos experimentará é o sangramento irregular.

Os pólipos uterinos são particularmente comuns em mulheres que já passaram pela menopausa. No entanto, mulheres mais jovens também podem obtê-los.

Hiperplasia endometrial

A hiperplasia endometrial é o espessamento do endométrio. É uma causa potencial de sangramento pós-menopausa. Freqüentemente, é causado quando há excesso de estrogênio sem progesterona suficiente. Ocorre freqüentemente em mulheres após a menopausa.

O uso prolongado de estrogênio pode aumentar o risco de hiperplasia endometrial. Em última análise, pode levar ao câncer de útero se não for tratada.

Câncer do endométrio

O câncer endometrial começa no útero. O endométrio é uma camada do útero. Além de sangramento anormal, os pacientes podem sentir dor pélvica.

Essa condição geralmente é detectada precocemente. Causa sangramento anormal, que é facilmente percebido. O útero pode ser removido para tratar o câncer em muitos casos. Cerca de mulheres que apresentam sangramento pós-menopausa têm câncer de endométrio.

Atrofia endometrial

Essa condição faz com que o revestimento endometrial se torne muito fino. Pode ocorrer em mulheres na pós-menopausa. À medida que o forro fica mais fino, pode ocorrer sangramento.

Câncer cervical

O sangramento após a menopausa costuma ser inofensivo. No entanto, também pode ser um sinal raro de câncer cervical. O câncer cervical tende a progredir lentamente. Os médicos às vezes podem identificar essas células durante um exame regular.

Visitas anuais ao ginecologista podem ajudar na detecção precoce e até na prevenção do câncer cervical. Isso pode ser feito monitorando os exames de Papanicolau anormais.

Outros sintomas do câncer cervical podem incluir dor durante o sexo ou corrimento vaginal anormal, incluindo em mulheres na pós-menopausa.

Sintomas de sangramento pós-menopausa

Muitas mulheres que apresentam sangramento pós-menopausa podem não apresentar outros sintomas. Mas os sintomas podem estar presentes. Isso pode depender da causa do sangramento.

Muitos sintomas que ocorrem durante a menopausa, como ondas de calor, geralmente começam a diminuir durante o período pós-menopausa. Existem, no entanto, outros sintomas que as mulheres na pós-menopausa podem sentir.

Os sintomas que as mulheres na pós-menopausa podem experimentar incluem:

• secura vaginal
• libido diminuída
• insônia
• incontinência de estresse
• aumento de infecções do trato urinário
• ganho de peso

Como o sangramento pós-menopausa é diagnosticado?

Um médico pode realizar um exame físico e uma análise do histórico médico. Eles também podem realizar um exame de Papanicolaou como parte de um exame pélvico. Isso pode rastrear o câncer cervical.

Os médicos podem usar outros procedimentos para visualizar o interior da vagina e do útero.

Ultrassom transvaginal

Este procedimento permite que os médicos visualizem os ovários, o útero e o colo do útero. Nesse procedimento, um técnico insere uma sonda na vagina ou pede que a própria paciente a insira.

Histeroscopia

Este procedimento mostra o tecido endometrial. O médico insere um endoscópio de fibra óptica na vagina e no colo do útero. O médico então bombeia gás dióxido de carbono através do escopo. Isso ajuda a expandir o útero e torna mais fácil ver o útero.

Como o sangramento pós-menopausa é tratado?

O tratamento depende da causa do sangramento, se o sangramento é intenso e se sintomas adicionais estão presentes. Em alguns casos, o sangramento pode não exigir tratamento. Em outras situações em que o câncer foi descartado, o tratamento pode incluir o seguinte:

• Cremes de estrogênio: seu médico pode prescrever creme de estrogênio se o sangramento for devido ao adelgaçamento e atrofia dos tecidos vaginais.
• Remoção do pólipo: a remoção do pólipo é um procedimento cirúrgico.
• Progesterona: A progesterona é uma terapia de reposição hormonal. Seu médico pode recomendá-lo se o tecido endometrial estiver crescido demais. A progestina pode diminuir o crescimento excessivo do tecido e reduzir o sangramento.
• Histerectomia: o sangramento que não pode ser tratado de maneiras menos invasivas pode exigir uma histerectomia. Durante uma histerectomia, seu médico removerá o útero da paciente. O procedimento pode ser feito por laparoscopia ou por meio de cirurgia abdominal convencional.

Se o sangramento for devido ao câncer, o tratamento dependerá do tipo de câncer e de seu estágio. O tratamento comum para câncer endometrial ou cervical inclui cirurgia, quimioterapia e radioterapia.

Prevenção

O sangramento pós-menopausa pode ser benigno ou pode ser o resultado de uma condição mais séria, como câncer. Embora você possa não ser capaz de prevenir o sangramento vaginal anormal, você pode procurar ajuda rapidamente para obter um diagnóstico e um plano de tratamento, independentemente da causa. Quando os cânceres são diagnosticados precocemente, as chances de sobrevivência são maiores. Para prevenir o sangramento anormal na pós-menopausa, a melhor estratégia é reduzir seus fatores de risco para as condições que podem causar isso.

O que você pode fazer

• Trate a atrofia endometrial precocemente para evitar que progrida para câncer.
• Visite seu ginecologista para exames regulares. Isso pode ajudar a detectar condições antes que se tornem mais problemáticas ou resultem em sangramento pós-menopausa
• Manter um peso saudável, seguindo uma dieta saudável e praticando exercícios físicos regularmente. Isso por si só pode prevenir uma variedade de complicações e condições em todo o corpo.
• Se o seu médico recomendar, considere a terapia de reposição hormonal. Isso pode ajudar a prevenir o câncer endometrial. No entanto, existem contras que você deve discutir com seu médico.

Qual é a perspectiva de sangramento pós-menopausa?

O sangramento pós-menopausa costuma ser tratado com sucesso. Se o seu sangramento for devido ao câncer, a perspectiva depende do tipo de câncer e do estágio em que foi diagnosticado. A taxa de sobrevivência de cinco anos é de cerca de 82%.

Independentemente da causa do sangramento, mantenha um estilo de vida saudável e continue fazendo visitas regulares ao seu ginecologista. Eles podem ajudar a detectar qualquer outra condição no início, incluindo o câncer.