Os estágios da demência

Contente

• Tipos de demência
• Doença de Alzheimer
• Demência com corpos de Lewy
• Demencia vascular
• Mal de Parkinson
• Demência frontotemporal
• Demência mista
• Como a demência é diagnosticada?
• Mini exame do estado mental (MMSE)
• Teste Mini-Cog
• Avaliação clínica de demência (CDR)
• Quais são os estágios da demência?
• Comprometimento cognitivo leve (MCI)
• Demência leve
• Demência moderada
• Demência severa
• Qual é a perspectiva para pessoas com demência?

O que é demência?

A demência se refere a uma categoria de doenças que causam perda de memória e deterioração de outras funções mentais. A demência ocorre devido a mudanças físicas no cérebro e é uma doença progressiva, o que significa que piora com o tempo. Para algumas pessoas, a demência progride rapidamente, enquanto para outras leva anos para atingir um estágio avançado. A progressão da demência depende muito da causa subjacente da demência. Embora as pessoas vivenciem os estágios da demência de maneiras diferentes, a maioria das pessoas com demência compartilha alguns dos sintomas.

Tipos de demência

Os sintomas e a progressão da doença dependem do tipo de demência que a pessoa tem. Algumas das formas mais comumente diagnosticadas de demência são:

Doença de Alzheimer

A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência. É responsável por 60 a 80 por cento dos casos. Geralmente é uma doença de progressão lenta. Em média, uma pessoa vive de quatro a oito anos após receber o diagnóstico. Algumas pessoas podem viver até 20 anos após o diagnóstico.

A doença de Alzheimer ocorre devido a mudanças físicas no cérebro, incluindo o acúmulo de certas proteínas e danos aos nervos.

Demência com corpos de Lewy

A demência com corpos de Lewy é uma forma de demência que ocorre devido a aglomerados de uma proteína no córtex. Além da perda de memória e confusão, a demência com corpos de Lewy também pode causar:

• distúrbios do sono
• alucinação
• desequilíbrio
• outras dificuldades de movimento

Demencia vascular

A demência vascular, também conhecida como demência pós-AVC ou multi-infarto, é responsável por cerca de 10 por cento de todos os casos de demência. É causado por vasos sanguíneos bloqueados. Eles ocorrem em acidentes vasculares cerebrais e outras lesões cerebrais.

Mal de Parkinson

A doença de Parkinson é uma condição neurodegenerativa que pode produzir demência semelhante à doença de Alzheimer em seus estágios posteriores. A doença causa mais comumente problemas de movimento e controle motor, mas também pode causar demência em algumas pessoas.

Demência frontotemporal

A demência frontotemporal se refere a um grupo de demências que freqüentemente causam mudanças na personalidade e no comportamento. Também pode causar dificuldade de linguagem. A demência frontotemporal pode ocorrer devido a uma série de condições, incluindo doença de Pick e paralisia supranuclear progressiva.

Demência mista

A demência mista é a demência na qual vários tipos de anormalidades cerebrais que causam demência estão presentes. É mais comumente Alzheimer e demência vascular, mas também pode incluir outras formas de demência.

Como a demência é diagnosticada?

Nenhum teste pode determinar se você tem demência. O diagnóstico é baseado em uma série de exames médicos e em seu histórico médico. Se você exibir sintomas de demência, seu médico fará:

• um exame físico
• um exame neurológico
• um teste de estado mental
• outros testes de laboratório para descartar outras causas de seus sintomas

Nem toda confusão e perda de memória indicam demência, por isso é importante descartar outras condições, como interações medicamentosas e problemas de tireoide.

Alguns testes comuns usados ​​para diagnosticar a demência incluem:

Mini exame do estado mental (MMSE)

O MMSE é um questionário para medir o comprometimento cognitivo. O MMSE usa uma escala de 30 pontos e inclui questões que testam a memória, o uso e a compreensão da linguagem e habilidades motoras, entre outras coisas. Uma pontuação de 24 ou mais indica função cognitiva normal. Enquanto as pontuações 23 e abaixo indicam que você tem algum grau de comprometimento cognitivo.

