Neuropatia alcoólica
A neuropatia alcoólica é o dano aos nervos que resulta do consumo excessivo de álcool.
A causa exata da neuropatia alcoólica é desconhecida. Provavelmente inclui um envenenamento direto do nervo pelo álcool e o efeito da má nutrição associada ao alcoolismo. Até metade dos usuários pesados de álcool desenvolvem essa condição.
Em casos graves, os nervos que regulam as funções internas do corpo (nervos autônomos) podem estar envolvidos.
Os sintomas desta condição incluem qualquer um dos seguintes:
- Dormência nos braços e pernas
- Sensações anormais, como "alfinetes e agulhas"
- Sensações dolorosas nos braços e pernas
- Problemas musculares, incluindo fraqueza, cãibras, dores ou espasmos
- Intolerância ao calor, especialmente após o exercício
- Problemas de ereção (impotência)
- Problemas para urinar, incontinência (vazamento de urina), sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, dificuldade para começar a urinar
- Constipação ou diarreia
- Náusea, vômito
- Problemas para engolir ou falar
- Andar instável (caminhar)
Mudanças na força ou sensação muscular geralmente ocorrem em ambos os lados do corpo e são mais comuns nas pernas do que nos braços. Os sintomas geralmente se desenvolvem gradualmente e pioram com o tempo.
O profissional de saúde fará um exame físico e fará perguntas sobre os sintomas. Um exame de vista pode mostrar problemas nos olhos.
O uso excessivo de álcool freqüentemente torna o corpo incapaz de usar ou armazenar certas vitaminas e minerais. Serão solicitados exames de sangue para verificar se há deficiência (falta) de:
- Tiamina (vitamina B1)
- Piridoxina (vitamina B6)
- Ácido pantotênico e biotina
- Vitamina b12
- Ácido fólico
- Niacina (vitamina B3)
- Vitamina A
Outros exames podem ser solicitados para descartar outras possíveis causas de neuropatia. Os testes podem incluir:
- Níveis de eletrólito
- Eletromiografia (EMG) para verificar a saúde dos músculos e dos nervos que controlam os músculos
- Testes de função hepática e renal
- Testes de função tireoidiana
- Níveis de vitaminas e minerais no corpo
- Testes de condução nervosa para verificar a velocidade com que os sinais elétricos se movem através de um nervo
- Biópsia do nervo para remover um pequeno pedaço de um nervo para exame
- Série GI superior e intestino delgado
- Esofagogastroduodenoscopia (EGD) para examinar o revestimento do esôfago, estômago e primeira parte do intestino delgado
- Cistouretrograma miccional, um estudo de raio-x da bexiga e da uretra
Assim que o problema do álcool for resolvido, os objetivos do tratamento incluem:
- Sintomas de controle
- Maximizando a capacidade de funcionar de forma independente
- Prevenção de lesões
É importante complementar a dieta com vitaminas, incluindo tiamina e ácido fólico.
A fisioterapia e os aparelhos ortopédicos (como talas) podem ser necessários para manter a função muscular e a posição dos membros.
Podem ser necessários medicamentos para tratar a dor ou sensações desconfortáveis. Pessoas com neuropatia alcoólica têm problemas com o uso de álcool. Eles receberão a menor dose de medicamento necessária para reduzir os sintomas. Isso pode ajudar a prevenir a dependência de drogas e outros efeitos colaterais do uso crônico.
O posicionamento ou o uso de uma estrutura de cama que evite as cobertas das pernas pode ajudar a reduzir a dor.
Pessoas com tontura ou tontura ao levantar-se (hipotensão ortostática) podem precisar tentar vários tratamentos diferentes antes de encontrar um que reduza os sintomas com sucesso. Os tratamentos que podem ajudar incluem:
- Usando meias de compressão
- Comendo sal extra
- Dormir com a cabeça elevada
- Usando remédios
Problemas de bexiga podem ser tratados com:
- Expressão manual de urina
- Cateterismo intermitente (masculino ou feminino)
- Medicação
Impotência, diarreia, constipação ou outros sintomas são tratados quando necessário. Esses sintomas geralmente respondem mal ao tratamento em pessoas com neuropatia alcoólica.
É importante proteger as partes do corpo com sensação reduzida de lesões. Isso pode incluir:
- Verificar a temperatura da água do banho para evitar queimaduras
- Mudança de calçado
- Inspecionar frequentemente os pés e sapatos para reduzir lesões causadas por pressão ou objetos nos sapatos
- Protegendo as extremidades para evitar lesões por pressão
O álcool deve ser interrompido para evitar que os danos piorem. O tratamento para o alcoolismo pode incluir aconselhamento, apoio social, como Alcoólicos Anônimos (AA), ou medicamentos.
Os danos aos nervos causados pela neuropatia alcoólica geralmente são permanentes. É provável que piore se a pessoa continuar a usar álcool ou se os problemas nutricionais não forem corrigidos. A neuropatia alcoólica geralmente não é fatal, mas pode afetar gravemente a qualidade de vida.
Marque uma consulta com seu provedor se tiver sintomas de neuropatia alcoólica.
A única maneira de prevenir a neuropatia alcoólica é não beber quantidades excessivas de álcool.
Neuropatia - alcoólica; Polineuropatia alcoólica
- Neuropatia alcoólica
- Nervos motores
- Nervos Autônomos
- Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico
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