Tudo o que você precisa saber sobre psoríase

Contente

• Quais são os diferentes tipos de psoríase?
• Psoríase em placas
• Psoríase gutata
• Psoríase pustulosa
• Psoríase inversa
• Psoríase eritrodérmica
• Quais são os sintomas?
• A psoríase é contagiosa?
• O que causa a psoríase?
• Sistema imunológico
• Genética
• Diagnosticando psoríase
• Exame físico
• Biopsia
• Desencadeia a psoríase: estresse, álcool e muito mais
• Estresse
• Álcool
• Ferimentos
• Remédios
• Infecção
• Opções de tratamento para psoríase
• Tratamentos tópicos
• Medicamentos sistêmicos
• Terapia de luz
• Medicação para psoríase
• biológicos
• Retinóides
• Ciclosporina
• Metotrexato
• Recomendações de dieta para pessoas com psoríase
• Perder peso
• Faça uma dieta saudável para o coração
• Evite alimentos desencadeantes
• Beba menos álcool
• Considere tomar vitaminas
• Viver com psoríase
• Dieta
• Estresse
• Saúde emocional
• Psoríase e artrite
• Estatísticas de psoríase

O que é psoríase?

A psoríase é uma doença autoimune crônica que causa o rápido acúmulo de células da pele. Esse acúmulo de células causa descamação na superfície da pele.

Inflamação e vermelhidão ao redor das escamas são bastante comuns. As escamas psoriáticas típicas são prateadas-esbranquiçadas e se desenvolvem em manchas vermelhas espessas. Às vezes, essas manchas racham e sangram.

A psoríase é o resultado de um processo de produção de pele acelerado. Normalmente, as células da pele crescem profundamente na pele e lentamente sobem à superfície. Eventualmente, eles caem. O ciclo de vida típico de uma célula da pele é de um mês.

Em pessoas com psoríase, esse processo de produção pode ocorrer em apenas alguns dias. Por causa disso, as células da pele não têm tempo para cair. Essa rápida superprodução leva ao acúmulo de células da pele.

As escamas geralmente se desenvolvem nas articulações, como cotovelos e joelhos. Eles podem se desenvolver em qualquer parte do corpo, incluindo:

• mãos
• pés
• pescoço
• couro cabeludo
• cara

Tipos menos comuns de psoríase afetam as unhas, a boca e a área ao redor dos órgãos genitais.

De acordo com um estudo, cerca de 7,4 milhões de americanos têm psoríase. É comumente associado a várias outras condições, incluindo:

• Diabetes tipo 2
• doença inflamatória intestinal
• doença cardíaca
• artrite psoriática
• ansiedade
• depressão

Quais são os diferentes tipos de psoríase?

Existem cinco tipos de psoríase:

Psoríase em placas

A psoríase em placas é o tipo mais comum de psoríase.

A American Academy of Dermatology (AAD) estima que cerca de 80 por cento das pessoas com a doença têm psoríase em placas. Causa manchas vermelhas e inflamadas que cobrem áreas da pele. Essas manchas costumam ser cobertas por escamas ou placas prateadas-esbranquiçadas. Essas placas são comumente encontradas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo.

Psoríase gutata

A psoríase gutata é comum na infância. Este tipo de psoríase causa pequenas manchas rosadas. Os locais mais comuns de psoríase gutata incluem tronco, braços e pernas. Essas manchas raramente são espessas ou elevadas como a psoríase em placas.

Psoríase pustulosa

A psoríase pustulosa é mais comum em adultos. Causa bolhas brancas cheias de pus e áreas extensas de pele vermelha e inflamada. A psoríase pustulosa é geralmente localizada em áreas menores do corpo, como mãos ou pés, mas pode ser generalizada.

Psoríase inversa

A psoríase inversa causa áreas brilhantes da pele vermelha, brilhante e inflamada. Manchas de psoríase inversa se desenvolvem sob as axilas ou seios, na virilha ou ao redor das dobras cutâneas nos genitais.

Psoríase eritrodérmica

A psoríase eritrodérmica é um tipo grave e muito raro de psoríase.