Teste Mini-Cog

Este é um teste rápido para ajudar seu médico a diagnosticar demência. Envolve estas três etapas:

1. Eles nomearão três palavras e pedirão que você as repita.
2. Eles vão pedir que você desenhe um relógio.
3. Eles pedirão que você repita as palavras da primeira etapa.

Avaliação clínica de demência (CDR)

Se seu médico diagnosticar demência, ele provavelmente também atribuirá uma pontuação de CDR. Essa pontuação é baseada no seu desempenho nesses e em outros testes, bem como no seu histórico médico. As pontuações são as seguintes:

• Uma pontuação de 0 é normal.
• Uma pontuação de 0,5 é uma demência muito leve.
• Uma pontuação de 1 é demência leve.
• Uma pontuação de 2 é demência moderada.
• Uma pontuação de 3 é demência grave.

Quais são os estágios da demência?

A demência progride de maneira diferente em cada pessoa. Muitas pessoas experimentarão os sintomas associados aos seguintes estágios da doença de Alzheimer:

Comprometimento cognitivo leve (MCI)

MCI é uma condição que pode afetar pessoas idosas. Algumas dessas pessoas desenvolverão a doença de Alzheimer. A MCI é caracterizada por perder coisas com frequência, esquecimento e dificuldade em encontrar palavras.

Demência leve

As pessoas ainda podem funcionar independentemente na demência leve. No entanto, eles experimentarão lapsos de memória que afetam a vida diária, como o esquecimento de palavras ou de onde as coisas estão. Os sintomas comuns de demência leve incluem:

• perda de memória de eventos recentes
• mudanças de personalidade, como ficar mais contido ou retraído
• se perder ou perder objetos
• dificuldade com a resolução de problemas e tarefas complexas, como o gerenciamento de finanças
• dificuldade em organizar ou expressar pensamentos

Demência moderada

Pessoas com demência moderada provavelmente precisarão de mais assistência em suas vidas diárias. Torna-se mais difícil realizar atividades diárias regulares e autocuidados conforme a demência progride. Os sintomas comuns durante esta fase incluem:

• confusão crescente ou julgamento pobre
• maior perda de memória, incluindo uma perda de eventos no passado mais distante
• precisando de ajuda com tarefas, como se vestir, tomar banho e se arrumar
• mudanças significativas de personalidade e comportamento, muitas vezes causadas por agitação e suspeita infundada
• mudanças nos padrões de sono, como dormir durante o dia e sentir-se inquieto à noite

Demência severa

As pessoas experimentarão um declínio mental adicional, bem como uma piora nas capacidades físicas, uma vez que a doença progrida ao ponto de demência severa. A demência grave geralmente pode causar:

• uma perda da capacidade de comunicação
• a necessidade de assistência diária em tempo integral com tarefas, como comer e se vestir
• uma perda de capacidades físicas, como andar, sentar e manter a cabeça erguida e, eventualmente, a capacidade de engolir, de controlar a bexiga e a função intestinal
• uma maior suscetibilidade a infecções, como pneumonia

Qual é a perspectiva para pessoas com demência?

Pessoas com demência irão progredir por esses estágios em velocidades diferentes e com sintomas diferentes. Se você suspeita que pode estar apresentando os primeiros sintomas de demência, converse com seu médico. Embora nenhuma cura esteja disponível para o Alzheimer e outras demências comuns, o diagnóstico precoce pode ajudar as pessoas e suas famílias a fazer planos para o futuro. O diagnóstico precoce também permite que as pessoas participem de estudos clínicos. Isso ajuda os pesquisadores a desenvolver novos tratamentos e, eventualmente, encontrar uma cura.