Compreendendo a doença do soro

Contente

• Quais são os sintomas?
• O que é uma reação semelhante à doença do soro?
• O que causa isso?
• Como é diagnosticado?
• Como é tratado?
• Qual é a perspectiva?

O que é doença do soro?

A doença do soro é uma resposta imunológica semelhante a uma reação alérgica. Acontece quando antígenos (substâncias que desencadeiam uma resposta imunológica) em certos medicamentos e anti-soro fazem com que o sistema imunológico reaja.

Os antígenos envolvidos na doença do soro são proteínas de fontes não humanas - geralmente animais. Seu corpo confunde essas proteínas como sendo prejudiciais, desencadeando uma resposta imunológica para destruí-las. Quando o sistema imunológico interage com essas proteínas, formam-se complexos imunológicos (combinações de antígenos e anticorpos). Esses complexos podem se agrupar e se estabelecer em pequenos vasos sangüíneos, o que causa sintomas.

Quais são os sintomas?

A doença do soro geralmente se desenvolve dentro de vários dias a três semanas após a exposição ao medicamento ou anti-soro, mas pode se desenvolver tão rapidamente quanto uma hora após a exposição em algumas pessoas.

Os três principais sintomas da doença do soro incluem febre, erupção na pele e articulações doloridas e inchadas.

Outros possíveis sintomas de doença do soro incluem:

• urticária
• dor muscular e fraqueza
• inchaço dos tecidos moles
• pele corada
• náusea
• diarréia
• cólicas estomacais
• coceira
• dor de cabeça
• edema facial
• visão embaçada
• falta de ar
• gânglios linfáticos inchados

O que é uma reação semelhante à doença do soro?

Uma reação semelhante à doença do soro é muito semelhante à doença do soro, mas envolve um tipo diferente de resposta imunológica. É muito mais comum do que a doença do soro real e pode ocorrer como uma reação ao cefaclor (um antibiótico), medicamentos anticonvulsivantes e outros antibióticos, incluindo a penicilina.

Os sintomas de uma reação semelhante à doença do soro também geralmente começam dentro de uma a três semanas de exposição a um novo medicamento e incluem:

• erupção cutânea
• coceira
• febre
• dor nas articulações
• Sentindo mal
• edema facial

Para distinguir entre as duas condições, seu médico provavelmente começará observando sua erupção. Uma erupção cutânea causada por uma reação semelhante à doença do soro geralmente causa muita coceira e desenvolve uma coloração semelhante a um hematoma. Seu médico também pode testar seu sangue para a presença de complexos imunes. Se você tem esse tipo de molécula no sangue, provavelmente tem doença do soro, não uma reação semelhante à doença do soro.

O que causa isso?

A doença do soro é causada por proteínas não humanas em certos medicamentos e tratamentos que seu corpo considera prejudiciais, causando uma reação imunológica.

Um dos tipos mais comuns de medicamentos que causam a doença do soro é o antiveneno. Isso é dado a pessoas que foram picadas por uma cobra venenosa. Em um dos cinco estudos nos EUA, a variação relatada de doença do soro após o tratamento antiveneno está entre 5 e 23 por cento.

Outras causas possíveis de doença do soro incluem:

• Terapia de anticorpo monoclonal. Este tipo de tratamento geralmente usa anticorpos de camundongos e outros roedores. É usado para tratar doenças autoimunes, como artrite reumatoide e psoríase. Também é usado em alguns tratamentos de câncer.
• Globulina anti-timócito. Geralmente contém anticorpos de coelhos ou cavalos. É usado para prevenir a rejeição de órgãos em pessoas que fizeram recentemente um transplante de rim.
• Injeção de veneno de abelha. Esta é uma alternativa e complementar para condições inflamatórias e dores crônicas.

Como é diagnosticado?

Para diagnosticar a doença do soro, seu médico irá querer saber quais sintomas você tem e quando eles começaram. Certifique-se de informá-los sobre quaisquer novos medicamentos que você está tomando.

Se você tiver uma erupção cutânea, eles podem começar fazendo uma biópsia, que envolve a coleta de uma pequena amostra de tecido da erupção cutânea e examiná-la ao microscópio. Isso os ajuda a descartar outras causas possíveis de sua erupção.

Eles também podem coletar uma amostra de sangue e uma amostra de urina para testar os sinais de uma doença subjacente que possa estar causando os sintomas.

Como é tratado?

A doença do soro geralmente desaparece por conta própria quando você não está mais exposto ao medicamento que causou a reação.

Nesse ínterim, seu médico pode sugerir alguns desses medicamentos para ajudá-lo a controlar seus sintomas:

• antiinflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno (Advil), para reduzir a febre, dores nas articulações e inflamação
• anti-histamínicos para ajudar a reduzir erupções cutâneas e coceira
• esteróides, como prednisona, para sintomas mais graves

Em casos raros, pode ser necessária uma troca de plasma.

Qual é a perspectiva?

Embora possa causar sintomas graves, a doença do soro geralmente desaparece por conta própria dentro de uma semana a seis semanas. Se você recentemente tomou medicamentos contendo proteínas não humanas e está apresentando sintomas, entre em contato com seu médico o mais rápido possível. Eles podem ajudar a confirmar se você tem doença do soro e a começar a tomar medicamentos para ajudar a controlar seus sintomas.