Autor: Mark Sanchez
Data De Criação: 27 Janeiro 2021
Data De Atualização: 18 Poderia 2024
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Insuficiência renal aguda - Medicamento
Insuficiência renal aguda - Medicamento

A insuficiência renal aguda é a perda rápida (menos de 2 dias) da capacidade dos rins de remover resíduos e ajudar a equilibrar os fluidos e eletrólitos do corpo.

Existem muitas causas possíveis para danos nos rins. Eles incluem:

  • Necrose tubular aguda (ATN; dano às células tubulares dos rins)
  • Doença renal autoimune
  • Coágulo sanguíneo de colesterol (êmbolos de colesterol)
  • Fluxo sanguíneo diminuído devido à pressão arterial muito baixa, que pode resultar de queimaduras, desidratação, hemorragia, lesão, choque séptico, doença grave ou cirurgia
  • Distúrbios que causam coagulação nos vasos sanguíneos renais
  • Infecções que lesam diretamente o rim, como pielonefrite aguda ou septicemia
  • Complicações na gravidez, incluindo descolamento da placenta ou placenta prévia
  • Bloqueio do trato urinário
  • Drogas ilícitas como cocaína e heroína
  • Medicamentos, incluindo medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), certos antibióticos e medicamentos para pressão arterial, contraste intravenoso (corante), alguns medicamentos para câncer e HIV

Os sintomas de insuficiência renal aguda podem incluir qualquer um dos seguintes:


  • Fezes ensanguentadas
  • Odor da respiração e gosto metálico na boca
  • Hematomas facilmente
  • Mudanças no estado mental ou humor
  • Apetite diminuído
  • Sensação diminuída, especialmente nas mãos ou pés
  • Fadiga ou movimentos lentos e lentos
  • Dor no flanco (entre as costelas e quadris)
  • Tremor de mão
  • Sopro cardíaco
  • Pressão alta
  • Náusea ou vômito, pode durar dias
  • Hemorragias nasais
  • Soluços persistentes
  • Sangramento prolongado
  • Convulsões
  • Falta de ar
  • Inchaço devido à retenção de líquidos pelo corpo (pode ser visto nas pernas, tornozelos e pés)
  • Alterações na micção, como pouca ou nenhuma urina, micção excessiva à noite ou que para completamente

O médico irá examiná-lo.

Os testes para verificar o funcionamento dos rins incluem:

  • BUN
  • Depuração de creatinina
  • Creatinina sérica
  • Potássio sérico
  • Urinálise

Outros exames de sangue podem ser feitos para descobrir a causa subjacente da insuficiência renal.


A ultrassonografia renal ou abdominal é o exame preferido para diagnosticar uma obstrução do trato urinário. Raios-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética do abdômen também podem dizer se há um bloqueio.

Assim que a causa for encontrada, o objetivo do tratamento é ajudar os rins a funcionarem novamente e evitar que fluidos e resíduos se acumulem em seu corpo durante a cicatrização. Normalmente, você terá que passar a noite no hospital para tratamento.

A quantidade de líquido que você bebe será limitada à quantidade de urina que você pode produzir. Você será informado do que pode ou não comer para reduzir o acúmulo de toxinas que os rins normalmente removeriam. Sua dieta pode precisar ser rica em carboidratos e pobre em proteínas, sal e potássio.

Você pode precisar de antibióticos para tratar ou prevenir infecções. Pílulas de água (diuréticos) podem ser usadas para ajudar a remover fluidos de seu corpo.

Os medicamentos serão administrados por uma veia para ajudar a controlar o seu nível de potássio no sangue.

Você pode precisar de diálise. Este é um tratamento que faz o que os rins saudáveis ​​normalmente fazem - livrar o corpo de resíduos nocivos, sal extra e água. A diálise pode salvar sua vida se seus níveis de potássio estiverem perigosamente altos. A diálise também será usada se:


  • Seu estado mental muda
  • Você desenvolve pericardite
  • Você retém muito fluido
  • Você não pode remover produtos residuais de nitrogênio de seu corpo

A diálise geralmente será de curto prazo. Em alguns casos, o dano renal é tão grande que a diálise é necessária permanentemente.

Ligue para o seu médico se a produção de urina diminuir ou parar ou se você tiver outros sintomas de insuficiência renal aguda.

Para prevenir a insuficiência renal aguda:

  • Problemas de saúde como hipertensão ou diabetes devem ser bem controlados.
  • Evite drogas e medicamentos que podem causar lesão renal.

Falência renal; Insuficiência renal; Insuficiência renal - aguda; ARF; Lesão renal - aguda

  • Anatomia renal

Molitoris BA. Lesão renal aguda. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 112.

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