Esta forma geralmente cobre grandes seções do corpo de uma vez. A pele quase parece queimada de sol. Escamas que se desenvolvem frequentemente se desprendem em grandes seções ou folhas. Não é incomum que uma pessoa com este tipo de psoríase tenha febre ou fique muito doente.

Esse tipo pode ser fatal, portanto, as pessoas devem consultar um médico imediatamente.

Confira as fotos dos diferentes tipos de psoríase.

Quais são os sintomas?

Os sintomas da psoríase variam de pessoa para pessoa e dependem do tipo de psoríase. As áreas de psoríase podem ser tão pequenas quanto alguns flocos no couro cabeludo ou no cotovelo, ou cobrir a maior parte do corpo.

Os sintomas mais comuns da psoríase em placas incluem:

• manchas vermelhas, elevadas e inflamadas de pele
• escamas prateadas esbranquiçadas ou placas nas manchas vermelhas
• pele seca que pode rachar e sangrar
• dor ao redor das manchas
• sensação de coceira e queimação ao redor das manchas
• unhas grossas e sem caroço
• articulações doloridas e inchadas

Nem todas as pessoas terão todos esses sintomas. Algumas pessoas terão sintomas totalmente diferentes se tiverem um tipo menos comum de psoríase.

A maioria das pessoas com psoríase passa por “ciclos” de sintomas. A condição pode causar sintomas graves por alguns dias ou semanas e, em seguida, os sintomas podem desaparecer e ser quase imperceptíveis. Então, em algumas semanas ou se agravado por um gatilho comum de psoríase, a condição pode piorar novamente. Às vezes, os sintomas da psoríase desaparecem completamente.

Quando você não tem sinais ativos da doença, pode estar em “remissão”. Isso não significa que a psoríase não vai voltar, mas por enquanto você não tem sintomas.

A psoríase é contagiosa?

A psoríase não é contagiosa. Você não pode passar a condição da pele de uma pessoa para outra. Tocar uma lesão psoriática em outra pessoa não fará com que você desenvolva a doença.

É importante ser informado sobre a doença, pois muitas pessoas pensam que a psoríase é contagiosa.

O que causa a psoríase?

Os médicos não sabem ao certo o que causa a psoríase. No entanto, graças a décadas de pesquisa, eles têm uma ideia geral de dois fatores principais: a genética e o sistema imunológico.

Sistema imunológico

A psoríase é uma doença auto-imune. As doenças autoimunes são o resultado do ataque do próprio corpo. No caso da psoríase, os glóbulos brancos conhecidos como células T atacam por engano as células da pele.

Em um corpo normal, os glóbulos brancos são implantados para atacar e destruir bactérias invasoras e combater infecções. Este ataque equivocado faz com que o processo de produção de células da pele entre em aceleração. A produção acelerada de células da pele faz com que novas células da pele se desenvolvam muito rapidamente. Eles são empurrados para a superfície da pele, onde se acumulam.

Isso resulta nas placas que são mais comumente associadas à psoríase. Os ataques às células da pele também causam o desenvolvimento de áreas vermelhas e inflamadas da pele.

Genética

Algumas pessoas herdam genes que as tornam mais propensas a desenvolver psoríase. Se você tiver um familiar próximo com a doença de pele, o risco de desenvolver psoríase é maior. No entanto, a porcentagem de pessoas com psoríase e predisposição genética é pequena. Aproximadamente 2 a 3 por cento das pessoas com o gene desenvolvem a doença, de acordo com a National Psoriasis Foundation (NPF).

Leia mais sobre as causas da psoríase.

Diagnosticando psoríase

Dois testes ou exames podem ser necessários para diagnosticar a psoríase.

Exame físico

A maioria dos médicos consegue fazer um diagnóstico com um simples exame físico. Os sintomas da psoríase são geralmente evidentes e fáceis de distinguir de outras condições que podem causar sintomas semelhantes.

Durante este exame, certifique-se de mostrar ao seu médico todas as áreas de preocupação. Além disso, informe o seu médico se algum membro da família tiver a doença.

