Como lidar com uma crise de células falciformes

Contente

• O que é uma crise de células falciformes?
• O que desencadeia uma crise de células falciformes?
• Como uma crise falciforme é tratada?
• Tratamento em casa
• Tratamento médico
• Como posso saber quando devo consultar um médico?
• As crises de células falciformes são evitáveis?
• O resultado final

O que é uma crise de células falciformes?

A doença falciforme (SCD) é uma doença hereditária dos glóbulos vermelhos (RBC). É o resultado de uma mutação genética que causa RBCs deformados.

SCD recebe o nome da forma crescente das RBCs, que se assemelha a uma ferramenta agrícola chamada foice. Normalmente, os RBCs têm a forma de discos.

RBCs transportam oxigênio para os órgãos e tecidos do seu corpo. A SCD torna mais difícil para os eritrócitos transportarem oxigênio suficiente. As células falciformes também podem ficar presas nos vasos sanguíneos, obstruindo o fluxo sanguíneo para os órgãos. Isso pode causar uma condição dolorosa conhecida como crise das células falciformes.

A dor de uma crise de células falciformes tende a ser sentida em:

• peito
• braços
• pernas
• dedos
• dedos do pé

A crise das células falciformes pode começar repentinamente e durar dias. A dor de uma crise mais severa pode persistir por semanas a meses.

Sem tratamento adequado, uma crise de células falciformes pode levar a complicações potencialmente graves, incluindo danos a órgãos e perda de visão.

O que desencadeia uma crise de células falciformes?

Os especialistas não entendem completamente as razões por trás de uma crise de células falciformes. Mas eles sabem que envolve interações complexas entre eritrócitos, endotélio (células que revestem os vasos sanguíneos), glóbulos brancos e plaquetas. Essas crises geralmente ocorrem de forma espontânea.

A dor ocorre quando as células falciformes ficam presas em um vaso sanguíneo, bloqueando o fluxo de sangue. Isso às vezes é chamado de foice.

A falcização pode ser desencadeada por condições associadas a baixos níveis de oxigênio, aumento da acidez do sangue ou baixo volume de sangue.

Os gatilhos comuns para crises de células falciformes incluem:

• mudança repentina de temperatura, que pode estreitar os vasos sanguíneos
• exercício muito extenuante ou excessivo, devido à falta de oxigênio
• desidratação, devido ao baixo volume de sangue
• infecções
• estresse
• altitudes elevadas, devido às baixas concentrações de oxigênio no ar
• álcool
• fumar
• gravidez
• outras condições médicas, como diabetes

Nem sempre é possível saber exatamente o que causou uma determinada crise de células falciformes. Muitas vezes, há mais de uma causa.

Como uma crise falciforme é tratada?

Nem todas as crises de células falciformes exigem uma visita ao médico. Mas se os tratamentos caseiros não parecem estar funcionando, é importante fazer o acompanhamento com um médico para evitar outras complicações.

Tratamento em casa

Algumas crises de células falciformes são controláveis ​​com analgésicos de venda livre, como:

• acetaminofeno (Tylenol)
• aspirina
• ibuprofeno (Advil, Motrin)
• naproxeno sódico (Aleve)

Outras maneiras de controlar a dor leve em casa incluem:

• almofadas de aquecimento
• bebendo muita água
• banhos quentes
• descansar
• massagem

Tratamento médico

Se você tiver dores fortes ou se os tratamentos caseiros não estiverem funcionando, consulte um médico o mais rápido possível. Eles provavelmente começarão verificando quaisquer sinais de infecção ou desidratação subjacente que possam estar desencadeando a crise.

Em seguida, eles farão algumas perguntas para ter uma ideia melhor do seu nível de dor. Dependendo do seu nível de dor, eles provavelmente prescreverão algum medicamento para alívio.

As opções para dor leve a moderada incluem:

• antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno
• codeína, sozinha ou em combinação com acetaminofeno (Tylenol)
• oxicodona (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

As opções para dores mais fortes incluem:

• morfina (Duramorph)
• hidromorfona (Dilaudid, Exalgo)
• meperidina (Demerol)

Dependendo de seus sintomas, seu médico também pode prescrever fluidos intravenosos. Em casos muito graves, você pode precisar de uma transfusão de sangue.

Como posso saber quando devo consultar um médico?

Uma crise de células falciformes deve ser tratada imediatamente para evitar problemas de longo prazo. É importante saber para quem ligar e aonde ir para tratamento médico, porque uma crise de células falciformes pode surgir repentinamente.

Antes de ter uma crise de dor, converse com seu médico regular para se certificar de que as informações em seu prontuário eletrônico (EMR) sejam atualizadas. Mantenha uma cópia impressa do seu plano de tratamento da dor e uma lista de todos os seus medicamentos para levar ao hospital.

Você deve procurar atendimento médico imediatamente se tiver SCD e algum dos seguintes sintomas:

• Dor inexplicável e intensa nas costas, joelhos, pernas, braços, tórax ou estômago
• febre acima de 101 ° F (38 ° C)
• dor intensa inexplicável
• tontura
• torcicolo
• dificuldade ao respirar
• dor de cabeça severa
• pele ou lábios pálidos
• ereção dolorosa durando mais de quatro horas
• fraqueza em um ou ambos os lados do corpo
• mudanças repentinas de visão
• confusão ou fala arrastada
• inchaço repentino no abdômen, mãos ou pés
• tonalidade amarela na pele ou no branco dos olhos
• convulsão

Ao visitar um departamento de emergência, certifique-se de fazer o seguinte:

• Informe a equipe imediatamente que você tem SCD.
• Forneça seu histórico médico e uma lista de todos os medicamentos que você está tomando.
• Peça à enfermeira ou ao médico para pesquisar seu EMR.
• Forneça à equipe as informações de contato do seu médico regular.

As crises de células falciformes são evitáveis?

Nem sempre é possível prevenir uma crise de células falciformes, mas certas mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir o risco.

Aqui estão algumas maneiras de ajudar a diminuir o risco de ter uma crise de células falciformes:

• Tome todos os medicamentos recomendados pelo seu médico.
• Tente beber cerca de 10 copos de água por dia, acrescentando mais em climas quentes ou durante exercícios.
• Concentre-se em exercícios leves ou moderados, evitando qualquer coisa extenuante ou extrema.
• Vista-se bem em climas frios e leve uma camada extra para o caso.
• Limite o tempo gasto em grandes altitudes.
• Evite escalar montanhas ou voar em uma cabine despressurizada (voos não comerciais) acima de 10.000 pés.
• Lave as mãos com freqüência para evitar infecções.
• Tome todas as vacinas recomendadas, incluindo a vacinação contra a gripe.
• Tome um suplemento de ácido fólico, de que sua medula óssea precisa para produzir novos eritrócitos.
• Preste atenção e controle o estresse.
• Evite fumar.

O resultado final

A crise das células falciformes pode ser muito dolorosa. Embora uma dor leve possa ser tratada em casa, uma dor mais forte é um sinal de que você deve consultar um médico. Se não for tratada, uma crise grave de células falciformes pode privar órgãos, como rins, fígado, pulmão e baço, de sangue e oxigênio.