Nefrocalcinose

A nefrocalcinose é uma doença em que há muito cálcio depositado nos rins. É comum em bebês prematuros.

Qualquer distúrbio que leve a níveis elevados de cálcio no sangue ou na urina pode causar nefrocalcinose. Nesse distúrbio, o cálcio se deposita no próprio tecido renal. Na maioria das vezes, ambos os rins são afetados.

A nefrocalcinose está relacionada a, mas não é o mesmo que pedras nos rins (nefrolitíase).

As condições que podem causar nefrocalcinose incluem:

• Syndome Alport
• Síndrome de Bartter
• Glomerulonefrite crônica
• Hipomagnesemia familiar
• Rim esponja medular
• Hiperoxalúria primária
• Rejeição de transplante renal
• Acidose tubular renal (RTA)
• Necrose cortical renal

Outras possíveis causas de nefrocalcinose incluem:

• Toxicidade do etilenoglicol
• Hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue) devido ao hiperparatireoidismo
• Uso de certos medicamentos, como acetazolamida, anfotericina B e triamtereno
• Sarcoidose
• Tuberculose renal e infecções relacionadas à AIDS
• Toxicidade da vitamina D

Na maioria das vezes, não há sintomas iniciais de nefrocalcinose além daqueles da doença que causa o problema.

Pessoas que também têm pedras nos rins podem ter:

• Sangue na urina
• Febre e calafrios
• Nausea e vomito
• Dor forte na região da barriga, nas laterais das costas (flanco), virilha ou testículos

Os sintomas posteriores relacionados à nefrocalcinose podem estar associados à insuficiência renal de longo prazo (crônica).

A nefrocalcinose pode ser descoberta quando os sintomas de insuficiência renal, insuficiência renal, uropatia obstrutiva ou cálculos no trato urinário se desenvolvem.

Os exames de imagem podem ajudar a diagnosticar essa condição. Os testes que podem ser feitos incluem:

• Tomografia computadorizada abdominal
• Ultrassom do rim

Outros testes que podem ser feitos para diagnosticar e determinar a gravidade dos distúrbios associados incluem:

• Exames de sangue para verificar os níveis de cálcio, fosfato, ácido úrico e hormônio da paratireóide
• Exame de urina para ver cristais e verificar se há glóbulos vermelhos
• Coleta de urina de 24 horas para medir a acidez e os níveis de cálcio, sódio, ácido úrico, oxalato e citrato

O objetivo do tratamento é reduzir os sintomas e evitar que mais cálcio se acumule nos rins.

O tratamento envolverá métodos para reduzir os níveis anormais de cálcio, fosfato e oxalato no sangue e na urina. As opções incluem fazer mudanças em sua dieta e tomar medicamentos e suplementos.

Se você toma um medicamento que causa perda de cálcio, seu médico lhe dirá para parar de tomá-lo. Nunca pare de tomar qualquer medicamento antes de falar com seu provedor.

Outros sintomas, incluindo cálculos renais, devem ser tratados conforme apropriado.

O que esperar depende das complicações e da causa do distúrbio.

O tratamento adequado pode ajudar a prevenir mais depósitos nos rins. Na maioria dos casos, não há como remover os depósitos que já se formaram. Muitos depósitos de cálcio nos rins NEM sempre significam danos graves aos rins.

As complicações podem incluir:

• Insuficiência renal aguda
• Insuficiência renal de longo prazo (crônica)
• Pedras nos rins
• Uropatia obstrutiva (aguda ou crônica, unilateral ou bilateral)

Ligue para o seu médico se souber que tem um distúrbio que causa altos níveis de cálcio no sangue e na urina. Ligue também se desenvolver sintomas de nefrocalcinose.

O tratamento imediato de distúrbios que levam à nefrocalcinose, incluindo RTA, pode ajudar a prevenir o seu desenvolvimento. Beber bastante água para manter os rins lavados e drenando também ajudará a prevenir ou diminuir a formação de cálculos.

• Pedras nos rins - o que perguntar ao seu médico

• Sistema urinário masculino

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