Biopsia

Se os sintomas não forem claros ou se o seu médico quiser confirmar a suspeita do diagnóstico, ele pode tirar uma pequena amostra da pele. Isso é conhecido como biópsia.

A pele será enviada para um laboratório, onde será examinada ao microscópio. O exame pode diagnosticar o tipo de psoríase que você tem. Também pode descartar outras doenças ou infecções possíveis.

A maioria das biópsias é feita no consultório do seu médico no dia da sua consulta. Seu médico provavelmente injetará um medicamento anestésico local para tornar a biópsia menos dolorosa. Eles então enviarão a biópsia para um laboratório para análise.

Quando os resultados retornarem, seu médico pode solicitar uma consulta para discutir as descobertas e as opções de tratamento com você.

Desencadeia a psoríase: estresse, álcool e muito mais

“Gatilhos” externos podem iniciar um novo surto de psoríase. Esses gatilhos não são iguais para todos. Eles também podem mudar com o tempo para você.

Os gatilhos mais comuns para a psoríase incluem:

Estresse

Estresse excepcionalmente alto pode desencadear um surto. Se você aprender a reduzir e controlar seu estresse, poderá reduzir e possivelmente prevenir surtos.

Álcool

O uso excessivo de álcool pode desencadear surtos de psoríase. Se você usa álcool em excesso, os surtos de psoríase podem ser mais frequentes. Reduzir o consumo de álcool é inteligente para mais do que apenas sua pele. Seu médico pode ajudá-lo a traçar um plano para parar de beber se você precisar de ajuda.

Ferimentos

Um acidente, corte ou arranhão pode desencadear um surto. Tiros, vacinas e queimaduras solares também podem desencadear um novo surto.

Remédios

Alguns medicamentos são considerados desencadeadores da psoríase. Esses medicamentos incluem:

• lítio
• medicamentos antimaláricos
• medicamento para hipertensão

Infecção

A psoríase é causada, pelo menos em parte, pelo ataque equivocado do sistema imunológico às células saudáveis ​​da pele. Se você estiver doente ou lutando contra uma infecção, seu sistema imunológico entrará em ação para lutar contra a infecção. Isso pode iniciar outro surto de psoríase. Strep garganta é um gatilho comum.

Aqui estão mais 10 desencadeadores da psoríase que você pode evitar.

Opções de tratamento para psoríase

A psoríase não tem cura. Os tratamentos visam reduzir a inflamação e as escamas, retardar o crescimento das células da pele e remover as placas. Os tratamentos para psoríase se enquadram em três categorias:

Tratamentos tópicos

Cremes e pomadas aplicados diretamente na pele podem ser úteis para reduzir a psoríase leve a moderada.

Os tratamentos tópicos da psoríase incluem:

• corticosteróides tópicos
• retinóides tópicos
• antralina
• análogos da vitamina D
• ácido salicílico
• hidratante

Medicamentos sistêmicos

Pessoas com psoríase moderada a grave e aquelas que não responderam bem a outros tipos de tratamento podem precisar usar medicamentos orais ou injetáveis. Muitos desses medicamentos têm efeitos colaterais graves. Os médicos geralmente os prescrevem por curtos períodos de tempo.

Esses medicamentos incluem:

• metotrexato
• ciclosporina (Sandimmune)
• biológicos
• retinóides

Terapia de luz

Este tratamento para psoríase usa luz ultravioleta (UV) ou luz natural. A luz solar mata os glóbulos brancos hiperativos que estão atacando as células saudáveis ​​da pele e causando o rápido crescimento celular. Tanto a luz UVA quanto a UVB podem ser úteis na redução dos sintomas da psoríase leve a moderada.

A maioria das pessoas com psoríase moderada a grave se beneficiará de uma combinação de tratamentos. Este tipo de terapia usa mais de um dos tipos de tratamento para reduzir os sintomas. Algumas pessoas podem usar o mesmo tratamento durante toda a vida. Outros podem precisar mudar os tratamentos ocasionalmente se sua pele parar de responder ao que estão usando.

Saiba mais sobre suas opções de tratamento para psoríase.

