Drogas antiplaquetárias - inibidores P2Y12

As plaquetas são pequenas células no sangue que o corpo usa para formar coágulos e parar o sangramento. Se você tiver muitas plaquetas ou se elas grudarem demais, você terá maior probabilidade de formar coágulos. Essa coagulação pode ocorrer no interior de suas artérias e levar a um ataque cardíaco ou derrame.

Os medicamentos antiplaquetários atuam para tornar as plaquetas menos pegajosas e, assim, ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas artérias.

• A aspirina é um medicamento antiplaquetário que pode ser usado.
• Os bloqueadores do receptor P2Y12 são outro grupo de drogas antiplaquetárias. Este grupo de drogas inclui: clopidogrel, ticlopidina, ticagrelor, prasugrel e cangrelor.

Drogas antiplaquetárias podem ser usadas para:

• Previna ataques cardíacos ou derrames em pessoas com PAD.
• O clopidogrel (Plavix, genérico) pode ser usado no lugar da aspirina para pessoas que apresentam estreitamento das artérias coronárias ou que tiveram um stent inserido.
• Às vezes, 2 medicamentos antiplaquetários (um dos quais quase sempre é aspirina) são prescritos para pessoas com angina instável, síndrome coronariana aguda (angina instável ou sinais precoces de ataque cardíaco) ou para aqueles que receberam um stent durante a ICP.
• Para prevenção primária e secundária de doenças cardíacas, a aspirina diária é geralmente a primeira escolha para a terapia antiplaquetária. O clopidogrel é prescrito em vez da aspirina para pessoas que são alérgicas à aspirina ou que não toleram a aspirina.
• A aspirina e um segundo medicamento antiplaquetário são geralmente recomendados para pessoas que serão submetidas a angioplastia com ou sem implante de stent.
• Previna ou trate ataques cardíacos.
• Previna acidente vascular cerebral ou ataques isquêmicos transitórios (TIAs são sinais de alerta precoce de acidente vascular cerebral. Eles também são chamados de "mini-derrames".
• Evite a formação de coágulos dentro dos stents colocados dentro das artérias para abri-las.
• Síndrome coronariana aguda.
• Após a cirurgia de revascularização do miocárdio que usa um enxerto artificial ou protético realizado nas artérias abaixo do joelho.

Seu médico escolherá qual desses medicamentos é o melhor para o seu problema. Às vezes, você pode ser solicitado a tomar aspirina em baixa dosagem junto com um desses medicamentos.

Os efeitos colaterais deste medicamento podem incluir:

• Diarréia
• Coceira
• Náusea
• Erupção cutânea
• Dor de estômago

Antes de começar a tomar esses medicamentos, informe o seu provedor se:

• Você tem problemas de sangramento ou úlceras estomacais.
• Você está grávida, planeja engravidar ou está amamentando.

Existem vários outros efeitos colaterais possíveis, dependendo do medicamento prescrito. Por exemplo:

• A ticlopidina pode levar a uma contagem de leucócitos muito baixa ou a um distúrbio imunológico que destrói as plaquetas.
• Ticagrelor pode causar episódios de falta de ar.

Este medicamento é tomado na forma de comprimido. Seu provedor pode alterar sua dose de vez em quando.

Tome este medicamento com alimentos e bastante água para reduzir os efeitos colaterais. Pode ser necessário interromper o tratamento com clopidogrel antes de uma cirurgia ou tratamento odontológico. Não pare de tomar o medicamento sem primeiro falar com o seu provedor.

Converse com seu provedor antes de tomar qualquer um destes medicamentos:

• Heparina e outros anticoagulantes, como varfarina (Coumadin)
• Medicamentos para dor ou artrite (como diclofenaco, etodolaco, ibuprofeno, indometacina, Advil, Aleve, Daypro, Dolobid, Feldene, Indocin, Motrin, Orudis, Relafen ou Voltaren)
• Fenitoína (Dilantin), tamoxifeno (Nolvadex, Soltamox), tolbutamida (Orinase) ou torsemida (Demadex)

Não tome outros medicamentos que possam conter aspirina ou ibuprofeno antes de falar com seu provedor. Leia os rótulos dos medicamentos para resfriado e gripe. Pergunte quais outros medicamentos são seguros para você tomar para dores, resfriados ou gripes.

Se você tiver qualquer tipo de procedimento agendado, pode ser necessário interromper esses medicamentos 5 a 7 dias antes. No entanto, sempre verifique com seu provedor primeiro se é seguro parar.

Informe o seu provedor se você estiver grávida ou planejando engravidar, ou amamentando ou planejando amamentar. Mulheres em estágios avançados da gravidez não devem tomar clopidogrel. O clopidogrel pode ser transmitido para crianças através do leite materno.

Fale com o seu provedor se você tiver doença renal ou hepática.

Se você esquecer de uma dose:

• Tome-o o mais rápido possível, a menos que seja hora de sua próxima dose.
• Se for hora da próxima dose, tome a quantidade usual.
• Não tome pílulas extras para compensar uma dose que você perdeu, a menos que seu médico lhe diga para fazer.

Armazene esses medicamentos e todos os outros medicamentos em um local fresco e seco. Mantenha-os onde as crianças não possam alcançá-los.

Ligue se tiver algum desses efeitos colaterais e eles não desaparecerem:

• Quaisquer sinais de sangramento incomum, como sangue na urina ou nas fezes, hemorragias nasais, qualquer hematoma incomum, sangramento intenso de cortes, fezes pretas de alcatrão, tosse com sangue, sangramento menstrual mais intenso do que o normal ou sangramento vaginal inesperado, vômito que se parece com borra de café
• Tontura
• Dificuldade em engolir
• Aperto no peito ou dor no peito
• Inchaço no rosto ou nas mãos
• Comichão, urticária ou formigamento no rosto ou nas mãos
• Chiado ou dificuldade para respirar
• Muito forte dor de estômago
• Erupção cutânea

Anticoagulantes - clopidogrel; Terapia antiplaquetária - clopidogrel; Tienopiridinas

• Acúmulo de placa nas artérias

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