O que é insuficiência pancreática exócrina? O que você precisa saber

Contente

• Visão geral do EPI
• Quais são os sintomas do EPI?
• O pâncreas
• Como é tratado o EPI?
• Mudanças na dieta e estilo de vida
• Medicamentos e suplementos
• O que causa o EPI?
• Fatores de risco
• Como o EPI é diagnosticado?
• História e exame físico
• Testes de imagem
• Testando em laboratório "ou" Teste experimental
• Teste para condições relacionadas
• O EPI pode ser evitado?
• Outlook

Visão geral do EPI

A insuficiência pancreática exócrina (IPE) ocorre quando o pâncreas não consegue produzir ou liberar enzimas digestivas suficientes para decompor os alimentos e absorver nutrientes. A digestão de gorduras é mais afetada. À medida que seu corpo tenta expelir gordura parcialmente digerida, seu intestino fica chateado.

Você provavelmente experimentará sintomas como inchaço, flatulência, dor abdominal e diarréia. EPI grave pode levar à perda de peso, diarréia gordurosa e desnutrição.

O IPE é raro e seus sintomas e causas raiz se sobrepõem a outros distúrbios digestivos. Por esses motivos, pode ser negligenciado durante o diagnóstico.

Quais são os sintomas do EPI?

Os sintomas do EPI se sobrepõem a outras condições que afetam o sistema digestivo. Esses incluem:

• doença celíaca
• síndrome do intestino irritável
• Doença de Crohn
• colite ulcerativa
• câncer de pâncreas

Os sintomas do EPI costumam passar despercebidos. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• dor de estômago
• perda de peso devido à desnutrição
• sintomas de deficiência de vitaminas, como problemas de visão, espasmos musculares e osteoporose
• fezes anormalmente gordurosas e volumosas devido à redução da captação de gordura no intestino
• diarréia

O pâncreas

O pâncreas é um órgão de cerca de 15 cm localizado atrás do estômago. Ela tem dois trabalhos principais: produzir hormônios e produtos químicos digestivos.

Como parte do sistema endócrino, o pâncreas produz hormônios, como a insulina, que ajudam a controlar o açúcar no sangue. O pâncreas também desempenha um papel importante em seu sistema digestivo, liberando substâncias químicas que ajudam a digerir seus alimentos.

Quando as enzimas do pâncreas entram na parte superior do intestino delgado, elas quebram proteínas, gorduras e carboidratos em formas que seu corpo pode absorver. Isso é conhecido como função exócrina do pâncreas.

Como é tratado o EPI?

Se você for diagnosticado com EPI, seu tratamento se concentrará em aliviar seus sintomas e ajudar seu corpo a absorver nutrientes normalmente.

Mudanças na dieta e estilo de vida

O tratamento geralmente requer uma combinação de dieta e outras mudanças no estilo de vida para incentivar a digestão mais suave. Isso significa obter uma dieta saudável e equilibrada, que contém as gorduras certas e não inclui outras coisas, como alimentos ricos em fibras.

Medicamentos e suplementos

Você também pode precisar tomar suplementos vitamínicos porque o EPI dificulta a absorção de certas vitaminas pelo organismo. O seu médico pode prescrever suplementos enzimáticos para substituir os que o pâncreas não está produzindo.

O que causa o EPI?

Qualquer coisa que interrompa o processo normal de enzimas digestivas saindo do pâncreas pode causar EPI. Há uma variedade de condições que podem criar essa interrupção.

Pancreatite que não melhora com o tempo e fibrose cística são as causas mais comuns. Outras condições que causam EPI podem ser herdadas, causadas por outros distúrbios intestinais ou ser o efeito colateral da cirurgia.

Condições associadas ao EPI:

• fibrose cística
• pancreatite crônica
• cirurgia no pâncreas ou no estômago
• diabetes
• doença celíaca
• doenças inflamatórias intestinais como a doença de Crohn
• pancreatite autoimune
• câncer de pâncreas
• Síndrome de Zollinger-Ellison

Fatores de risco

EPI é comumente associado a outras condições. A maioria das pessoas com pancreatite crônica desenvolve IPE. O uso pesado e contínuo de álcool aumenta suas chances de desenvolver pancreatite em andamento. A pancreatite crônica também pode ocorrer em famílias. Em outros casos, não há causa conhecida para pancreatite em andamento.

A fibrose cística é uma condição herdada; portanto, se você carrega o gene, é mais provável que seus filhos o tenham.

Como o EPI é diagnosticado?

Como os sintomas do EPI são semelhantes a outras condições digestivas, não há um sintoma único que confirme um diagnóstico de EPI. Seu médico provavelmente usará uma variedade de técnicas para diagnosticar EPI e detectar suas causas subjacentes.

História e exame físico

Às vezes, os médicos diagnosticam EPI grave com base no seu histórico médico e na presença de vários sintomas marcantes, incluindo fezes gordurosas, diarréia e perda de peso.

Testes de imagem

Os exames de imagem, incluindo raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, ajudarão seu médico a procurar evidências de danos ao pâncreas.

Testando em laboratório "ou" Teste experimental

Os testes de laboratório verificarão a quantidade de gordura nas fezes para ver se não está sendo digerida corretamente. Um teste de respiração mede a digestão de gordura indiretamente, procurando por certos produtos químicos quando você expira.

Teste para condições relacionadas

Você receberá testes adicionais para verificar se uma condição relacionada, como pancreatite ou diabetes, é a causa raiz do seu IPE.

O EPI pode ser evitado?

Geralmente, não há como impedir o IPE, principalmente se for o resultado de uma condição herdada, como fibrose cística. Para diminuir a probabilidade de desenvolver pancreatite e o IPE associado, evite o consumo excessivo de álcool, faça uma dieta equilibrada e evite fumar.

Outlook

Apenas cerca de metade das pessoas com insuficiência pancreática exócrina tem níveis de digestão de gordura voltando ao normal. A insuficiência pancreática exócrina grave pode ser especialmente difícil de resolver.

Se você tiver sintomas que sugiram EPI, discuta-os com seu médico. Os sintomas podem ser um sinal de condições subjacentes, como pancreatite ou diabetes.

O tratamento do EPI é importante, pois pode melhorar sua qualidade de vida, evitar mais danos ao pâncreas e prevenir sérias complicações decorrentes da desnutrição. Seguir o seu plano de tratamento e mudanças positivas no estilo de vida podem melhorar suas chances de retornar à digestão normal e melhorar sua qualidade de vida.