Nutrição enteral - criança - gerenciamento de problemas

A alimentação enteral é uma forma de alimentar seu filho por meio de um tubo de alimentação. Você aprenderá como cuidar do tubo e da pele, lavar o tubo e configurar o bolus ou a alimentação da bomba. Este artigo o ajudará a lidar com pequenos problemas que podem ocorrer com a alimentação.

A alimentação enteral é uma forma de alimentar seu filho por meio de um tubo de alimentação. A alimentação enteral se tornará mais fácil com a prática. Seu médico irá repassar todas as etapas que você deve seguir para fornecer as mamadas.

Você aprenderá como cuidar do tubo e da pele, lavar o tubo e configurar o bolus ou a alimentação da bomba.

Às vezes, a alimentação não sai como planejado e você pode ter um pequeno problema. Seu provedor explicará todas as coisas que podem acontecer e o que você deve fazer.

Siga suas instruções sobre como resolver problemas, se eles surgirem. Abaixo estão algumas diretrizes gerais.

Se o tubo estiver entupido ou conectado:

• Lave o tubo com água morna.
• Se você tiver uma sonda nasogástrica, remova e recoloque a sonda (você precisará medir novamente).
• Use um lubrificante especial (ClogZapper) se o seu provedor lhe disse para usar um.
• Certifique-se de que todos os medicamentos são esmagados corretamente para evitar entupimento.

Se a criança tossir ou engasgar ao inserir a sonda nasogástrica:

• Aperte o tubo e puxe-o para fora.
• Conforte seu filho e tente novamente.
• Certifique-se de inserir o tubo da maneira correta.
• Certifique-se de que seu filho está sentado.
• Verifique a colocação do tubo.

Se seu filho tiver diarreia e cólicas:

• Certifique-se de que a fórmula está bem misturada e quente.
• Não use fórmula que esteja pendurada para alimentação por mais de 4 horas.
• Diminua a velocidade de alimentação ou faça uma pequena pausa. (Certifique-se de enxaguar o tubo com água morna entre os intervalos.)
• Verifique com seu provedor sobre antibióticos ou outros medicamentos que podem estar causando isso.
• Comece a alimentar quando seu filho se sentir melhor.

Se seu filho está com dor de estômago ou vomitando:

• Certifique-se de que a fórmula está bem misturada e quente.
• Certifique-se de que seu filho está sentado durante as mamadas.
• Não use fórmula que esteja pendurada para alimentação por mais de 4 horas.
• Diminua a taxa de alimentação ou faça uma pequena pausa. (Certifique-se de enxaguar o tubo com água morna entre os intervalos.)
• Comece a alimentar quando seu filho se sentir melhor.

Se seu filho está constipado:

• Faça uma pausa na alimentação.
• Verifique com seu provedor sobre a escolha da fórmula e como adicionar mais fibra.

Se o seu filho está seco (desidratado), pergunte ao seu provedor sobre a mudança da fórmula ou adicionar mais água.

Se seu filho está perdendo peso, pergunte ao seu provedor sobre como mudar a fórmula ou adicionar mais mamadas.

Se seu filho tem uma sonda nasogástrica e a pele está irritada:

• Mantenha a área ao redor do nariz limpa e seca.
• Coloque a fita sobre o nariz, não para cima.
• Troque as narinas a cada alimentação.
• Pergunte ao seu provedor sobre um tubo menor.

Se o tubo de alimentação Corpak do seu filho cair, ligue para o provedor de cuidados do seu filho. Não o substitua sozinho.

Ligue para o provedor se perceber que seu filho:

• Febre
• Diarreia, cólicas ou inchaço que não passa
• Choro excessivo, e seu filho fica difícil de consolar
• Náuseas ou vômitos com frequência
• Perda de peso
• Prisão de ventre
• Irritação na pele

Se seu filho tiver dificuldade para respirar, ligue para o 911 ou para o número de emergência local.

Collins S, Mills D, Steinhorn DM. Suporte nutricional em crianças. In: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Livro Didático de Cuidados Críticos. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 44.

La Charite J. Nutrição e crescimento. In: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. Harriet Lane Handbook, The. 22ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Nutrição enteral. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.Doenças gastrointestinais e hepáticas pediátricas. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 89.

• Paralisia cerebral
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