Neuralgia pós-herpética - cuidados posteriores

A neuralgia pós-herpética é a dor que continua após um ataque de herpes zoster. Essa dor pode durar de meses a anos.

A zona é uma erupção cutânea dolorosa e com bolhas, causada pelo vírus varicela-zóster. Este é o mesmo vírus que causa a varicela. As telhas também são chamadas de herpes zoster.

A neuralgia pós-herpética pode:

• Limite suas atividades diárias e dificulte o trabalho.
• Afeta o quão envolvido você está com amigos e família.
• Causam sentimentos de frustração, ressentimento e estresse. Esses sentimentos podem piorar sua dor.

Embora não haja cura para a neuralgia pós-herpética, existem maneiras de tratar a dor e o desconforto.

Você pode tomar um tipo de medicamento chamado AINEs. Você não precisa de receita para isso.

• Dois tipos de AINEs são ibuprofeno (como Advil ou Motrin) e naproxeno (como Aleve ou Naprosyn).
• Se você tem doença cardíaca, pressão alta, doença renal ou teve úlceras estomacais ou sangramento, converse com seu médico antes de usar estes medicamentos.

Você também pode tomar paracetamol (como Tylenol) para o alívio da dor. Se você tem doença hepática, converse com seu provedor antes de usá-lo.

Seu provedor pode prescrever um analgésico narcótico. Você pode ser aconselhado a levá-los:

• Só quando você tem dor
• Em uma programação regular, se sua dor for difícil de controlar

Um analgésico narcótico pode:

• Faz você se sentir sonolento e confuso. NÃO beba álcool nem use máquinas pesadas enquanto o estiver tomando.
• Faça sua pele sentir coceira.
• Deixa você constipado (incapaz de evacuar facilmente). Tente beber mais líquidos, comer alimentos ricos em fibras ou usar amaciantes de fezes.
• Causar náusea ou fazer você se sentir mal do estômago. Tomar o medicamento com comida pode ajudar.

Seu provedor pode recomendar adesivos para a pele que contenham lidocaína (um medicamento anestésico). Alguns são prescritos e outros você pode comprar sozinho na farmácia. Isso pode aliviar um pouco a sua dor por um curto período. A lidocaína também vem como um creme que pode ser aplicado em áreas onde o adesivo não é facilmente aplicado.

Zostrix, um creme que contém capsaicina (um extrato de pimenta), também pode reduzir a dor.

Dois outros tipos de medicamentos controlados podem ajudar a reduzir sua dor:

• Medicamentos anticonvulsivantes, como gabapentina e pregabalina, são usados ​​com mais frequência.
• Medicamentos para tratar a dor e a depressão, geralmente chamados de tricíclicos, como a amitriptilina ou a nortriptilina.

Você deve tomar os remédios todos os dias. Eles podem levar várias semanas antes de começarem a ajudar. Ambos os tipos de drogas têm efeitos colaterais. Se você tiver efeitos colaterais desconfortáveis, não pare de tomar o medicamento sem falar primeiro com o seu provedor. Seu provedor pode alterar sua dosagem ou prescrever um medicamento diferente.

Às vezes, um bloqueio de nervo pode ser usado para reduzir temporariamente a dor. Seu provedor lhe dirá se isso é certo para você.

Muitas técnicas não médicas podem ajudá-lo a relaxar e reduzir o estresse da dor crônica, como:

• Meditação
• Exercícios de respiração profunda
• Biofeedback
• Auto-hipnose
• Técnicas de relaxamento muscular
• Acupuntura

Um tipo comum de psicoterapia para pessoas com dor crônica é a terapia cognitivo-comportamental. Isso pode ajudá-lo a aprender como lidar e gerenciar suas respostas à dor.

Ligue para seu provedor se:

• Sua dor não é bem administrada
• Você acha que pode estar deprimido ou com dificuldade em controlar suas emoções

Herpes zoster - neuralgia pós-herpética; Varicela-zóster - neuralgia pós-herpética; Telhas - dor; PHN

Dinulos JGH. Verrugas, herpes simples e outras infecções virais. In: Dinulos JGH. Dermatologia Clínica de Habif: Um Guia de Cores em Diagnóstico e Terapia. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 12.

Whitley RJ. Varicela e herpes-zóster (vírus varicela-zóster). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 136.

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