Medicação para psoríase

Se você tem psoríase moderada a grave - ou se a psoríase parar de responder a outros tratamentos - seu médico pode considerar uma medicação oral ou injetável.

Os medicamentos orais e injetáveis ​​mais comuns usados ​​para tratar a psoríase incluem:

biológicos

Essa classe de medicamentos altera o sistema imunológico e evita as interações entre ele e as vias inflamatórias. Esses medicamentos são injetados ou administrados por meio de infusão intravenosa (IV).

Retinóides

Os retinóides reduzem a produção de células da pele. Depois que você parar de usá-los, os sintomas da psoríase provavelmente retornarão. Os efeitos colaterais incluem perda de cabelo e inflamação dos lábios.

Pessoas que estão grávidas ou podem engravidar nos próximos três anos não devem tomar retinóides por causa do risco de possíveis defeitos de nascença.

Ciclosporina

A ciclosporina (Sandimmune) impede a resposta do sistema imunológico. Isso pode aliviar os sintomas da psoríase. Também significa que você tem um sistema imunológico enfraquecido, então você pode ficar doente com mais facilidade. Os efeitos colaterais incluem problemas renais e hipertensão.

Metotrexato

Como a ciclosporina, o metotrexato suprime o sistema imunológico. Pode causar menos efeitos colaterais quando usado em doses baixas. Pode causar efeitos colaterais graves a longo prazo. Os efeitos colaterais graves incluem danos ao fígado e redução da produção de glóbulos vermelhos e brancos.

Saiba mais sobre os medicamentos orais usados ​​para tratar a psoríase.

Recomendações de dieta para pessoas com psoríase

Os alimentos não podem curar ou mesmo tratar a psoríase, mas comer melhor pode reduzir os sintomas. Essas cinco mudanças no estilo de vida podem ajudar a aliviar os sintomas da psoríase e reduzir os surtos:

Perder peso

Se você está acima do peso, perder peso pode reduzir a gravidade da doença. A perda de peso também pode tornar os tratamentos mais eficazes. Não está claro como o peso interage com a psoríase, então mesmo que seus sintomas permaneçam inalterados, perder peso ainda é bom para sua saúde geral.

Faça uma dieta saudável para o coração

Reduza a ingestão de gorduras saturadas. Estes são encontrados em produtos de origem animal, como carnes e laticínios. Aumente a ingestão de proteínas magras que contêm ácidos graxos ômega-3, como salmão, sardinha e camarão. As fontes vegetais de ômega-3 incluem nozes, sementes de linho e soja.

Evite alimentos desencadeantes

A psoríase causa inflamação. Certos alimentos também causam inflamação. Evitar esses alimentos pode melhorar os sintomas. Esses alimentos incluem:

• carne vermelha
• açúcar refinado
• alimentos processados
• lacticínios

Beba menos álcool

O consumo de álcool pode aumentar os riscos de um surto. Corte ou desista completamente. Se você tiver problemas com o uso de álcool, seu médico pode ajudá-lo a formar um plano de tratamento.

Considere tomar vitaminas

Alguns médicos preferem uma dieta rica em vitaminas a vitaminas em forma de pílula. No entanto, mesmo o comedor mais saudável pode precisar de ajuda para obter os nutrientes adequados. Pergunte ao seu médico se você deve tomar vitaminas como suplemento à dieta.

Saiba mais sobre suas opções alimentares.

Viver com psoríase

A vida com psoríase pode ser desafiadora, mas com a abordagem certa, você pode reduzir os surtos e ter uma vida saudável e gratificante. Essas três áreas irão ajudá-lo a lidar com a curto e longo prazo:

Dieta

Perder peso e manter uma dieta saudável podem ajudar muito a aliviar e reduzir os sintomas da psoríase. Isso inclui comer uma dieta rica em ácidos graxos ômega-3, grãos inteiros e plantas. Você também deve limitar os alimentos que podem aumentar sua inflamação. Esses alimentos incluem açúcares refinados, laticínios e alimentos processados.

