Acidose tubular renal distal

A acidose tubular renal distal é uma doença que ocorre quando os rins não removem adequadamente os ácidos do sangue para a urina. Como resultado, muito ácido permanece no sangue (chamado acidose).

Quando o corpo executa suas funções normais, ele produz ácido. Se este ácido não for removido ou neutralizado, o sangue se torna muito ácido. Isso pode levar a desequilíbrios eletrolíticos no sangue. Também pode causar problemas com o funcionamento normal de algumas células.

Os rins ajudam a controlar o nível de ácido do corpo removendo o ácido do sangue e excretando-o na urina.

A acidose tubular renal distal (ATR tipo I) é causada por um defeito nos tubos renais que causa acúmulo de ácido no sangue.

O RTA Tipo I é causado por uma variedade de condições, incluindo:

• Amiloidose, um acúmulo de proteína anormal, chamada amiloide, nos tecidos e órgãos
• Doença de Fabry, um acúmulo anormal no corpo de um certo tipo de substância gordurosa
• Alto nível de cálcio no sangue
• Doença falciforme, os glóbulos vermelhos que normalmente têm a forma de um disco assumem a forma de foice ou crescente
• Síndrome de Sjögren, uma doença auto-imune em que as glândulas que produzem lágrimas e saliva são destruídas
• Lúpus eritematoso sistêmico, uma doença autoimune na qual o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente o tecido saudável
• Doença de Wilson, uma doença hereditária em que há muito cobre nos tecidos do corpo
• Uso de certos medicamentos, como anfotericina B, lítio e analgésicos

Os sintomas de acidose tubular renal distal incluem qualquer um dos seguintes:

• Confusão ou diminuição do estado de alerta
• Fadiga
• Crescimento prejudicado em crianças
• Aumento da taxa de respiração
• Pedras nos rins
• Nefrocalcinose (muito cálcio depositado nos rins)
• Osteomalacia (amolecimento dos ossos)
• Fraqueza muscular

Outros sintomas podem incluir:

• Dor no osso
• Diminuição da produção de urina
• Aumento da frequência cardíaca ou batimento cardíaco irregular
• Cãibras musculares
• Dor nas costas, flanco ou abdômen
• Anormalidades esqueléticas

O médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas.

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Gasometria arterial
• Química do sangue
• PH da urina
• Teste de carga ácida
• Teste de infusão de bicarbonato
• Urinálise

Depósitos de cálcio nos rins e pedras nos rins podem ser vistos em:

• raios X
• Ultrassom
• Tomografia computadorizada

O objetivo é restaurar o nível normal de ácido e o equilíbrio eletrolítico do corpo. Isso ajudará a corrigir doenças ósseas e reduzir o acúmulo de cálcio nos rins (nefrocalcinose) e pedras nos rins.

A causa subjacente da acidose tubular renal distal deve ser corrigida, se puder ser identificada.

Os medicamentos que podem ser prescritos incluem citrato de potássio, bicarbonato de sódio e diuréticos tiazídicos. Estes são medicamentos alcalinos que ajudam a corrigir a condição ácida do corpo. O bicarbonato de sódio pode corrigir a perda de potássio e cálcio.

O distúrbio deve ser tratado para reduzir seus efeitos e complicações, que podem ser permanentes ou fatais. A maioria dos casos melhora com o tratamento.

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de acidose tubular renal distal.

Obtenha ajuda médica imediatamente se desenvolver sintomas de emergência, como:

• Consciência diminuída
• Convulsões
• Redução severa no estado de alerta ou orientação

Não há prevenção para esse transtorno.

Acidose tubular renal - distal; Acidose tubular renal tipo I; RTA Tipo I; RTA - distal; RTA Clássico

• Anatomia renal
• Rim - fluxo de sangue e urina

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