Quadriparesia

Contente

• Quadriparesia vs. tetraplegia
• Quais são os sintomas?
• Causas comuns
• Infecções
• Toxinas / drogas
• Doenças congênitas
• Outras condições médicas
• Lesão / trauma na coluna
• Como é diagnosticado
• Opções de tratamento
• Qual é a perspectiva?

visão global

Quadriparesia é uma condição caracterizada por fraqueza nos quatro membros (ambos os braços e ambas as pernas). Também é conhecido como tetraparesia. A fraqueza pode ser temporária ou permanente.

Quadriparesia é diferente de tetraplegia. Na quadriparesia, a pessoa ainda tem alguma habilidade de mover e sentir seus membros. Na tetraplegia, uma pessoa perdeu completamente a capacidade de mover os membros.

A quadriparesia pode ser causada por:

• uma infecção, como poliomielite
• uma doença neuromuscular, como distrofia muscular
• danos ao sistema nervoso devido a uma lesão ou outra condição médica

Se você tem quadriparesia, seu plano de tratamento e perspectivas dependerão da causa subjacente.

Quadriparesia vs. tetraplegia

Quadriparesia e tetraplegia são condições caracterizadas por perda de função em todos os quatro membros. A principal diferença está em quanta função é perdida.

Uma pessoa com quadriparesia experimenta fraqueza e perda parcial da função dos membros. Uma pessoa com tetraplegia experimenta paralisia ou perda total de sensibilidade e controle de seus membros.

Quais são os sintomas?

Os sintomas da quadriparesia variam de pessoa para pessoa, dependendo dos nervos afetados.

O principal sintoma da quadriparesia é a fraqueza nos quatro membros. Uma pessoa com quadriparesia terá dificuldade em controlar os músculos das partes afetadas do corpo. Eles podem ser capazes de mover um membro mais do que outro.

Outros sintomas podem incluir:

• músculos flácidos que carecem de firmeza (quadriparesia flácida)
• rigidez incomum ou tensão dos músculos (tetraplegia espástica)
• falta de controle motor
• incapacidade de andar
• perda de controle da bexiga
• reflexos deprimidos

A quadriparesia é geralmente considerada um sintoma de outra condição. Outros sintomas dependerão da causa subjacente de sua quadriparesia.

Causas comuns

A quadriparesia ocorre quando os nervos que enviam sinais do cérebro ao longo da coluna para os músculos dos membros são perturbados.

Existem muitas razões pelas quais isso pode acontecer. Algumas pessoas nascem com uma doença que afeta o sistema nervoso. Outros desenvolvem quadriparesia devido a um acidente ou outra condição médica que danifica os nervos ou a medula espinhal.

Infecções

Os vírus e bactérias podem atacar os tecidos nervosos ou causar inflamação no corpo que resulta em danos aos nervos.

Exemplos de infecções que podem causar quadriparesia incluem:

• poliomielite
• enterovírus
• flavivírus
• Doença de Lyme
• difteria
• dengue
• HIV
• Hepatite C
• Vírus de Epstein Barr
• Vírus do Nilo Ocidental

Toxinas / drogas

Danos nos nervos também podem ocorrer como resultado de uma toxina ou veneno, ou como efeito colateral de certos medicamentos. Exemplos incluem:

• envenenamento por álcool ou abuso crônico de álcool
• envenenamento por metal pesado
• veneno de cobra
• picada de escorpião
• paralisia do carrapato
• botulismo
• certos tratamentos de quimioterapia

Doenças congênitas

Algumas pessoas nascem com uma doença que afeta seus músculos e causa quadriparesia, como:

• paralisia cerebral
• distrofia muscular

Outras condições médicas

A quadriparesia também pode ser uma complicação de outra condição médica subjacente, incluindo:

• A síndrome de Guillain-Barré
• síndrome de encarceramento
• miastenia grave
• Síndrome de Lambert-Eaton
• síndromes paraneoplásicas do sistema nervoso
• cetoacidose diabética
• distúrbios eletrolíticos, como hipercalemia (alto potássio), hipocalemia (baixo potássio) e hipofosfatemia (baixo nível de fosfato)
• neuropatia vasculítica

Lesão / trauma na coluna

A quadriparesia pode ocorrer após uma lesão ou trauma danificar a medula espinhal. Esses danos podem ocorrer a partir de:

• acidentes de carro
• tiro de arma
• escorregões e quedas
• Lesões esportivas
• deslizou ou hérnia de disco
• cirurgia da coluna

Como é diagnosticado

O médico pode diagnosticar a quadriparesia revisando seus sintomas e realizando um exame físico. Seu médico precisará descobrir o que está causando a sua quadriparesia para saber como tratá-la adequadamente.

Você pode ser encaminhado a um especialista neuromuscular para mais testes. O especialista analisará seu histórico médico e de saúde familiar e avaliará todos os seus sintomas. Eles também podem realizar testes para avaliar a função muscular ou nervosa. Esses testes podem incluir:

• Ressonância magnética do cérebro e da coluna, para ver se você tem um tumor ou hérnia de disco
• eletromiografia (EMG), um teste de função nervosa que lê a atividade elétrica dos músculos (a EMG pode ajudar seu médico a diferenciar entre distúrbios musculares e nervosos).
• estudos de condução nervosa para ver como seus nervos e músculos respondem a pequenos impulsos elétricos
• punção lombar (punção lombar) para coletar e analisar o líquido cefalorraquidiano (LCR)
• biópsias de músculos ou nervos, quando uma pequena amostra de músculo ou nervo é removida para testes adicionais em um laboratório
• exames de sangue para detectar deficiências de vitaminas, diabetes e desequilíbrios eletrolíticos

Opções de tratamento

Seu plano de tratamento para quadriparesia depende da causa subjacente. Por exemplo, condições autoimunes ou inflamatórias podem ser tratadas com drogas imunossupressoras. Um desequilíbrio eletrolítico pode ser tratado com medicamentos que revertem o desequilíbrio.

Outros tratamentos podem incluir:

• cirurgia
• relaxantes musculares
• medicamentos para a dor
• fisioterapia
• terapia ocupacional
• treinamento de resistência

Seu médico pode recomendar uma variedade de auxiliares de mobilidade (como uma cadeira de rodas ou scooter) ou outros dispositivos de assistência para ajudá-lo a controlar seus sintomas.

Qual é a perspectiva?

A perspectiva geral dependerá de sua condição subjacente ou da extensão de sua lesão.

É possível que a quadriparesia seja revertida em certas circunstâncias. Por exemplo, a quadriparesia causada por hipercalemia costuma ser rapidamente reversível com tratamento. A quadriparesia causada por uma hérnia de disco pode ser revertida após a cirurgia. Outras pessoas com quadriparesia podem nunca recuperar a mobilidade e a força dos membros.

Peça ao seu médico mais informações sobre o seu diagnóstico específico e perspectivas a longo prazo. Se sua quadriparesia for considerada permanente, pergunte sobre ajudas de locomoção, tecnologia assistiva e mudanças no estilo de vida que podem ajudar a melhorar sua qualidade de vida.