Espondiloartrite: o que você precisa saber
Contente
- Sintomas de espondiloartrite
- O que causa espondiloartrite?
- Quem está em risco de espondiloartrite?
- Diagnosticando espondiloartrite
- Opções de tratamento de espondiloartrite
- O que você come ajuda na espondiloartrite?
- Ir sem glúten ajudará com espondiloartrite?
- Qual é a perspectiva?
O que é espondiloartrite?
Espondiloartrite é o termo para um grupo de doenças inflamatórias que causam inflamação das articulações, ou artrite. A maioria das doenças inflamatórias é considerada hereditária. Até o momento, não há nenhuma evidência científica que sugira que a doença possa ser prevenida.
A espondiloartrite pode ser classificada como axial ou periférica. A forma axial afeta principalmente as articulações pélvicas e a coluna vertebral. A forma periférica afeta os membros. A condição também pode causar inflamação nos olhos, no trato gastrointestinal e nas áreas onde os ligamentos e tendões se fixam nos ossos.
O tipo mais comum de espondiloartrite é a espondilite anquilosante (EA). Este tipo afeta principalmente as articulações da coluna vertebral. Também pode afetar outras grandes articulações do corpo.
Outros tipos de espondiloartrite são:
- artrite reativa
- artrite psoriática
- artrite enteropática
- artrite relacionada à entesite juvenil
- espondiloartrite indiferenciada
Sintomas de espondiloartrite
Os principais sintomas da espondiloartrite são dor, rigidez e inchaço. Também podem ocorrer danos ósseos. O local onde você sente os sintomas no corpo depende do tipo de espondiloartrite que você tem.
COMO a dor geralmente começa nas nádegas e na parte inferior das costas. Pode se espalhar para o peito e pescoço. Tendões e ligamentos também podem estar envolvidos. Em casos raros, o AS terá impacto no coração e nos pulmões.
Artrite enteropática pode causar dor na coluna, braços e articulações das pernas. Também pode causar diarreia com sangue e dor abdominal devido a doença inflamatória intestinal.
Artrite juvenil frequentemente causa dor na pelve, quadris, tornozelos e joelhos. A condição também pode causar fadiga.
Artrite psoriática pode impactar a coluna. Quando isso acontece, é conhecido como espondiloartrite psoriática. Também pode causar dor no pescoço.
Artrite reativa pode causar inflamação no trato urinário, nas articulações e nos olhos. Pode causar inflamação das articulações da coluna vertebral.
Artrite indiferenciada frequentemente causa sintomas semelhantes aos da AS. Isso inclui dores na parte inferior das costas, nádegas e calcanhares.
O que causa espondiloartrite?
A causa exata da espondiloartrite não é clara, embora a genética desempenhe um papel. O principal gene envolvido em todos os tipos de espondiloartrite é o HLA-B27.
Embora o gene HLA-B27 não cause a doença, ele pode aumentar o risco de desenvolvê-la. A pesquisa está em andamento para determinar como outros genes podem causar espondiloartrite.
Alguns sugerem uma ligação entre um desequilíbrio do microbioma e o desenvolvimento de espondiloartrite ou outras doenças inflamatórias. Mais pesquisas são necessárias para compreender a relação entre as bactérias intestinais e a inflamação sistêmica.
A artrite reativa é o único tipo de espondiloartrite conhecida por ser desencadeada por uma infecção bacteriana. É mais comum ocorrer após a clamídia ou infecção de origem alimentar.
Quem está em risco de espondiloartrite?
Nem sempre é claro por que alguém contrai espondiloartrite. O risco da doença pode ser maior se você:
- ter um membro da família com espondiloartrite
- são descendentes do Alasca, esquimó siberiano ou lapão escandinavo
- teste positivo para o gene HLA-B27
- tem infecções bacterianas frequentes em seu intestino
- tem outra condição inflamatória, como psoríase ou doença inflamatória intestinal
Diagnosticando espondiloartrite
O diagnóstico precoce é importante para ajudar a controlar os sintomas e reduzir o risco de complicações ou incapacidade. Seu médico pode suspeitar que você tem espondiloartrite com base em seus sintomas, histórico médico e um exame médico.
