O que causa a transaminite?

Contente

• Causas comuns de transaminite
• Doença hepática gordurosa
• Hepatite viral
• Medicamentos, suplementos e ervas
• Causas menos comuns de transaminite
• Síndrome HELLP
• Doenças genéticas
• Hepatite não viral
• Infecções virais
• O resultado final

O que é transaminite?

O fígado quebra os nutrientes e filtra as toxinas do corpo, o que faz com a ajuda de enzimas. A transaminite, às vezes chamada de hipertransaminasemia, refere-se a níveis elevados de certas enzimas hepáticas chamadas transaminases. Quando você tem muitas enzimas no fígado, elas começam a entrar na corrente sanguínea. Alanina transaminase (ALT) e aspartato transaminase (AST) são as duas transaminases mais comuns envolvidas na transaminite.

A maioria das pessoas com transaminite não sabe que a tem até fazer um teste de função hepática. A transaminite em si não produz nenhum sintoma, mas geralmente indica que há algo mais acontecendo, então os médicos a usam como uma ferramenta de diagnóstico. Algumas pessoas também apresentam níveis temporariamente elevados de enzimas hepáticas sem qualquer causa subjacente. No entanto, como a transaminite pode ser um sintoma de doenças graves, como doença hepática ou hepatite, é importante descartar quaisquer causas potenciais.

Causas comuns de transaminite

Doença hepática gordurosa

O fígado contém naturalmente alguma gordura, mas uma quantidade excessiva pode causar doença hepática gordurosa. Geralmente está associado ao consumo de grandes quantidades de álcool, mas a doença hepática gordurosa não-alcoólica está se tornando mais comum. Ninguém sabe exatamente o que causa a doença hepática gordurosa não-alcoólica, mas os fatores de risco comuns incluem:

• obesidade
• colesterol alto

A doença hepática gordurosa geralmente não causa nenhum sintoma, e a maioria das pessoas não sabe que a tem até fazer um exame de sangue. No entanto, algumas pessoas têm fadiga, dor abdominal leve ou um fígado aumentado que o médico pode sentir durante um exame físico. O tratamento da doença hepática gordurosa geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como evitar o álcool, manter um peso saudável e seguir uma dieta balanceada.

Hepatite viral

A hepatite se refere à inflamação do fígado. Existem vários tipos de hepatite, mas o mais comum é a hepatite viral. Os tipos mais comuns de hepatite viral que causam transaminite são hepatite B e hepatite C.

Hepatite B e C compartilham os mesmos sintomas, que incluem:

• pele e olhos tingidos de amarelo, chamados de icterícia
• urina escura
• nausea e vomito
• fadiga
• dor ou desconforto abdominal
• dores nas articulações e músculos
• febre
• perda de apetite

Fale com o seu médico se tiver quaisquer sintomas de hepatite viral. Se não for tratada, pode causar danos permanentes ao fígado, especialmente se você tiver hepatite C.

Medicamentos, suplementos e ervas

Além de ajudar seu corpo a processar os alimentos, o fígado também decompõe tudo o que você toma por via oral, incluindo medicamentos, suplementos e ervas. Às vezes, eles podem causar transaminite, especialmente quando são tomados em altas doses.

Os medicamentos que podem causar transaminite incluem:

• medicamentos de venda livre para a dor, como acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin)
• estatinas, como atorvastatina (Lipitor) e lovastatina (Mevacor, Altocor)
• medicamentos cardiovasculares, como amiodarona (Cordarone) e hidralazina (Apresoline)
• antidepressivos cíclicos, como desipramina (Norpramin) e Imipramina (Tofranil)

Os suplementos que podem causar transaminite incluem:

• vitamina A

Ervas comuns que podem causar transaminite incluem:

• chaparral
• kava
• senna
• calota craniana
• éfedra

Se você tomar algum destes, informe o seu médico sobre quaisquer sintomas incomuns que você tenha. Você também pode querer fazer exames de sangue regularmente para ter certeza de que eles não estão afetando seu fígado. Se forem, provavelmente você só precisará diminuir a quantidade que ingere.

Causas menos comuns de transaminite

Síndrome HELLP

A síndrome HELLP é uma doença grave que afeta de 5% a 8% das gestações. Refere-se a um grupo de sintomas que incluem:

• Hemólise
• EL: enzimas hepáticas elevadas
• LP: baixa contagem de plaquetas

Muitas vezes está associada à pré-eclâmpsia, que causa pressão alta em mulheres grávidas. A síndrome HELLP pode causar danos ao fígado, problemas de sangramento e até a morte se não for tratada adequadamente.

Os sintomas adicionais da síndrome HELLP incluem:

• fadiga
• dor de estômago
• nausea e vomito
• dor abdominal
• dor no ombro
• dor ao respirar profundamente
• sangrando
• inchaço
• mudanças na visão

Se você estiver grávida e começar a notar algum desses sintomas, entre em contato com seu médico o mais rápido possível.

Doenças genéticas

Várias doenças hereditárias podem causar transaminite. Geralmente são condições que afetam os processos metabólicos do seu corpo.

As doenças genéticas que podem causar transaminite incluem:

• hemocromatose
• doença celíaca
• Doença de Wilson
• deficiência de alfa-antitripsina

Hepatite não viral

A hepatite autoimune e a hepatite alcoólica são dois tipos comuns de hepatite não viral que podem causar transaminite. A hepatite não viral produz os mesmos sintomas da hepatite viral.

A hepatite autoimune ocorre quando o sistema imunológico ataca as células do fígado. Os pesquisadores não têm certeza do que causa isso, mas fatores genéticos e ambientais parecem desempenhar um papel.

A hepatite alcoólica é o resultado do consumo de muito álcool, geralmente ao longo de muitos anos. Se você tem hepatite alcoólica, deve parar de beber álcool. Não fazer isso pode levar a complicações sérias, incluindo a morte.

Infecções virais

As infecções virais mais comuns que causam transaminite são a mononucleose infecciosa e a infecção por citomegalovírus (CMV).

A mononucleose infecciosa é transmitida pela saliva e pode causar:

• amígdalas e nódulos linfáticos inchados
• dor de garganta
• febre
• baço inchado
• dores de cabeça
• febre

A infecção por CMV é muito comum e pode se espalhar por vários fluidos corporais, incluindo saliva, sangue, urina, sêmen e leite materno. A maioria das pessoas não apresenta nenhum sintoma, a menos que tenha um sistema imunológico enfraquecido. Quando a infecção por CMV causa sintomas, eles geralmente são semelhantes aos da mononucleose infecciosa.

O resultado final

Uma variedade de coisas, de doenças graves a simples mudanças de medicamentos, pode causar elevação das enzimas hepáticas, conhecidas como transaminite. Também não é incomum que algumas pessoas tenham temporariamente enzimas hepáticas aumentadas. Se um exame de sangue mostrar que você tem transaminite, é importante conversar com seu médico para descartar quaisquer possíveis causas subjacentes, porque muitas delas podem levar a danos graves no fígado e até mesmo insuficiência hepática se não forem tratadas.