Há evidências anedóticas de que comer frutas e vegetais erva-moura pode desencadear sintomas de psoríase. Frutas e vegetais Nightshade incluem tomates, bem como batatas brancas, berinjelas e alimentos derivados de pimenta como páprica e pimenta caiena (mas não pimenta preta, que vem de uma planta completamente diferente).

Estresse

O estresse é um gatilho bem estabelecido para a psoríase. Aprender a administrar e lidar com o estresse pode ajudá-lo a reduzir os surtos e a aliviar os sintomas. Tente o seguinte para reduzir seu estresse:

• meditação
• registro no diário
• respiração
• ioga

Saúde emocional

Pessoas com psoríase têm maior probabilidade de apresentar problemas de depressão e autoestima. Você pode se sentir menos confiante quando novos pontos aparecerem. Pode ser difícil conversar com parentes sobre como a psoríase o afeta. O ciclo constante da doença também pode ser frustrante.

Todas essas questões emocionais são válidas. É importante que você encontre um recurso para lidar com eles. Isso pode incluir falar com um especialista em saúde mental profissional ou ingressar em um grupo de pessoas com psoríase.

Saiba mais sobre como viver com psoríase.

Psoríase e artrite

Entre 30 e 33 por cento das pessoas com psoríase receberão um diagnóstico de artrite psoriática, de acordo com as diretrizes clínicas recentes do AAD e do NPF.

Este tipo de artrite causa inchaço, dor e inflamação nas articulações afetadas. É comumente confundido com artrite reumatóide ou gota. A presença de áreas inflamadas e vermelhas da pele com placas geralmente diferencia este tipo de artrite de outros.

A artrite psoriática é uma condição crônica. Como a psoríase, os sintomas da artrite psoriática podem ir e vir, alternando entre surtos e remissão. A artrite psoriática também pode ser contínua, com sintomas e problemas constantes.

Essa condição geralmente afeta as articulações dos dedos das mãos ou dos pés. Também pode afetar a parte inferior das costas, pulsos, joelhos ou tornozelos.

A maioria das pessoas que desenvolve artrite psoriática tem psoríase. No entanto, é possível desenvolver a condição articular sem ter um diagnóstico de psoríase. A maioria das pessoas que recebe um diagnóstico de artrite sem ter psoríase tem um membro da família que tem esse problema de pele.

Os tratamentos para a artrite psoriática podem aliviar os sintomas, aliviar a dor e melhorar a mobilidade articular com sucesso. Tal como acontece com a psoríase, perder peso, manter uma dieta saudável e evitar os gatilhos também podem ajudar a reduzir os surtos de artrite psoriática. Um diagnóstico precoce e um plano de tratamento podem reduzir a probabilidade de complicações graves, incluindo lesões nas articulações.

Saiba mais sobre a artrite psoriática.

Estatísticas de psoríase

Cerca de 7,4 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm psoríase.

A psoríase pode começar em qualquer idade, mas a maioria dos diagnósticos ocorre na idade adulta. A idade média de início é entre 15 e 35 anos. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), alguns estudos estimam que cerca de 75 por cento dos casos de psoríase são diagnosticados antes dos 46 anos. Um segundo período de pico do diagnóstico pode ocorrer no final dos anos 50 e início dos 60.

De acordo com a OMS, homens e mulheres são afetados igualmente. Pessoas brancas são afetadas de forma desproporcional. As pessoas de cor representam uma proporção muito pequena dos diagnósticos de psoríase.

Ter um membro da família com a doença aumenta o risco de desenvolver psoríase. No entanto, muitas pessoas com a doença não têm histórico familiar. Algumas pessoas com histórico familiar não desenvolverão psoríase.

Cerca de um terço das pessoas com psoríase serão diagnosticadas com artrite psoriática. Além disso, as pessoas com psoríase são mais propensas a desenvolver doenças como:

• Diabetes tipo 2
• doença renal
• doença cardíaca
• pressão alta

Embora os dados não estejam completos, a pesquisa sugere que os casos de psoríase estão se tornando mais comuns. Não está claro se isso ocorre porque as pessoas estão desenvolvendo a doença de pele ou os médicos estão apenas melhorando no diagnóstico.

Confira mais estatísticas sobre a psoríase.