Como identificar e tratar a erupção cutânea do PUPPP

Contente

• visão global
• Quais são os sintomas da erupção cutânea do PUPPP?
• Como uma erupção cutânea no PUPPP é diagnosticada?
• Quais são os fatores de risco para erupção cutânea do PUPPP?
• Como uma erupção cutânea PUPPP é tratada?
• Hidratantes
• Esteróides tópicos
• Anti-histamínicos
• Banhos para aliviar a coceira
• O takeaway

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visão global

A erupção cutânea com pápulas urticariformes pruriginosas e placas da gravidez (PUPPP) é uma erupção cutânea com coceira que aparece nas estrias do estômago durante o final da gravidez.

Embora a causa exata da erupção do PUPPP não seja conhecida, o estiramento da pele parece ser um gatilho para a ocorrência da erupção. A erupção cutânea PUPPP ocorre em cerca de 1 em cada 150 gravidezes.

Outros nomes para a condição são:

• prurigo de início tardio da enfermeira
• A erupção toxêmica da gravidez de Bourne
• eritema tóxico da gravidez
• erupção polimórfica da gravidez

Quais são os sintomas da erupção cutânea do PUPPP?

Normalmente, a erupção cutânea do PUPPP aparecerá durante o terceiro trimestre da gravidez. A taxa de crescimento do seu bebê é muito rápida durante este período, especialmente durante as últimas cinco semanas de gravidez.

É mais provável que ocorra durante a primeira gravidez e durante uma gravidez múltipla, onde a pele se estica ainda mais.

Durante a gravidez, às vezes sua pele se estica mais rápido do que as células da pele podem acompanhar. Isso pode causar o aparecimento de estrias. Adicionando mais insulto à lesão é a erupção cutânea PUPPP, que pode ocorrer nas estrias ao redor do umbigo.

O PUPPP geralmente começa no abdômen e se espalha para outras extremidades em alguns dias.

A erupção aparece como pequenas manchas rosa semelhantes a espinhas que aparecem nas estrias. Eles se parecem muito com colmeias. Eventualmente, a erupção pode começar a se unir e formar áreas grandes e vermelhas em forma de placa.

Às vezes, podem se formar bolhas ao redor da erupção. Essas placas podem então se espalhar do estômago para:

• nádegas
• coxas
• braços
• pernas

Normalmente, a erupção não se espalha mais alto do que seus seios.

Uma erupção na pele do PUPPP tende a causar muita coceira, especialmente à noite. Junto com sua barriga crescendo, pode afetar sua capacidade de ter uma boa noite de sono.

Como uma erupção cutânea no PUPPP é diagnosticada?

Seu médico normalmente diagnosticará uma erupção cutânea de PUPPP examinando sua pele. Normalmente, nenhum teste adicional é necessário. Mas seu médico pode precisar descartar outra infecção, como uma infecção fúngica ou sarna.

Seu médico pode pedir alguns exames de sangue para descartar outras infecções, incluindo:

• hemograma completo
• teste de função hepática
• cortisol sérico
• coriogonadotrofina sérica humana (HCG)

Quais são os fatores de risco para erupção cutânea do PUPPP?

Algumas mulheres têm maior probabilidade do que outras de apresentar erupção cutânea no PUPPP. Os fatores de risco incluem:

• ser caucasiano
• estar grávida de um menino
• uma primeira gravidez
• hipertensão materna (pressão alta)
• gravidez múltipla
• ganho de peso rápido ou maior do que o normal na gravidez

Algumas mulheres apresentam essa erupção, independentemente dos fatores de risco.

Como uma erupção cutânea PUPPP é tratada?

A “cura” definitiva para uma erupção cutânea no PUPPP é o parto. Normalmente, após o parto, a erupção cutânea do PUPPP desaparece dentro de uma a duas semanas. Mas algumas mulheres podem descobrir que a erupção persiste por algumas semanas após o parto.

Enquanto isso, você pode controlar seus sintomas tentando o seguinte:

Hidratantes

Você pode aplicar hidratantes para aliviar a coceira na pele tanto quanto alivia o desconforto. Evite hidratantes que contenham ingredientes que não sejam amigos do bebê. Os exemplos incluem ácidos salicílicos, retinol, vitamina A, retinil-palmitato e ácido trópico.

Esteróides tópicos

Um creme contendo esteróides, como um creme de hidrocortisona a 1 por cento, aplicado em qualquer área irregular pode ajudar a reduzir a coceira.

Embora esses cremes sejam amplamente considerados inofensivos durante a gravidez, sempre verifique com seu médico antes de usá-los. Seu médico também pode prescrever esteróides tópicos que são mais fortes.

Anti-histamínicos

Estes medicamentos podem aliviar a coceira, mas sempre verifique com seu médico antes de tomá-los.

Exemplos de medicamentos que geralmente são considerados seguros durante a gravidez incluem difenidramina (Benadryl) e cetirizina (Zyrtec). Esses medicamentos foram estudados com mais detalhes do que outros anti-histamínicos.

Banhos para aliviar a coceira

Tomar um banho de aveia ou bicarbonato de sódio pode ajudar a reduzir a coceira associada à erupção.

Uma compressa fria e úmida também pode ajudar. Embora possa ser difícil, evite coçar a erupção sempre que possível. Isso provavelmente só piorará os sintomas da erupção cutânea.

Em alguns casos, o médico pode prescrever um esteróide oral para aliviar a dor e a coceira associadas à doença. Mas esses medicamentos são geralmente prescritos para mulheres que apresentam sintomas graves associados à doença, incluindo coceira intensa e desconforto.

O takeaway

É possível que seu bebê tenha nascido com uma forma mais branda de erupção cutânea do PUPPP. Mas a erupção em si não deve causar complicações para você ou seu bebê.

Embora uma erupção cutânea no PUPPP possa ter estado presente durante a gravidez, é provável que a erupção não volte a ocorrer em uma gravidez futura. Mas, há uma pequena chance de você ter uma erupção cutânea mais branda no PUPPP se ficar grávida novamente.