A condição pode ser confirmada com:
- Raios-X das articulações sacroilíacas da pelve
- imagem de ressonância magnética
- um exame de sangue para verificar o gene HLA-B27
Opções de tratamento de espondiloartrite
Não há cura para a espondiloartrite. O tratamento se concentra em reduzir a dor, melhorar ou manter a mobilidade e reduzir o risco de complicações.
Embora possa parecer contra-intuitivo, o movimento regular é fundamental para controlar o desconforto associado à doença.
Os planos de tratamento são individualizados, mas a maioria incluirá:
- fisioterapia
- exercício de baixo impacto
- antiinflamatórios não esteróides
- injeções de corticosteróide
- drogas anti-reumáticas
- Fármacos bloqueadores de TNF alfa
Os antibióticos são usados para tratar uma infecção bacteriana ativa presente com artrite reativa. Os casos graves de espondiloartrite podem exigir cirurgia para tratar a destruição óssea ou danos na cartilagem.
Fumar é uma causa conhecida de inflamação no corpo. Se você fuma, é importante parar. Seu médico pode ajudá-lo a encontrar o programa de cessação do tabagismo certo para você.
O que você come ajuda na espondiloartrite?
Não há dieta específica para espondiloartrite. Ainda assim, uma alimentação saudável é vital para sua saúde geral e para ajudar a prevenir o ganho de peso. O excesso de peso coloca uma pressão extra nas articulações.
Alguns alimentos e ingredientes podem causar inflamação e devem ser limitados. Esses incluem:
- açúcares
- comidas fritas
- gorduras saturadas e gorduras trans
- carboidratos refinados
- glutamato monossódico
- aspartame
- álcool
Para ajudar a combater a inflamação em seu corpo, esforce-se para seguir uma dieta rica em:
- uma variedade colorida de frutas e vegetais
- grãos inteiros
- fibra
- proteína magra
- Peixe gordo
Espondiloartrite pode causar enfraquecimento dos ossos e osteoporose, por isso é importante obter cálcio suficiente em sua dieta também. A Sociedade Nacional de Espondilite Anquilosante recomenda a ingestão de 700 miligramas de cálcio por dia.
Os produtos lácteos são uma boa fonte de cálcio. A pesquisa indica que os laticínios podem causar inflamação em pessoas alérgicas à lactose. Se você é sensível à lactose, opte por fontes vegetais de cálcio, como:
- vegetais de folhas verdes
- leguminosas
- figos secos
Você também pode obter cálcio do suco de laranja fortificado. O espinafre é rico em cálcio, mas também é rico em oxalatos. Os oxalatos se ligam ao cálcio e impedem sua absorção.
Ir sem glúten ajudará com espondiloartrite?
Algumas pessoas afirmam que ficar sem glúten reduz os sintomas de espondiloartrite. Embora seja irrefutável que o glúten deva ser evitado se você tiver doença celíaca, a sensibilidade ao glúten em pessoas sem doença celíaca é controversa.
Em alguns casos, as pessoas podem pensar que o glúten está fazendo com que se sintam mal depois de comer, quando o culpado é na verdade trigo ou outro alérgeno. Se você acha que o glúten piora os sintomas, converse com seu médico sobre como fazer o teste para a doença celíaca e tentar uma dieta sem glúten.
Qual é a perspectiva?
A espondiloartrite é uma doença progressiva. Seu curso é difícil de prever. Mesmo assim, a perspectiva para a maioria das pessoas é boa se tomarem medidas para controlar os sintomas e se manterem o mais saudáveis possível.
O exercício regular e a fisioterapia ajudam muito no apoio à mobilidade e na redução da rigidez e da dor. Medicamentos de venda livre e prescritos para reduzir a inflamação também costumam ser benéficos.
Como muitas outras doenças crônicas, os sintomas da espondiloartrite podem ir e vir. Os sintomas também podem variar de um dia para o outro. As complicações, como problemas cardíacos e cicatrizes pulmonares devido à inflamação de longo prazo, são raras.
A espondiloartrite é grave.Mas com as estratégias de enfrentamento corretas e um plano de tratamento consistente, a maioria das pessoas com a doença vive uma vida plena.