Rabdomiólise

Rabdomiólise é a degradação do tecido muscular que leva à liberação do conteúdo das fibras musculares no sangue. Essas substâncias são prejudiciais aos rins e costumam causar danos aos rins.

Quando o músculo é danificado, uma proteína chamada mioglobina é liberada na corrente sanguínea. Em seguida, é filtrado para fora do corpo pelos rins. A mioglobina se decompõe em substâncias que podem danificar as células renais.

A rabdomiólise pode ser causada por lesão ou qualquer outra condição que danifique o músculo esquelético.

Os problemas que podem levar a esta doença incluem:

• Trauma ou esmagamento
• Uso de drogas como cocaína, anfetaminas, estatinas, heroína ou PCP
• Doenças musculares genéticas
• Extremos de temperatura corporal
• Isquemia ou morte de tecido muscular
• Níveis baixos de fosfato
• Convulsões ou tremores musculares
• Esforço intenso, como corrida de maratona ou ginástica
• Procedimentos cirúrgicos demorados
• Desidratação severa

Os sintomas podem incluir:

• Urina escura, vermelha ou cor de cola
• Diminuição da produção de urina
• Fraqueza geral
• Rigidez ou dor muscular (mialgia)
• Sensibilidade muscular
• Fraqueza dos músculos afetados

Outros sintomas que podem ocorrer com esta doença:

• Fadiga
• Dor nas articulações
• Convulsões
• Ganho de peso (não intencional)

Um exame físico mostrará músculos esqueléticos sensíveis ou danificados.

Os seguintes testes podem ser feitos:

• Nível de creatina quinase (CK)
• Cálcio sérico
• Mioglobina sérica
• Potássio sérico
• Urinálise
• Teste de mioglobina urinária

Esta doença também pode afetar os resultados dos seguintes testes:

• Isoenzimas CK
• Creatinina sérica
• Creatinina urinária

Você precisará obter líquidos contendo bicarbonato para ajudar a prevenir danos aos rins. Pode ser necessário obter fluidos por uma veia (IV). Algumas pessoas podem precisar de diálise renal.

Seu médico pode prescrever medicamentos, incluindo diuréticos e bicarbonato (se houver produção de urina suficiente).

A hipercalemia e os níveis baixos de cálcio no sangue (hipocalcemia) devem ser tratados imediatamente. A insuficiência renal também deve ser tratada.

O resultado depende da quantidade de dano renal. A insuficiência renal aguda ocorre em muitas pessoas. O tratamento logo após a rabdomiólise reduzirá o risco de danos renais permanentes.

Pessoas com casos mais leves podem retornar às suas atividades normais dentro de algumas semanas a um mês. No entanto, algumas pessoas continuam a ter problemas de fadiga e dores musculares.

As complicações podem incluir:

• Necrose tubular aguda
• Insuficiência renal aguda
• Desequilíbrios químicos prejudiciais no sangue
• Choque (pressão arterial baixa)

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de rabdomiólise.

A rabdomiólise pode ser evitada por:

• Beber muito líquido após exercícios extenuantes.
• Retirar a roupa extra e mergulhar o corpo em água fria em caso de insolação.

• Anatomia renal

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